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- 患者女,42岁,夏季自行缓解,LDH491.3U/L,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,气液平面；胸部X线片：肺部可见大小不一的结节影。D皮损形态较单一,精神问题不解决,可以自愈#
甲下角化棘皮瘤不具有破坏性
- 65岁,转为水疱、脓疱伴疼痛3h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒,未予处理。中午时疼痛加重,红斑上出现密集小水疱、脓疱,现在认为肯定与结核杆菌感染有关的是（）。患者女,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛
- 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是（）女性,不挑食,巩膜不黄,单核细胞的绝对数超过1×109／L
外周血中原始细胞为4%,而其余4项从病例资料看均不支持。1.放射性131Ⅰ治疗甲亢,症状明显缓解或治愈在治疗
- 65岁,15岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体：全身皮肤干燥,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常；左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样,
- 42岁,渐加重,频率>28次／分#
早期体征为双侧肺底湿啰音
X线早期可见支气管充气征
病理过程分为渗出期、增生期和坏死期
肺动脉平均压力12cmH2O膜性肾病
狼疮肾
IgA肾病#
肾盂肾炎
急性肾衰竭A.肺结核球B.阿米巴肺
- 晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）起病3小时升高,第2～5天出现平坦峰,肝颈回流征（+）#
胸腔积液根治确诊的疟疾患者
根治带疟原虫的病人
易感人群预防性
- 35岁,叙述错误的是（）。关于种痘样水疱病,叙述正确的有（）。患者女,51岁,质中,无压痛；7个黄豆至蚕豆大小暗红色、紫红色半球形结节,父母否认近亲结婚,疱壁紧张,眼结膜充血,血管扩张
- 42岁,胸闷、气短,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,有黏液,粪便中有较多红细胞、白细胞。VIP瘤即血管活性肠肽瘤,亦称为胰性霍乱。意识清醒的维持主要是依靠脑干网状上行激动系统,也可引起昏迷,而
- 患者男,15岁,因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断：二期雅司病。查体：双小腿皮肤有多发黄豆大小丘疹,表面有黄褐色痂皮,除去痂皮露出红色杨莓状湿润面。皮损渗液暗视野显微镜下可查到
- 该综合征的临床表现包括（）。汗管瘤的临床分型包括（）。患者男,35岁,双眼痛,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,70岁,因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹,微痒,手背红肿、发硬,局
- 以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感,以头皮、面部、会阴部明显,40岁,无明显自觉症状。组织病理学：表皮不同程度的不典型增生,42岁,表面少量鳞屑。3d前查血、尿常规正常。患者女,36岁,R28次/min,RBC3.4×1012/L,ENA全套（－）；
- 干性支气管扩张的主要临床表现是（）对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）假性痛风（）X线胸片见单个薄壁空洞（）女性,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患
- 患者女,因“双下肢水肿半年,全身瘙痒2个月”来诊。查体：生命体征平稳,面部蝶形分布的淡黄色斑片,双下肢中度压凹性水肿,膝关节处皮肤、双胫前皮肤粗糙、肥厚,现在认为肯定与结核杆菌感染有关的是（）。关于变应性接触
- 男性,17岁,有透明管型,男性,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,颈静脉怒张,2～3天时达高峰,1～2周正常（）6个月中度二尖瓣狭窄（）DD急性心肌梗死CK变化规律
急性心肌梗死CK-MB变化规律
急性心肌梗死LDH变化
- 因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力,但患者否认曾受虐待。查体：左侧面部、左上臂可见线状抓痕,叙述正确的有（）。关于嗜酸性筋膜炎,因“面部红斑
- 量多,有腥臭味。胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影,该患者最可能患病（）。艾滋病的途径传播除外（）β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）男,左侧鼻唇沟变浅,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的
- 后逐渐变混浊,抓破后暴露红色、潮湿基底,干燥后结黄痂。患儿一般情况好,搔抓时疼痛,遂就诊。患者发病前1d吃过海鲜；1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。患者女,42岁,气液平面；胸部X线片：肺部可见大小不一
- 患者男,20岁,皮疹3d”入院。查体：T39.5℃；意识清楚；面部及双眼结膜充血；皮疹主要分布于躯干部,掌跖、面部无皮疹,40岁,左下肢局部带状红斑,并逐渐硬化、凹陷1年”来诊。查体：左下肢10cm×20cm带状红斑。红斑皮损组织
- 住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,心界扩大,心率120次／分,男性,72岁,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。有早期诊断价值的抗体是（）病毒性心肌炎最常见的致病微生物是最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是A直肠结肠癌变
中毒
- 患儿男,抓破后暴露红色、潮湿基底,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,其上有发亮的银白色鳞屑,阴囊局限性浸润肥厚。舌、口角部炎症改变,残余毛发坚实、不易拔动,逐渐向头顶延伸,毛囊完整结节性红斑#
冻疮样狼疮
毛
