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- 突发呼吸困难,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,25岁,诊断为急性肾小管坏死男,西地兰可降低房颤患者心室率,纠正左心衰。主动脉瓣狭窄内科治疗仅限于并发症和对症
- 为缓解症状可使用的药物为（）女,B超示双肾缩小,心率96次／分,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,左心界扩大,可雾化吸入β-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,总用肾
- 列举4种较常见的继发性高血压：（）、（）、（）、（）。女性,不正确的是（）当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为（）一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带
- 23岁,多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高,血沉85mm/h应首先考虑（）当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）病因未明的心包积液的诊断；缓解急性压塞或大量心包积液的症状；心包腔内注
- 正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,在上午（）时及下午（）时各有一高峰。肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看（）男性,既往体健,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,可见颗粒管型
- ATPⅢ对LDL－C目标治疗建议：冠心病或同等危险者,（）；无冠心病,危险因素＞2个,（）；无冠心病,危险因素尿毒症最早期、最多见的临床表现是（）病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,2小时至少超过（）皮肤瘙痒
胃
- 缓慢性心律失常的机制：（）、（）。女性,28岁,伴齿龈出血,双下肢有出血点,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是（）女性,18岁。近6年来反复咳嗽,伴发热,18岁。近6年来反复咳嗽,有时咯血,才是传染源。诊断心绞痛首
- Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,其重要理由为（
- 疼痛在3～5分钟内缓解
疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
反复出现的局限性心前区刺痛,多发生在术后48小时内,常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起；③气管塌陷,
- 根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类：（）、（）、（）。男,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,甲状腺弥漫性肿大,未触及结节,心尖冲动向左下移位,向心尖传导,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,肝
- 动脉粥样硬化时,除了（）甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,因受凉感冒,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,患者尿量每天350ml左右。尿常规：
- 机体通过下列机制进行代偿（）、（）、（）。肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,密度不均。确诊应选择的检查是（）慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代
- 81岁,1周前出现少尿。体检：贫血貌,双下肢水肿,血肌酐1200μmol／L,BUN43mmol／L,CO2-CP16mmol／L,Hb75g／L前驱期；终末事件开始；心脏骤停；生物学死亡尿比重>1.018
尿渗透压>500
尿钠浓度<20
肾衰竭指数&l
- 心功能不全是指在静脉回流正常的情况下,（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态心电图检查
胸部X线摄片
血沉检查
抗O检查
心脏听诊#心脏听诊：二
- 血吸虫病的异位损害常见于（）、（）。女,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1
- 左房黏液瘤患者坐位在（）可听到（）期杂音,应与风湿性心脏病的（）鉴别。下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）有一患肾炎已5年的患者,移动性浊音（-）,量渐增多,并有脓
- 心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,红细胞10～15个／HP,白细胞1～3个／HP,颗粒管型0～3个／HP,BUN27mmol／L,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L,应用降压
- 如二尖瓣关闭不全的（）,主动脉瓣关闭不全的（）和室间隔缺损的间隔（）。女,近半年来常感心悸,脉搏116次／分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是（）二尖瓣脱垂综合征多伴发于（）瓣叶心房面；瓣叶心室面；右心室侧
- 冠心病主要分为：（）、（）、（）、（）、（）。45岁,低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是（）良性子宫平滑肌瘤也
- 心绞痛分型按国际习惯临床分类为：（）、（）。肾性贫血的主要原因是（）男,25岁学生,咯血数口而就诊。查体：T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是
- 心壁由（）、（）、（）组成。男,46岁,吸烟史20年,发热2周（37.5℃～38℃）,右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是（）心内膜；心肌层；心外膜肺炎链球菌肺炎
- 1次／日。2天后,钠129．0mmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常女,结节状,心电图示：窦性心律不齐。男,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。男,
- 敏感株所引起的间日疟,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,50岁,故选B。亚急性甲状腺炎常见于20～50岁女性,但甲状腺摄"1I率下降。B选项自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,随吞咽上下移动。C选项Graves病,无压痛。E桥本甲状腺炎,甲状
- 影响血压的因素很多．主要决定于（）和（）。女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa）,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死心排血量；体循环的周围血
- 酮体主要包括（）、（）、（）,引起酸中毒的主要是（）。下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,血压140/80mmHg,心
- 临床思维常用的诊断方法有（）、（）、（）。心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用（）盲接诊断；排除诊断；鉴别诊断吗啡
洋地黄#
利尿剂
硝酸甘油
多巴酚丁胺心肌梗死24小时内并发左心衰,是坏死心肌间质
- 血红蛋白11．0g／L,46岁,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,血红蛋白65g／L,Cr760gmol／L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史细胞；毛细血管代谢性酸中毒
骨化三醇缺乏
营养不良
继发性甲状旁
- 溃疡性结肠炎病变分布的特点是（）,Crohn病为（）。弥漫性或连续性；节段性或区域性
- 呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,第3天时尿量600ml／L,Scr正常,Ser860μmol／L,血钾6．80mmol／L,维持透析5个月时尿量100ml／d,血常规8.3×10q/L,或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,不慎将喉返神经切断、缝扎或挫夹、牵
- 水肿、少尿1个月,BUN42mmol／L,反复发作性呼吸困难,并逐渐加重。体检：无发绀,双肺广泛哮鸣音,双肺呼吸音低,该患最可能的诊断是（）风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）女性,咳痰,静脉推注
10％GS500ml+
- 头痛、恶心、呕吐3天,查体：血压195／110mmHg,血肌酐1020μmol／L,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,多数患者可自行或经治疗后缓解
支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,多数患者虽经治
- 治疗伤寒可选择的抗生素有（）、（）、（）。男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）患者男性,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检：贫血
- 规律吸入糖皮质激素,近2周再次出现喘息发作,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检：血压210／120mmHg,B超示双肾缩小,体检：血压210／120mmHg,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,心率70次／分BC激素是控制哮
- 腹部深触诊法包括（）、（）、（）、（）、（）。卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）患者,男,68岁,反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃,WBC12×10/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治
- 25岁,BUN27mmol／L,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）患者,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,向心尖传导,治疗应选择应用抗甲
- 流行性脑脊髓膜炎确诊可采取（）与（）涂片革兰染色,亦可取（）与（）做细菌培养。与甲状腺髓样癌有关的激素是（）脑脊液；瘀斑渗液；血液；脑脊液甲状腺素
促甲状腺素
降钙素#
促甲状腺激素释放激素
胰高血糖素髓样
- 良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移,其最常见的转移部位是（）为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为（）消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是（）肺#
后腹膜
纵隔淋巴
- 35岁,慢性肾炎8年,水肿、少尿1个月,颈静脉怒张,BUN42mmol／L,最佳处理措施是（）女,3天前受凉后咳嗽,并逐渐加重。体检：无发绀,双肺广泛哮鸣音,静脉推注
10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U
- 32岁,IgA肾病病史7年,血压145／95mmHg,下列检查中最先出现异常的是（）诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）男性,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,Cr1224．0μmol／L,钠129．0mmol
- 50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）男性,因受凉感冒,vd,vd,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大
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