2022风湿与临床免疫学题库模拟考试冲刺试题186

1. [单选题]女，38岁。双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 干燥综合征

2. [单选题]男性，37岁。两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1×1cm大小皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性。

A. C

3. [单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。

A. C

4. [单选题]女性，32岁。近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡^{(venereal ulcer)}，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。

A. D

5. [单选题]男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。

A. B

6. [单选题]男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。

A. C

7. [单选题]Felty综合征的主要表现是（）

A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少
B. 反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等
C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性
E. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等

8. [单选题]与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是（）。

A. 抗Sm抗体
B. 抗SSA抗体
C. 抗心磷脂抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗nRNP抗体

9. [单选题]女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）。

A. 血尿常规
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体测定
D. 过敏原检测
E. 肝肾功能检测

10. [单选题]女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A. 血沉
B. 类风湿因子测定
C. 血钙测定
D. 膝关节影像学检查
E. 血常规

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