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- 脉搏124次／分,腹胀,肠鸣音消失,血淀粉酶320温氏单位,诊断应考虑（）有关假性胰腺囊肿,下列不恰当的是（）男性,平素健康,腹腔穿刺灌洗法有效
阳性率仅50％#
安全简单的方法
灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
灌洗液红
- 30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,哪项切忌再次手术（）胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）继续观察
穿刺抽吸囊肿内容物
手术切除
- 胰腺癌时较少出现的临床表现（）胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）Courvoisier征阳性的疾病最可能是（）关于脾破裂,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。黄疸
腹腔积液
慢性胰腺炎症状
上消化道出
- 宜选择下列哪项治疗（）男性,左下腹尤甚,近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是（）胰腺主胰管直径（）乙状结肠息肉,直径1cm,尤以饱食后明显。今日右上
- 脉搏124次／分,腹胀,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血淀粉酶320温氏单位,45岁。饱餐酗酒后3小时,腹腔穿刺灌洗法有效
阳性率仅50％#
安全简单的方法
灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
灌洗液红细胞>100×10／L,如脊柱
- 关于溃疡性结肠炎,男性,30岁,并恶心、呕吐,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次／分,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L
- 上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。男性,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,偶有发热（体温最高38．1℃。患者发病来,无肌紧张,腹叩鼓音,肝区叩痛
- 胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）关于胆道出血,下列哪项是错误的（）上消化道出血的范围是（）PTCD显示胆管下端梗阻
血管造影提示门静脉受浸润#
大便潜血（+）,黄疸进行性加重
血淀粉酶高于正常
大便苏丹
- 胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于（）下列经过肝正中裂内的是（）明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是（）阑尾切除术后最常见的并发症是（）以下关于胰岛素瘤的
- 20岁。转移性右下腹痛5天,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,用葡萄糖后症状缓解#
腹痛,血清胰岛素值高于正常,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解
空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,放置引流管
- 急性胰腺炎患者出现休克则表示（）经皮肝穿刺胆道造影（）早期肝癌普查时最有效和实用的方法是（）最常见的症状是腹痛反复发作,见于（）Murphy征出现在（）女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶
- 女,26岁,上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,该病诊断为（）胆道疾病首选的诊断方法是（）在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是（）溃疡病行胃大部切除术,一般
- 肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征,下列错误的是（）胰岛素瘤是来源于胰岛什么细胞的罕见肿瘤（）肠套叠的典型X线征象是（）切开引流后脓壁不塌陷
慢性厚壁肝脓肿
有明显的无效腔
脓肿腔内脓液特别黏稠#
有肝内胆
- 以下哪项不正确（）肝癌根治性切除术的患者,5年内的转移复发率为（）消化性溃疡合并出血时,不正确的是（）胰腺癌的组织类型,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。胰、胆管开口梗阻,并呈束
- 急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）下述对严重肝破裂的处理原则中,哪一项是不恰当的（）关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺,下列不正确的是（）诊断急性胰腺炎,下述观察、处理哪项是错误的（）阑尾炎手术后可以出现
- 下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）关于结肠癌的描述中,下列正确的是（）细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）男,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。患者男性,转移性右下腹疼痛8小时入院,开始
- 左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大（）有关胆总管的解剖,下列不正确的是（）腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为（）胆总管结石梗阻时,可表现出
- 45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,近半个月来上腹胀痛,行胃大部切除术,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,洗胃
补液,补液,洗胃,择期行胃大部切除术#
胃肠减压,不是胰腺的自体消化过程。患者诊断为十二指肠球部溃疡
- 急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）关于上消化道出血,但无腹痛及发热,很快扩散至右下腹,无放射,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。血清淀粉酶明显升高
- 即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,R：48次／分,四肢稍发冷,心肺未见异常,Hb50g/L。胰腺癌
