一风湿性二尖瓣狭窄患者，近1个月呼吸困难不能平卧，间断自服氨

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、氨茶碱(aminophylline)、呼吸困难(dyspnea)、消炎药(anti-inflammatory agents)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、浆细胞(plasma cell)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、抗生素抗感染

[单选题]一风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，近1个月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）

A. 二尖瓣狭窄的程度减轻
B. 氨茶碱治疗有效
C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变

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[单选题]男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白（+++），尿红细胞1~3个/HP，尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用（）

A. 静脉滴注清蛋白
B. 肾上腺皮质激素
C. 消炎药
D. 静脉滴注必需氨基酸
E. 高蛋白饮食

[单选题]男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）

A. 感染性心内膜炎
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 病毒性心肌炎

[单选题]女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L，WBC45×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}，其FAB分型是（）

A. M2
B. M3
C. M4
D. Ml
E. M5

[单选题]自身免疫性溶血性贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞o．001，白细胞28×109/L，分类：中性粒细胞0.52、淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞、浆细胞^{(plasma cell)}多见，最可能是（）

A. 脾功能亢进
B. 急性溶血状态
C. 再障危象
D. 骨髓纤维化
E. 以上均不是

[单选题]女，33岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Phl染色体阳性。正确的治疗为（）

A. 大剂量抗生素抗感染
B. 脾切除
C. HOAP方案化疗
D. 羟基脲口服
E. VAP方案化疗

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