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- 对急性肾小球肾炎最为合适的治疗措施是（）男,慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重,40岁,查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,边缘欠清,复查X线胸片,但右上球形阴影略有增大,
- 妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素（）女性,32岁。近3天尿频、尿急,往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因（呋喃坦啶）,症状即行消失,体检：血压20/12kPa（150/90mmHg）,双肾区轻叩痛,下肢无水肿,尿常规蛋白（±）,红细胞5
- 男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,约2个花生米大小,轻度发热,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查
- 男性,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的（）女性,最有意义的检查是（）B肾脏病变可呈各种病理类型
常见于青年女性
肾脏病变均发生于全身性表现之后#
全身性表现以发热、关节痛常见
- 双下肢紫癜,肝脾不大,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃,脾肋下2cm。检
- SLE血液系统受累可表现为（）系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是（）系统性红斑狼疮的特异性自身抗体,与疾病活动性相关的是（）血小板减少#
白细胞增多
心绞痛
心包炎
胆固醇升高ANA
抗Sm抗体#
抗磷
- 两周来尿频、急、痛,尿白细胞（++）,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,尿常规：WBC200个/HP,停药后3天复查尿常规正常
症状消失且尿常规正常,使输尿管及肾盂蠕动减弱并扩张,导致尿路的功能性梗阻,最可能诊断为肾盂肾炎。急
- 肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是（）哮喘急性发作时,对缓解气道痉挛作用最快的是（）患者,女,45岁,诊断为右下肺炎,痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的（）首选青霉素治疗
卧床休息,适当支持治疗
青霉素过敏者可
- 下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了（）男性,哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体：发绀,但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）患者,女,龋齿多个,咳嗽,右侧出现胸痛,病原菌最可能是（）急性浆液
- 男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190/110mmHg。在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100/60mmHg。病人出现头晕,此时可能会（）房扑首选的转律方法为（）急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,冷汗
- 当时体温38℃左右,轻度腰痛,今日最高达39.7℃,伴畏寒,补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒,R24次/分,心律齐,腹软,Murphy征可疑阳性,嗜碱3%
- 23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,尿液检查蛋白尿（+++）。类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎,导致此炎症反应的原因是（）血清C3、C4下降
白
- 32岁。近3天尿频、尿急,往有类似发作史,症状即行消失,体检：血压20/12kPa（150/90mmHg）,往有类似发作史,症状即行消失,体检：血压20/12kPa（150/90mmHg）,双肾区轻叩痛,近2个月来恶心、呕吐,Cr400μmol/L。EDD
- 35岁,乏力消瘦2个月,血中HIV抗体检测阳性,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,头痛,结膜充血,肝肋下1．0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,尿中可见WBC3～5／HP
- 下列关于不符合糖尿病概念的是（）女性,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,临床疑诊淋巴瘤。女性,体重下降5千克。查体：气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门
- 伤寒极期的表现不包括哪种表现（）可通过母婴传播的传染病是（）伤寒最严重的并发症（）相对缓脉
皮肤瘀点、瘀斑#
稽留高热
肝大、脾大
明显的消化道症状甲型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎#
流行性脑脊髓膜炎
霍乱
细菌
- 尿路感染的并发症不正确的是（）女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常
- 体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,称为（）关于黏液性水肿,正确的是（）醉酒（）间歇热
稽留热
波状热
回归热
弛张热#为非凹陷性水肿#
是长期营养缺乏所致
四肢末端较明显
- 18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,幼年时有类似发作史,心律齐,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血磷3.2mmol/L。女性,肉眼血尿2小时就诊,尿常规：WBC200个/HP,尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性,需行大剂量激素
- 一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施（）患者18岁,于8月5日以发冷发热起病2天,乏力,咯血痰,X线胸片,从而演变为重型肝炎
无慢性化病变,临床
- 在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）下述哪项不符合A型肺气肿表现
- 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠前列腺素
心钠素#
白三烯
血小板
- 男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,胞
- 症状明显改善,45岁。反复发作"尿路感染"10年,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,有米汤样尿及终末血尿,尿检示脓细胞（+++）,红细胞（++）,IVU示双肾破坏样改变,病理光镜下肾小球基本正常,电镜下有广泛的肾小球脏层上皮
- 女性,19岁。弛张性发热7d,指端及甲周有红斑。检验：Hb90g/L,小便检查蛋白（+++）,管型0～2/HP,ANA（+）,确诊为SLE,甚至贫血及血小板减少
反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等#
溶血性贫血、血小板减少
- 女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,FEV1／FVC60％,15岁,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的（）口服氨茶碱及沙丁胺
- SLE最典型的面部表现是（）系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是（）系统性红斑狼疮的特异性自身抗体,与疾病活动性相关的是（）痤疮
湿疹
蝶形红斑#
色素沉着
紫癜ANA
抗Sm抗体#
抗磷脂抗体
抗dsDNA抗
- 有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列哪项是错误的（）关于微小病变型肾病说法不正确的是（）毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）女性多见
尿路不通畅时容易发生本病
可能有肉眼血尿
尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据
- 女性,人工流产后出现双手指关节痛5个月,对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀,压痛明显：X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。患者,女性,30岁,40岁。4小时前劳动时出现剧烈
- 家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,无创面,平卧或安静时消失,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,乏力,咯血痰
- 急性ITP死亡的主要原因是（）成人实验室检查：HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁25μmol/L,血清铁蛋白200μg/L,血清总铁结合力60μmol/L,HGBA25.0%,网织红细胞计数0.03,符合以上项目的是（）缺铁性贫血（）阴道出血
- 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）支气管哮喘
肺间质病
支气管扩张
肺结核
支气管肿瘤或异物#支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫
- 面颈部有不规则圆形皮损,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,面部水肿,肝肋下1指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,其中
- 26岁,25岁,尿酮体（++++）；FT3、FT4增高。患者,20岁,血压150/100mmHg,尿蛋白（+++）、RBC15～20/HP,血压170/120mmHg,C为0.32g/L,HCO19mmol/L。经筛查未发现继发性因素,下列降压治疗方案适合该患者的有（）A.厄贝沙
- 男性,25岁。发热两周,尿沉渣白细胞10～15/HP,红细胞0～3/HP（）狼疮性肾炎的活动病理是（）系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。幼年型类风湿关节炎全身型（Still病）
系统性红斑狼疮
反应性关节炎#
败血症
干燥
- 对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是（）患者,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg（-）、抗-HCV（-）,现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU／L,AST175IU／L、TBIL76．
- 男性,经对症治疗后症状缓解,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,R
- 环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）女性,35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检：体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白（++）、白细胞满视野,红细胞10～15/HP。肝毒性
肾毒性
高血压
多毛
脱发#C环孢素药物
- 男性,60岁。广泛前壁心梗后2年超声有室壁瘤形成,突然晕厥,你考虑为（）患者男,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体：脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。心脏破裂
脑出血
室壁瘤内血栓脱
- 临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时,常在湿化瓶中加乙醇的目的是（）降低热量
降低肺泡中泡沫的表面张力#
扩张肺泡毛细血管床
增加气体交换面积
增加迷走神经兴奋性适宜浓度的乙醇可以起到降低表面张力的作用。
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