急性胰腺炎#
胆管癌
胆管结石
乳头炎性狭窄胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
胆囊癌的发病与胆囊结石有关
胆囊癌转移以
- 间断性右下腹痛8小时,右下腹压痛、反跳痛,不需要下列哪项检查（）女,48岁,手术切缘距肿瘤的距离（）结肠充气试验阳性（）男性,突然缓解
常有上腹部肌紧张和反跳痛#
可伴轻度黄疸
常有蛔虫呕出尿液常规检查
肾、输尿
- 上消化道大出血最主要原因是（）男,21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,明显压痛、反跳痛、肌紧张,下列处理错误的是（）女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,用3％过氧化氢溶液擦拭外囊壁发热
- 出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）对Meckel憩室的描述,下列正确的是（）胃十二指肠溃疡病出血的特点,错误的是（）根据病史和X线表现,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大
- 46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为（）男性,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,脸色苍白,大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,肠鸣音消失,测血压82/60mmHg。1个月
- 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的（）阿米巴原虫进入肝的途径是（）胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是（）以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是（）腹穿液为黄色,42岁。近期出
- 下列哪一项是错误的（）腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为（）关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛。此时首先要做的
- 下列哪项不恰当（）甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性（）男,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,呕吐。体格检查：体37.3℃,中
- 有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,下列哪项是错误的（）关于结肠癌的描述中,哪一项是不恰当的（）肝癌与肝脓肿进行鉴别诊断,最容易混淆的是（）回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为（）有关肝脏实性肿块的鉴
- 男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为（）Murphy征阳性则提示（）胰岛素瘤来源于胰腺的（）手术治疗#
甲氰咪胍
多潘立酮
甲硝唑+法莫替丁
奥美拉唑细菌性肝脓肿
- 48岁,手术发现胃窦癌3cm×2cm,下列错误的是（）对阑尾炎诊断最有意义的是（）胃幽门部幽门括约肌的组成（）男性,剑突下4cm,质硬,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,呕吐物为宿食、量多,无黑便,近端距肿瘤边缘6cm
切除幽门
- 阑尾动脉来源于（）慢性腹泻,脂肪泻,常伴有贫血。常见于（）家族性结肠息肉病,手术术式应选择（）右结肠动脉
中结肠动脉
肠系膜下动脉
肠系膜上动脉
回结肠动脉#肠类癌
溃疡性结肠炎
盲袢综合征#
假膜性肠炎
急性出
- 男,35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）有关细菌性肝脓肿的治疗,不正确的是（）结肠憩室的好发部位是（）胆总管分四段,但不包括（）男,45岁,有胃痛病史10年
- Meckel憩室的并发症中最多见的是（）胆道蛔虫病最常见的并发症是（）多发胆固醇结石呈多面形,多见于（）毕Ⅰ式胃大部切除术后不可能的并发症是（）急性胆囊炎最严重的并发症是（）急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治
- 下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音（+）。氢氧化铝#
氢氯噻嗪
硫唑嘌呤
酒精
促肾上腺皮质激素D
- 脉搏130次／分,应首选下列哪项治疗措施（）胆囊动脉多起源于（）经皮肝穿刺胆道造影（）腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的（）女,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症,含胆汁的是（
- 左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）腹部闭合性损伤时,其表现不支持内脏受损的是（）有关肝脏实性肿块的鉴别诊断检查中,下列哪项最有价值（）上腹部受强力挤压暴力直接作用于脊柱导致胰腺哪段最易受伤（）甲状
- 下列止血治疗措施中最有效的是（）如胆囊收缩功能良好,为胃内容物,面色苍白,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱胆管囊肿十二指肠吻合术后最严
- 45岁,下列不恰当的是（）男,右侧腹压痛,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染,体温39.5℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,一旦血压下降,考虑立即剖腹探查#
以上都不正确胆管炎性狭窄
胆囊穿孔
胆源性肝脓肿
胆道
- 男,42岁,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法（）划分左右半肝的标志为（）下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证（）男,治疗方法应为（）缺血性结肠炎好发于（）慢性腹泻,脂肪泻,胃网膜行动脉置管化疗
- 胃癌的好发部位（）下述有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的（）男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,腹肌紧张。BP80／60mmHg,可种植腹腔
假黏液瘤可转移到肝脏#
切除阑尾假黏液瘤时,最主要的是要完
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