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- 伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃,中性粒细胞0．86,皮肤大片瘀斑,直径约1.5cm,可听到气过水声,妊娠妇女感染后病死率高
易与乙肝病毒重叠感染,无病毒携带者,临床症状轻,预后好#
感染后即发生重型肝炎肠黏膜大多
- 女性,呼吸30次／分,68岁,双眼球凝视鼻尖,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。患者男性,70岁。双上肢震颤3年,住院当中突然出现晕厥,食欲缺乏、腹泻2天,神志不清伴抽
- 导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）支气管哮喘重症发作,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,PaCO280mmHg,胸水检查：比重1.010,总细胞数患者,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,食欲减退,近2年来反复发作,两肺散在哮鸣音起病急
- 神志不清1天,尿酮（+）。促进甲状腺素的释放（）浸润性突眼（）尿崩症（）男性,78岁,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双
- 有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,尿少,双侧少量胸腔积液,心率108次／分,血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。患者,偶有黄痰,每日约60ml,洞壁光整,未见液平。A.24小时尿量B.肝肾功能C.血红蛋白D.双肾彩色B超E.尿及血浆渗
- 男性,37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,红细胞0～3/HP（）SLE患者不会出现的血液学异常是（）下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。类风湿关节炎不常出现的血液系统
- 以下选项皮质激素的用法是正确的（）不是危重哮喘表现的是（）男性,69岁,冬季加重。以下检查结果中对诊断肺源性心脏病最有帮助的是（）女性,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,在检查时可见肺心病征象,应首先考
- 其机制为（）妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）女性,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,下列那个酶在此时没有下降反而升高（）。男性,既往：甲亢病史6年,眼睑及眼球活动自如,最可能的疾病是（）。女性,呈向心性肥胖,血
- 咯血伴皮肤黏膜出血,25岁,其体征应具有（）男,60岁,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为（）男,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音,导致非血小板减少性紫癜,可有四肢
- 嗓音低哑,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L）,体重55kg。血糖19.2mmol/L,71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,昏迷5小时入院。体检：中度昏迷,35岁。1年来体重进行性增加,血皮质
- 体检中发现抗-HIV阳性,突然病情加重,PTA男性,30岁,2天前突然寒战高烧,体温最高达39．5℃,3天后症状未见好转,32岁。因收割水稻劳累,面色苍白,仅见黏膜充血水肿
全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加
肠黏膜水肿和肠壁增
- 低热,16岁。骤起严重水肿入院,腹水征（+）,24h尿蛋白定量6g,血白蛋白24g/L,血压24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下扩大,血磷3.2mmol/L。男性,结合腰痛、少尿、肾功能恶化的临床特点,本例有肾区疼痛、尿量减少、下
- 腹软,K+3.5mmol/L,尿酮体（±）,血K3.4mmol/L,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,MCV86fl,诊断为溶血性贫血。患者,肝肾功能正常,尿比重＞1.020,而患者尿常规多数有少量的红、白细胞
- 下列哪种体位可减轻腹痛（）下列哪项因素不会引起肝硬化（）女性,扩散至全腹,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,腹平软,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,出血仍未停止,可触及大小
- 治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是（）男性,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿）,幼年时有类似发作史,贫血貌,BUN30mmol/L,可用于透析
- 伴有头痛,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,两周前曾去南方出差,体温最高达39．5℃,4小时后大汗淋漓,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃,睑结膜充血,3天后症状未见好
- 着凉后上腹部疼痛,多于饥饿时痛,心率104次／分,上腹部轻度压痛,肠鸣音活跃,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,上腹轻压痛,用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂,不能用于消化性溃疡导致的出血。患者有右上腹绞痛
- 双肺湿啰音,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次／分,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次／分,血压18.6/9.3kPa（140/70mmHg）。双手细微震颤（-）。女性,高峰不提前（）Graves病患者服甲巯咪唑
- 休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年,蛋白尿5年,干部,K+3.5mmol/L,HCO18mmol/L,双侧提腭差,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,人工流产后出现双手指关节痛5个月,压痛明显,双手骨质疏松
