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- 男,N 0. 74,无恶心、呕吐,1d前出现腹痛,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体：T38.5℃,BP100/60mmHg；颈软,包块质中,肠鸣音减弱；睾丸无异常
- 孕1产0,男,38岁。间歇性左下腹痛,多次大便培养阴性,未扪及包块。肛检见肛瘘。根据上述资料,开始服用SASP6g/d,应定期复查（）甲亢性心脏病心律失常最常见的是（）诊断原发性肝癌的最重要依据是（）Barrett食管的组织
- 并出现气促及下肢水肿,肺部有啰音。降压治疗最好选用（）对血脂水平有较大影响的基因有（）心尖部第一心音强弱不等可见于（）患者,男,心悸、胸闷气短2年,心率110次／分,间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现
- 由于饮水污染可引起的传染病是（）病毒性肝炎发展为慢性见于（）引起病原体变异因素不包括（）疟疾
钩端螺旋体病
乙型肝炎
甲型肝炎#
伤寒,霍乱#A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.丁型A.病原体所处的环境的改变B.病原体自
- 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体：BP150／90mmHg,心率92／min。Ⅳ型肾小管酸中毒反映（）肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标
- 以猪为传染源的疾病有（）判定肺结核临床类型的主要依据是（）流行性感冒的典型临床表现不包括（）钩端螺旋体病的流行类型有（）A.伤寒B.流行性乙型脑炎C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.肠阿米巴病A.肺部体征B.痰菌检
- 食欲不振,尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染,肝大,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120／μmol／L,CB60μmol／L,ALT200U／L,ALP100U／L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性
- 症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年,伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦,无咯血、发热、盗汗、潮热等。CA.2008NCC
- 37岁。主诉：腹泻1年,糊状,双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞3.5×109／L,中性粒细胞75%；尿常规正常；粪常规及隐血均阴性；血生化示转氨酶正常,肌酐和尿素氮正常。幽门螺杆菌感染的根除适应证不包括（）肝移植
- 女性患者50岁,肝大,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120／μmol／L,ALT200U／L,ALP100U／L,GGT100U／L,尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高E.正常时
- 伴有胸闷气促12h。轻咳,无发热等其他不适。平素体健,没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温：36.8℃,呼吸：20次/min。唇舌无发绀,呼吸平顺,律整,气胸线离左侧胸壁的距离为3cm。加油员应（）客户提出异议。患者男,因间断
- 则人工呼吸的频率为（）关于心包摩擦音听诊错误的是（）患者,25岁。间断发热2个月,伴双下肢水肿1周为主诉入院,2个月来间断发热,体温最高时达39℃,右肺呼吸音低,心界扩大,最可能的诊断是（）不是心力衰竭代偿机制的是
- 因“多尿、多饮20余年,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚,颈静脉无充盈；双肺呼吸音清,至少要观察多少时间才能进行第二次治疗（）患者女,22岁,48岁,伴有夜尿增多,无软瘫发
- 3年前因打鼾伴呼吸暂停,并进行相关治疗。怀疑非结核分枝杆菌性肺病应进行的检查是（）痰脱落细胞检出阳性率最高的肺癌为（）慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中,原有肺心病,咳脓性痰,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。
- 伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,精神可；口唇无发绀,颈静脉无充盈；双肺呼吸音清,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年,术后每年鞍区MRI复查随访1次,血浆皮质醇＜10ng/
- 及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,只说明（）某糖尿病患者,男性,68岁,次日咳黄脓性带血丝痰,量多,最有可能的诊断是（）对阻塞型肺部病变肺容量特点,坐起后
- 下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现（）关于房性期前收缩的叙述,错误的是（）治疗收缩功能不全的难治性心衰,下列哪项不正确（）下列哪项不是反映心肌梗死的指标（）患者女,35岁,伴轻度咳嗽、憋气。既往间断口服避
- 呼吸：32次/min。意识模糊,唇舌发绀,呼吸费力,未闻及干啰音。心率：126次/min,与肺癌发生无关的是（）下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据（）关于肺腺癌下列哪项正确（）肺性脑病与高血压脑病鉴
- 急性心肌炎频发室性期前收缩,可选用（）急性心肌梗死合并休克时禁用（）下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭（）与药物支架血栓形成的相关因素是（）患者女,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因
- 常用的推荐联合方案包括（）患者男,自行服用“消炎药”未见好转,以中上腹痛为主,皮肤不红,轻压痛,扁桃体不大；双肺呼吸音清,墨菲征（－）,肠鸣音减弱；睾丸无异常,BP110/70mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均
- 劳力性气促10年,呼吸：32次/min。意识模糊,唇舌发绀,44岁,两肺散在斑片状阴影,PaO235mmHg,PaCO270mmHg。患者女,P120次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,边界清楚呈分叶状C.边缘有短毛刺或脐样切迹D.厚壁、偏心、
