患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患

【名词&注释】

低血糖症(hypoglycemia)、土霉素(oxytetracycline)、血清蛋白(serum protein)、颈静脉(jugular vein)、心得安(propranolol)、皮下脂肪厚、双下肢(both lower limbs)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、亢进症

[多选题]患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢^{(both lower limbs)}麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，双下肢^{(both lower limbs)}浅感觉减退。

A. A, B, C, D

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[单选题]使甲状腺131I率测定结果升高的药物（）

A. 土霉素
B. 甲苯磺丁脲
C. 避孕药
D. 甲亢平
E. 心得安

[单选题]诊断甲状脲功能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为（）

A. 基础代谢率
B. 血清蛋白结合碘
C. 测TGA、TMA
D. FT3、FT4
E. 甲状腺摄131Ⅰ率

[单选题]细胞内液中主要的阳离子是（）

A. 钠
B. 镁
C. 钾
D. 钙
E. 氢

[多选题]以下改变中不属于高渗性失水的有（）

A. 血钠升高，血浆渗透压＞310mmol/L
B. 尿少、尿钠浓度增加
C. 尿相对密度低
D. 细胞水肿
E. 体内总钠量增多

[多选题]患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP140/100mmHg；身高156cm，体重49kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}均不被抑制，ACTH＜5pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

A. A, B, E, F

[单选题]患者女，24岁，患低血糖症，平时觉得腹胀、胸闷。查体：身高160cm，体重52kg。血乳酸水平增高；血浆胰岛素34μU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超：胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT：胰腺增大伴钙化斑。

A. E

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