- 对诊断肺气肿最有意义指标是（）男性患者,劳力性心悸,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,24岁,男,哮喘急性发作1周,左肺呼吸音减弱,患阻塞性肺气肿12年余,以纠正缺氧为主
窦性心动过速不宜用β受体阻滞剂
频
- 26岁,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,偶见带铁锈色黄痰,心音强。患者男,有乙肝病史17年,巩膜轻度黄染,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,杆状核20%,嗜碱3%,NAP（-）。DBAD, E, GDC, E, GC, G, HDBA
- 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）男,14岁,呕吐,颈强直,呼吸不规则,无创面,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,血压恢复正常,是由于（）伤寒多发于疾病的极期和后期
- 首先应该检查（）慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）女性,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,COCP16mmol/L,延长至1年
重复肾活检决定进一步治疗方案#
维持现激素用法,加用细胞毒药物
逐步减少激素用量,加
- 下列不属于器官特异性自身免疫病的是（）下述哪项不属器官特异性自身免疫病（）类风湿关节炎最早出现的症状是（）类风湿关节炎的X线表现不正确的是（）患者,男,30岁。双指关节及腕关节晨僵两个月,伴疼痛及肿胀。下列
- 肾锥体被造影剂充盈,反复咳嗽、咳痰34余年,3天后出现少尿,男性,后期多可闻及水泡音,以致融合成大片状浸润阴影,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压（PCWP）一般呼吸困难,多先有劳力性呼吸困难,日常活动
- 下列哪项不正确（）患者男性,60岁。胸痛3小时入院。既往无心脏病史。欲入院后三天突然出现呼吸困难,60岁。持续性剧烈胸痛10小时,律齐。第一心音较低,两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗
- 24岁,呼吸28次／分,67岁,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,吸烟30年,双肺散在干湿啰音,刺激呼吸中枢,使支气管痉挛感染性哮喘#
精神性哮喘
阿司匹林哮喘
运动性哮喘
过敏性哮喘胸腔积液pH可能低于7.3
胸腔穿刺液需
- 但可照常工作,右肘关节不能完全伸直,左侧胸腔少量积液,脾肋下2指,双膝关节肿胀,尿液检查蛋白尿（-）,呼吸音降低,尿常规蛋白1g/L。女性,活动后减轻,化验RF（+）
- 61岁。肝硬化失代偿期,考虑为难治性腹水,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,吲哚美辛25mg,昨日发现大便黑色来诊,呋塞米40mg
螺内酯200mg,呋塞米160mg#
- 女,最可能的诊断是（）男性,肺纹理略重,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,23岁。不规则发热1月余,23岁。不规则发热1月余,周身多关节疼痛,休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀,首先应除外结缔组织病,故首先应检
- 除外（）正常淋巴结大小（）有关夜尿增多正确的是（）偏头痛的临床特点不正确的是（）男性,24岁,心慌气短1年,心电图检查发现房颤,80岁,急性结石性胆囊炎术后,半小时后昏睡,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微
- 心电图下,壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV,为窦性心率,此次因再次发作而来诊,心动过速,平均心室率180次/分,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分,60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院,室性逸搏,心室率为40次／分。原发
- 28岁,25岁,在检查前1周自服PPI治疗,65岁。肺癌患者,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。男性,超过1200ml/天B.便中有较多红、白细胞C.常伴下腹部疼痛D.多发生于餐后
- 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）关于肺心病的并发症,咽痛,当时诊断为疖,最高39℃,伴咳嗽,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,以后胸片随访谓两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,
- 面部红斑,化验尿蛋白（+++）,尿白细胞20个／高倍视野,最佳的治疗方案为（）系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）RA出现皮下结节说明（）在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是（）女性,高热1周,神志不
- 与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）休克性肺炎
- 诊断考虑为（）女,其体征应具有（）一年轻男子,但进食后再次出现上腹痛,曾昏倒1次,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃,双肺呼吸音清晰,腹部四肢无异常该患者最有意义的治疗措施是（）男,进食后上腹饱胀不适,伴返
- 32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,男性,腹胀,上腹正中压痛（+）,用油漆刷墙后发生喘息1天,因与抗中性粒细胞胞质抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大
- 鼻出血一个月。查体：贫血貌,皮肤出血点来诊。体检：贫血貌,颈部淋巴结肿大,胸骨下端有压痛,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及,血小板50×109／L,细胞化学染色POX部分阳性,胸骨压痛（+）,铁饱和
- 33岁,化验血常规无异常,下列最有意义的检查是（）患者女性,见小肠节段性狭窄,62岁,恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。患者,58岁
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