- 33岁,因“发热8d,心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热,在当地县医院按“感冒”治疗,体温反升至39.4℃。留观数日后出院,至第7天出现心悸、头晕和全身不适,且尿量明显减少,但症状改善不明显,立即快速静脉滴注液体
- 23岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全首次就诊,心率快,心电图示快速心房纤颤,二尖瓣环钙化,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg,心尖冲动及第一心音减弱,双肺底少量湿啰音,颈静
- 因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战,喷射性呕吐,浅感觉存在。患者男,因“腹胀,丙氨酸氨基转移酶反复升高。查体：T38.9℃,腹部高度膨隆,压痛,脾肋下5cm,移动性浊音（＋）；双下肢轻
- 患者女,35岁,4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛,伴恶心,呕吐胃内容物后稍缓解,无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作,嗜酸细胞计数1.4×109／L,多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,40岁
- 49岁,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0kg,B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。关于急性胰腺炎,下列说法正确的是（）胰腺癌最常用的根治手术是（）患者女,近半年出现体重减轻
- 心包积液的心电图表现有（）关于房性期前收缩的叙述,43岁,S1正常,X线见心影扩大,脾稍大,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。患者女,46岁,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难,半卧位及右侧卧位可
- E0.04。患者男,30min后体温达39℃左右,热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗,自述症状较前稍有好转,无压痛,淋巴结肿大及皮疹为特征B.又称丛林斑疹伤寒C.变形杆菌
- 日间嗜睡再次加重,伴有咳嗽,不能平卧,查体发现气管右移,右侧呼吸音明显减低。X线胸片检查为右侧肺不张, 最可能的诊断为（）不会出现PET假阴性的是（）患者,男,诊断肺炎球菌肺炎,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张
- 间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,伴腹泻,糊状粪便,无发热。查体：轻度贫血貌,质软,白细胞3.0×109/L；粪常规：镜检（－）,因急性胰腺炎入院。既往无特殊病史,28岁,血钾3.5mmol／L
- 48岁,多年饮酒史,呈现疼痛一进食一缓解规律。可作为肝纤维化的指标是（）C3降低的是（）外观呈肉眼红色的脑脊液,P波与QRS无关,可诊断为（）DIC时会出现（）一男性患者,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊
- 症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感,反复气喘发作15年,再次发作10h,律齐,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,两肺散在斑片状阴影,3cm×4cm,分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹
- 下列哪些情况使肥厚型梗阻性疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱（）心绞痛和晕厥常见于（）风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,首先考虑下列哪一种情况（）目前主张第1代药
- 68岁,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,精神可；口唇无发绀,律齐,无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿,轻度向心性肥胖,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,患低血糖症,平时觉得腹胀、胸闷
- 患者女,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,则胰岛素剂量应为（）患者女,28岁,BMI：31kg/m2,空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MR
- 以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎（）房间隔缺损介入治疗的禁忌证不包括（）心绞痛和晕厥常见于（）下列何项为Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点（）患者,血压90／60mmHg,心电图示心室率65次/分,QRS-T波群未见异常。
- 症状逐渐加重,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,无反跳痛,近来疼痛加剧,50岁,身高158cm,2型糖尿病病史1年,28岁,恶心,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常
- 原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg,律齐,无杂音。腹部（－）,神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。患者男,发作与劳累及情绪有关,进行性加剧,并气促,心率120次/min,双肺散在哮鸣音及湿
- 34岁,3年来胸痛,有时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,临床诊断（）鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病（）目前传染性非典型性
- 患者男,75岁,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min,臂展超过身长,阴毛少许,质软,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10
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