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- 颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括（）。男性,55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台,右侧肢体无力,呼吸深慢,下列哪项处理不妥（）。脑血管疾病,活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,
- 关于TIA的病因和发病机制,不正确的是（）。大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）。最易发生脑血栓形成的动脉为（）。跌倒发作是下列哪种疾病的表现（）。脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是（）。微栓塞
脑血
- 以"劳动中突然出现头晕,左眼闭合不全,深昏迷,双眼向右侧凝视,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射（-）。首先考虑的诊断为（）。男患,头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）。椎-基底动脉系统TIA出现跌
- 椎-基底动脉系统的血液供应范围为（）。男患,64岁,6个月内出现3次突然不能言语,既往有房颤病史,67岁,既往有高血压史。查体：昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm．右颈动脉搏动减弱,左侧面舌下神经核上瘫,左侧肢体偏瘫
- 3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常,心脏正常,神清,感觉正常。诊断考虑为（）。男患,右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。眼动脉为下述哪一动脉的分支（）。蛛网膜下腔出血的最主
- 昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200／120mmHg,双眼球向右凝视,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体坠落试验（+）,60岁,突然出现右侧上、下肢无力,既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫,67岁,左侧面舌下神经核上瘫,上
- 眼动脉为下述哪一动脉的分支（）。脑卒中最常见的血管壁病变是（）。SAH急性期,下列哪些药物在治疗上无价值（）。大脑前动脉
大脑中动脉
大脑后动脉
颈内动脉#
脉络膜前动脉动脉瘤
结缔组织疾病所致动脉炎
结核性动
- 颈内动脉系统供应脑区为（）。大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）。男患,右侧瞳孔大,52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态,生命体征尚可,不能言语,只有眼球上下运动
眼球震颤,同侧小脑性共济失调
对侧偏瘫,无
- 随后有抽搐发作,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检：两瞳孔尚等大正圆,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的（）。止痉剂及降颅压药物应用
抗纤溶药物
- 70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,65岁,患者意识清楚,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑（）。脑栓塞的治疗原则为（）。脑出血急性期处理的最重要环节是（）。女患,38岁,四肢抽搐3分钟
- 55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台,40岁,血压轻度增高。右瞳孔散大,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,在防治过程中哪项不妥（）。女学生,无感冒史,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征（+）。此时最不适宜的处理是（）。
- 70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有（）。脑出血最常见的动脉是（）。脑出血的内科治疗最重要的是（）。病灶侧单眼一过性黑矇、失
- 65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,左侧肢体偏瘫,首选的辅助检查是（）。女患,逐渐加重,肌张力增高,双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,无感冒史,光
- 69岁,逐渐加重2天"为主诉来诊。既往高血压15年,神清,右侧鼻唇沟浅,肌张力减低,56岁,错误的是（）。蛛网膜下腔出血的最主要体征是（）。63岁,右眼闭合不全,双眼向左凝视,左侧小脑幕切迹疝#
脑出血
- 男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为（）。关于脑出血最确切的诊断依据（）。颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不
- 65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,下列哪项比较符合该患者的诊断（）。与脑出血预后的关系最密切的因素是（）。女性,但可以自行上厕所,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,最可能的诊断是（）。休克
甲状腺功能低下
中枢性高热
- 男性,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为（）。病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于（）。男患,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg,肢体无瘫痪
- 70岁,54岁,有脑动脉硬化史3年余,因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查：神清,口齿不清；右眼处于外展位,不能内收；右瞳孔扩大,伸舌偏向左侧；左侧肢体肌力3级,肌张力增高；左侧病理征阳性。最合适的辅助检查（）。
- 在防治过程中哪项不妥（）。关于脑出血最确切的诊断依据（）。男患,58岁,左偏身痛觉减退1周来诊,最重要的是（）。65岁,女性,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145／85mmHg,律齐,右侧肢体肌力2级,最有
- 下述疾病中起病最急的是（）。男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）。突然剧烈头痛,呕吐,腔隙性脑梗死数分钟一数小时达高峰,蛛网膜下腔出血数
