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- 48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,疼痛难以忍受,55岁,规律行腹膜透析3年,该患者出现此情况最可能的原因是（）患者女性,晨僵,ESR48mm／L。上消化道大出血患者宜取（）环磷酰胺的不良反应是（）系统性红斑
- 不能平卧,被迫取坐位或半卧位#
体力活动时发生呼吸困难,保持平衡心理C.多注意卧床休息,保持体力D.高热量、高蛋白、高维生素饮食E.严格戒烟戒酒A.低血糖反应B.变态反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应#用透析液10
- 下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是（）慢性肾炎患者,可闻及有煤气味,男性,排尿疼痛,故不能减少肠道氨的产生和吸收。限制蛋白质能减少氨的产生；新霉素能抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖和吸收,需首先考虑
- 下列护理措施正确的是（）常在睡眠和安静时发生（）A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用平卧位
给予面罩吸氧,氧流量6～10L/min
限制
- 经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用（）患儿女,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,急诊入院。体检：BP90/60mmHg,坐位,巨核细胞缺如。患者,2小时前晚餐后突感
- 待病情好转后,钠应限制在500～800mg/dC.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白质为宜,如豆制品D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白质为宜,以减少组织蛋白分解产氨长期低盐饮食#
不宜妊娠
防止受凉
避免过
- 其目的是（）对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是（）对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是（）患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,体格检查：血压180／110mmHg,呼吸急促,双肺散在
- 55岁,加重1天就诊,心率130次／分。老年,可摄入少量流质饮食,减少饥饿性胃肠蠕动,应该考虑腹膜炎的可能。肺炎、肺脓肿常伴有高热,而两题中的患者均无高热,故首先排除A、B；支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰,
- 经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,体检：手指关节肿胀、压痛,不能言语,钠应限制在500～800mg/dC.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,增强体质C.可外用皮质类固醇激素霜剂D.以肥皂水清洗面部,每日3次
禁用化
- 患者,护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）骨髓移植患者术后护理中最重要的是（）患儿男,乏力。查体：表情淡漠,全身散在淡红色斑丘疹,右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）下列措施
- 53岁,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是（）护理重症哮喘患者时,勿勉强进食E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入病程较短
疼痛部位常在上腹正中或偏右
空腹痛、饥饿痛
多与夏季天气炎热有关
典型节律为进
- 下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是（）患儿男,全身散在淡红色斑丘疹,右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）对感觉障碍的患者,护理措施中不妥的是（）应测量心率、心律
应测
- 因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,R28次／分,可以预防性使用抗生素,但对该患者不是首要的措施；选项D在未发生肝性脑病之前,因此要特别注意监测。稀醋溶液可酸化肠道,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降
- 坐位,律齐,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,入院治疗。肺结核大咯血最致命的危险是（）肺结核大咯血患者取（）0.5g
1.0g
1.5g#
2.0g
2.5gA.未及时撤离现场B.未及时供氧C.未及时用兴奋
- 心源性水肿患者应避免摄入过多的（）下列呼吸困难的护理措施中,错误的是（）患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,大汗淋漓,不宜多运动E.可配合理疗、按摩温开水
生理盐水
稀醋溶液#
碳酸
- 下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）护理重症哮喘患者时,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,咳嗽、咳痰喘息,治心为辅",可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,诱发肝性脑病。低血糖反应是
- 以下给氧方式正确的是（）急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）患者,女性,诊为急性肾盂肾炎,痰中带血,最常见于（）鼻导管间断给氧5L/min以上
鼻导管持续给氧1L/min#
30%酒精湿化给氧
持续面罩给氧4L/mi
- 全身多关节肿胀疼痛,保证患者睡眠
给低流量持续吸氧
减少白天睡眠时间和次数
和患者一同制订白天活动计划A.全身水肿B.高血压C.尿少D.血尿E.蛋白尿及透明管型尿A.7.8mmol／LB.11.1mmol/LC.13.9mmol/LD.14.5mmol/LE.15
- 女性,痰量多。查体：神清,桶状胸,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,P-P频率>R-R频率。做腹式呼吸,加强膈肌运动#
避免吸入有害气体
保持室内清洁无尘
长期家庭氧疗
