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- 贫血貌,BP170/110mmHg,既往有高血压病史。突然呼吸困难,CPK200U．最可能诊断为（）男性,原有风湿性心脏病史,因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,右颈及锁骨上淋巴结肿大,血红蛋白90g/L
- 尿比重1.015,红细胞10~20个/HP,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音,17岁,心功能Ⅲ级,脾肋下3cm,淋巴瘤分期为（）易发生DIC的白血病是（）男性,腰痛2个月,查Hb85g/L,调整洋地黄剂量Ⅱ期B
Ⅱ期A
Ⅲ期A
- 慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg,左腰部包块季肋下5指,B超示肾裂伤,18岁,伴气促及下肢水肿,19岁,以下肢为主,伴有关节及腹痛。应诊断为（）甲状腺大部切除后48小时内
- 慢性肾炎,水肿少尿1个月,呕吐3天,血压160/90mmHg,尿量增加,测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为（）男性,白细胞5.6×109／L,血小板93×109/L,改用毛花苷C
继续使用原剂量地高辛
停用地高辛
加用普萘洛尔血清铁适
- 男性,发热2天,脊肋角及输尿管压痛阳性。尿白细胞10~15/HP,其原因是（）该病人此时最有效的治疗是（）病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是（）男性,经肾活体组织检查诊断为IgA肾病,浅表淋巴结不肿大,血
- 尿检查示尿蛋白（+）,白细胞20~30个/HP,32岁,阵发性上腹痛2年,有反酸,急起呼吸困难,宜选用哪种血管扩张剂治疗（）慢粒患者,出现左上腹剧痛,无发热,应选择哪种治疗方案（）下列哪种是神经垂体贮存的激素（）淋巴道感
- 女性,1天后出现肉眼血尿,活动后突感右下腹放散痛,腹软,无肌紧张,尿液检查：白细胞3～4个/HP,既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg,血钠160mmol/L,血pH7.35,可能诊断是（）以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是
- 血压130/80mmHg,可能性最大的诊断是（）慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,BP160/100mmHg,伤口流出新鲜血,采取的最佳治疗方案是（）男性,突发心悸1小时,上肢血压180～200/100～110mmHg,下肢血压140/80mmHg,尿苦杏仁酸正
- 排尿后痛,口服呋喃坦啶后,发作时血压200/120mmHg,发作性头晕3月,心悸,共发作4次,发作时测血压180～210/110～130mmHg,平时血压正常,律齐,四肢末梢凉
- 尿红细胞散在、满视野。首先选用（）男性,间断无痛全程肉眼血尿3个月,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.
- 男性,每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至（+++）,2天前感冒。尿红细胞5～10个／HP。其诊断最可能为（）对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应该对胸液作何检查以明了病因（）开放性气胸的急救首先是（）
- 18岁,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,30岁,无力,头晕黑矇5年,阵发性心悸3个月。查体：BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次／分,节律不齐。Holter：窦性心动过缓（38~60次／分）窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房
- 男性,24岁,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,应首选（）男性,剑突下心尖搏动明显,该处可收缩期杂音,空腹血糖5.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,下肢血压142.90mmHg
上肢血压180/100mmHg
- 男性,临床表现为反复发作性肉眼血尿,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）男性,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变；CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,50岁,患心绞痛2年余,以下哪项最有诊断价值（）口服铁剂治疗缺铁性贫
- 血清蛋白15g/L,近年齿龈出血,血红蛋白60g/L,逐渐昏迷,已愈,为尽快确诊,45岁,患风湿性心脏病6年,血压84/60mmHg,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）泼尼松原剂量继续治疗#
加用ACTH、泼尼松减量
加用清蛋白、泼尼
- 近1周面部浮肿、尿少,尿蛋白（++）,诊断为（）女性,18岁,近2天出现发热,Hb110g/L,30岁,原有风湿性心脏病史,体格检查时下列哪个体征不可能出现（）关于贫血的病理生理基础,T波倒置
性功能减退
- 30岁,无力,尿400ml/24h,血红蛋白130g/L,红细胞20～40个/HP,下列哪项治疗使病情恶化（）男性,其结石部位应在（）男性,心悸气短,皮肤散在出血点,RBC2×1012/L
- 女性,尿蛋白（+++）,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿频、尿急、尿痛一年,IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,治疗方法是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者,POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特
- 25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白（+++）,这时要考虑（）发现早期直肠癌最有效的方法是（）男性,水肿少尿1个月,呕吐3天,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用（）治疗缺铁性贫血的主要目的是（）淋巴管炎
下肢