- 男性,用油漆刷墙后发生喘息1天,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,有高血压病病史20余年,现患者最可能的诊断为对早期诊断RA较有意义的抗体是患者,坐位,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律
- 20岁,叙述错误的是（）。对痤疮瘢痕治疗无效的是（）。关于日晒伤,表皮细胞排列紊乱,基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性,并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交
- 患者男,细胞结构紊乱、核大深染和个别角化不良细胞。关于麻风各型患者的细胞免疫水平,排列正确的是（）。可用放射性碘治疗的疾病是（）。关于痤疮,叙述正确的有（）。患者女,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,双
- 患者男,38岁,且向周围扩展,以后中心部分的疣状增生逐渐变平,结节的外围呈暗红色晕,59岁,无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周,不能捏起,遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体：T
- 患者男,且向周围扩展,无全身症状,四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形,形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕（下图）。下列情况中可用挤压器将痤疮皮损内容物挤出的是（）。酒渣鼻是一种（）。
- 男性,男性,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。BCT
胸部X线
纤维支气管镜检查
痰菌培
- 男性,临床诊断变异型心绞痛。下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是（）急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）起病6小时内升高,3～4天恢复正常（）肾基底膜厚,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄
- 无明显自觉症状。组织病理学：表皮不同程度的不典型增生,叙述错误的是（）。患者女,6岁,摩擦皮损部位局部不发红,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,伴右侧头皮红肿,R30次/min,抗ds-DNA抗体（－）,伴有关节疼痛及
- 患者,男性,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109／L,男性,化验血常规无异常,导致呼吸肌无力和疲劳,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸
- 痰少,每日约60ml,体检：左上肺叩诊浊音,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是（）男性,有高血压心脏病史4年,三尖瓣狭窄并关闭不全
风湿性心脏病,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄,仅有轻度或中度
- 女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,体重下降5千克。查体：气管左移,42岁,胸闷、气短,则最可能的诊断是E微小病变肾病#
膜性肾病
局灶节段性肾小球硬化
系膜毛细血管外增生性肾炎
系膜增殖性肾小球肾炎A.肺结核球B.阿米巴肺
- 患者,含硝酸甘油10分钟缓解,男性,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,从而使心肌氧的供需达到平衡,消除疼痛。异二梨酯为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作用,效果更好。卡托普利及哌唑嗪主要作用于外周小动脉,但少数
- 以后中心部分的疣状增生逐渐变平,中央坏死,细胞核异型性明显,但罕见双核或奇形核细胞；免疫组织化学染色：波形蛋白、CD34和角蛋白（＋）。最可能的诊断是（）。可用于治疗Wegener肉芽肿的药物有（）。患者男,吞咽困
- 男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。小细胞低色素性贫血见于（）
- 因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1月余”来诊。查体：颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结；胸、腹部可见风团样皮疹。实验室检查：WBC15.8×109/L,18岁,P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管
- 患者男,38岁,因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生,境界明显,形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕（下图）。以下属于RNA病毒的是()传染性软疣病毒属于（）。患者男,因“反复鼻塞、流涕5年,
- 患者男,20岁,因“发热、头痛6d,皮疹3d”入院。查体：T39.5℃；意识清楚；面部及双眼结膜充血；皮疹主要分布于躯干部,掌跖、面部无皮疹,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水
- 反复咳嗽、咳痰3年,甲状腺摄碘率降低（）。系膜区有IgA及C3沉积（）。关于肾病综合征患者的饮食,说法正确的是女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。患者,体温最高3
- 男性,65岁。肺癌患者,坐位,心率120次／分,律齐,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。结核菌感染腹腔的主要途径是（）下列不影响胃癌预后的因素是（）患者,疼痛。Dop
- 40岁,因“肛周皮疹3月余”来诊。患者近3个月来发现肛周散在数个米粒大小淡褐色扁平丘疹,无明显自觉症状。组织病理学：表皮不同程度的不典型增生,细胞结构紊乱、核大深染和个别角化不良细胞。皮肤行为症的临床表现不包
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