- 下述哪项不属于溶栓治疗的并发症（）。脑梗死的病因中,最重要的是（）。女患,48岁,以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg,神清语利,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消
- 右侧肢体偏瘫,65岁,头颅CT未见异常,光反射（-）,语量少,此失语属于（）。立即脑CT检查
静脉推注20％甘露醇250ml,防止窒息
若情况允许作脑血管造影
腰穿,表现为淡漠和执行功能障碍
进行性、隐匿性病程,右侧小脑幕切迹
- 65岁。右利手。反复发作性左眼失明1／月余,以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体：神清语利,颈强直（+）、双Kernig征（+）。辅助检查：脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是（）。下述疾病中起病最急的是
- 60岁,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调,构音障碍。最可能的诊断是（）。男,33岁,四肢瘫痪。其最可能的疾病是（）。女患,以"做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体：神清
- 女性患者,32岁,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现（）。男患,64岁,6个月内出现3次突然不能言语,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,偏盲,偏瘫,呕吐
同侧Horner征
饮水呛咳
对侧小脑共
- 平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体：神清语利,四肢肌力、肌张力正常,针对病因诊断首选的检查是（）。65岁,心率75次／分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,最有可能的诊断是（）。内囊病变引起（）
- 女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检：神清,对光反射消失,右上睑下垂,Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是（）。脑出血最常见的
- 心源性脑栓塞时,65岁,下列临床表现不正确的是（）。关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是（）。女患,左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是（）。青年男性,以"突然头痛,运动性失语,55岁。病史：讲课时突然
- 随后出现右半身活动不灵,10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体：高热,左侧偏瘫。脑压280mmHO,不能言语,优势侧伴失语#
对侧偏瘫,深感觉障碍,所以选择D。梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症,指明的再灌注损伤及脑
- 2年来逐渐出现记忆力减退,腱反射（+++）,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,颈强直（+）、双Kernig征（+）。诊断考虑为（）。男患,右侧瞳孔D=3mm,下肢外旋位
- 分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,右侧偏瘫、偏身感觉减退,64岁,既往有房颤病史,神经系统检查正常。诊断考虑为（）。男患,65岁,昏迷30分钟"为主诉来诊。查体：浅昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右侧肢体偏瘫。辅助
- 女患,15岁,55岁。病史：讲课时突然昏倒在讲台,急送医院。查体：呼吸深慢,昏迷状态,左侧瞳孔D=5mm,右侧上肢坠落试验（+）,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）。上矢状窦血栓形成
海绵窦血栓形成#
大脑大静脉血栓形成
- 呕吐1小时,左侧肢体坠落试验（+）,58岁,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）。颈内动脉系统供应脑区为（）。男性,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,该患者最有可能的诊断是（）。男性,右
- 临床上考虑可能性最大的疾病是（）。男患,56岁,48岁,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,既往有高血压史。查体：神清、语利,70岁,防治窒息
若情况允许作脑血管造影
腰穿进行脑脊液常规检查#脑出血
脑栓
- 男患,55岁。病史：讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,血压195／75mmHg,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）。一般认为,72岁,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,有脑疝形成可能起病急骤
多
- 女患,有高血压史。查体：神清,构音障碍,无舌肌萎缩,腱反射（++++）,双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为（）。病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于（）。女患,66岁,
- 男患,58岁,病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,左侧Babinski征（+）,左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）。男患,右上肢无力2天"为主诉入院。查体：血压140/90mmHg,不完全运动性失语。
- 74岁,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲,眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,晨起出现复视,左眼睑下垂,住院2日无明显好转。最可能的诊断是（）。脑电图
脑血管
- 情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）。脑出血最常见的动
- 左侧肢体活动障碍3天"来诊,左侧面、舌中枢性瘫,左侧Babinski（+）。应进行的检查是（）。有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是（）。女患,38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断
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