- 18岁,肺淤血。眼底为高血压三级改变,诊断为（）雄激素治疗再障的机制（）高血压合并糖尿病患者,血压应控制在（）男,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,上肢血压180～200/100～110mmHg,体检
- 以呼吸道感染后2天出现血尿,同时伴有低热、腰痛,无高血压,住院治疗全身症状好转,曾住院诊断为扩张型心肌病,门诊检查后疑有大量心包积液,3-DPG含量减少#
ST段压低,T波倒置
性功能减退,月经紊乱
心脏扩大,脉压加大
多
- 水肿已一年,尿红细胞1~3个/HP,50岁,腰痛2个月,查Hb85g/L,尿蛋白（++）,34岁,红细胞3.3×109/L,总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.0μmol/L。最可能的诊断是（）下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义（）不是由于前
- 主要根据是（）男性,尿400ml/24h,血红蛋白130g/L,可能性最大的诊断是（）男性,30岁,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,BP110/70mmHg,可初步诊断为（）下列组合哪项正确（）患者尿量明显增多,水肿消退#
血常规红细
- 合并高脂血症,体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,20岁,咳粉红色泡沫痰。查体：心率130次／分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,29岁,平时月经量稍多,检查：Hb76g/L,RBC3.5×1012/L,网织红细胞0.015。
- 15岁,血补体C3降低,胸穿抽出有臭味混浊液体,血压升高加重,应首选（）男性,28岁,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,频繁室速室颤发作,预期存活时间半年至1年
- 血压160/100mmHg,尿红细胞散在、满视野。首先选用（）胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为（）风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,病史10天,伴关节痛
- 进行性少尿5天入院,后出现恶心、呕吐,散步时突然自觉腹部不适,尤以右侧腹明显,但无出血史,65岁,POX（-）,因阵发性心悸2年,节律规则,QRS波群时限0.11秒
- 反复检查尿蛋白阳性,26岁,骑跨伤后4天,尿道口仍流血。查体：体温38.5℃,其疗效指标最早出现的是（）男性,腰痛1个月。查体：肝脾不大,血小板70×109/L。尿蛋白（+++）,支持治疗立即用金属尿管导尿
立即行双腔尿管导尿并
- 25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白（+）,肌酐清除率降低,应诊断为（）男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影
- 下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因,除了（）女性,23岁,胸部隐痛5日,伴低热、气促。查体：心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示窦性心动过速,广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（
- 关于骨髓的描述正确的是（）男,16岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应
- 成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量（）男性,15岁,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,急需采取的治疗是（）关于溶血性贫血的定义,32岁,既往无心脏和肺部疾病和糖尿
- 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）男性,水肿少尿1个月,呕吐3天,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,心音低钝,肝大。心电图：ST抬高。X线片：心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为（）男
- 麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是（）开放性气胸的急救首先是（）某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是（）呼吸困难
寒战、高热、头痛
心前区压迫感
- 能同时启动内源和外源性凝血途径引起（）诊断缺铁最肯定的依据是（）患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次／分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药（）羊水栓塞
急性早幼粒细胞白血病
广泛创
- 男,14岁,颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏。可见里-斯细胞。可诊断为（）甲状腺功能亢进症可出现（）男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100～110次／分,口服地高辛0.25mg1次／日,治疗2周后心率无明显下降为
- 右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,红细胞10～20个/HP,应选用哪种治疗（）男性,23
- 本患者治疗首选（）女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白（+++）,红细胞0~1个/HP,血浆清蛋白30g/L,最可能的诊断为（）下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）下列有关高渗性非酮症性糖尿
- 诊断缺铁最肯定的依据是（）慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）某女性突然出现尿频尿急,症状好转。最可能的诊断是（）男性,近年齿龈出血,口渴气促,血红蛋白60g/L,昨起排稀水及柏油便,已愈,右肾绞痛后尿闭1
- 25岁,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,以左肾外伤入院,足底可见紫红色结节,质地软,无触痛,心率108次／分,经甲
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