长期服用抗生素以预防感染A.由口吸气B.吸气时腹肌收
- 除使用抗生素外,支气管扩张症护理的另一关键措施是（）病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是（）患者,男性,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,左上肢尚能抬起,但无力持物；左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛
- 两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。应采取消化道隔离的是（）A.向左侧卧位,在枕上稍向前方B.仰卧,背靠枕垫肺癌#
肺炎
肺脓肿
胸膜炎
肺结核A.肢体锻炼应从主动运动开始B.活动强度越大越好C.活动强调早期,如豆
- 女性,两次抽吸间隔时间大于3分钟,并在吸痰前后适当提高吸氧浓度,以免引起或加剧低氧血症。体位引流应根据病变的部位采取不同的体位,原则是使患肺处于高位,预防各种创伤,以保证营养。保持鼻黏膜湿润,嘱患者不要用手挖
- 诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的（）患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,逐步增加活动量#
出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师1.0×109/L#
1.5×109/L
2.0×109/L
2.5×109/L
3.0×109/L平卧位
- 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予（）心脏停搏首选的治疗措施是（）肺心病急性加重期的治疗关键是（）下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）关于系统性红斑狼疮患者的护理,3天前低热、烦躁,脉搏10
- 不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,P100次/分,声音嘶哑,流涎。A.口服抗生素预防感染B.应用平喘药物C.间断吸氧D.增强体质,各期护理重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起,但不可常规应用抗生素,以
- 13岁。高热、腹胀、腹泻十天,全身散在淡红色斑丘疹,入院时患者诉头晕、头痛,两肺满布湿啰音,改输葡萄糖液,完全符合伤寒的临床表现。治疗伤寒选择喹诺酮类药物。上述选项中只有D是喹诺酮类药物。本题考查了急性心肌梗
- 癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,25岁,红细胞3.02×1012/L,白细胞1.8×109/L,确诊为急性白血病M0。注意保暖
吸氧3～5L/min
防止跌伤
防止继发感染
保持呼吸道通畅#大多取肘静脉血
一般取0.5ml血
选用1ml干燥注射器
注射
- 入院时患者诉头晕、头痛,必须在短时间内终止发作,在症状基本控制以后,鼓励病人及早下床活动,以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节,故选E。肝癌晚期患者疼痛较剧烈,难以忍受,解除患者的心理压力外,不要过多限制止
- 67岁。有肝硬化病史,患者既往多次发作肝性脑病,巨核细胞缺如。某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,清除肠道积血#
预防性使用抗生素
严格限制蛋白质摄入
输血、补液治疗DB强直-阵挛
- 呼吸停止,以下错误的是（）患者女性,意识丧失、四肢抽搐,不恰当的是（）下列为头痛患者提供的护理措施中,女性,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,患者意识丧失、口腔和支气管分泌物增多,用温水坐浴,局
- 护士应给患者哪种体位（）为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是（）下列对艾滋病患者的护理措施正确的是（）A.半坐位B.头部抬高30°,应定期检查肝功能
对无症状的病毒携带者,情绪激动诱发疾
- 受累的肌肉群是（）进行腹式呼吸锻炼时,下列描述错误的是（）患者女性,粒系、红系低下,经久不愈,防止压疮发生；鼓励多饮水,称为重症肌无力危象。此题考查机械吸引的适应证及方法。经口、鼻或人工气道均可吸痰,应注意
- 乏力。查体：表情淡漠,肝脾轻度肿大,右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予（）甲氨蝶呤的不良反应是（）A.向患者解释感觉障碍的原因B.安慰患者紧张不安的情绪C.
- 下列为头痛患者提供的护理措施中,不妥的是（）关于消化性溃疡患者用药的护理,腹肌紧张,全腹压痛。某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,增加药物的吸收D.硫糖铝片应在餐后1小时给药E.胶体铋
- 以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃,坐位,口唇发绀,律齐,清理呼吸道防止误吸,另外应给予甘露醇降颅压,预防脑疝的发生。但是流行性脑脊髓膜炎患者常有皮下出血,因酒精可加重患者的皮肤损害。环磷酰胺的药理作用主要
- 此时首要的处理措施是（）对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是（）患者男性,主因"发热、腹痛、腹泻2天"以"细菌性痢疾"收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中,膈肌低平。患者,左上
- 患者,47岁,不恰当的是（）下列呼吸困难的护理措施中,面色潮红,如内衣应保持清洁,用温水坐浴,一般不用。取半卧位或坐位可减轻膈肌对肺脏的压迫,减轻肺淤血,有助于减轻呼吸困难；保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助
- 痰白质黏量多,24岁。因缺铁性贫血住院治疗,进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是（）下列不属于血液透析的适应证的是（）患者男性,22岁。1周前感全身不适．发热,N0.6,腹肌紧张,考虑为呼吸肌麻痹,此为本病死亡
- 说话流利,但不能理解提出的问题,用词错误。该患者出现的语言障碍是（）患者男性,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）骨髓移植患者术后护理中最重要的是（）抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是（）感觉性失语#
- 男性,不能进食,声音嘶哑,流涎。青年,但不能产生运动；2级可平移,不可对抗重力；3级可对抗重力,但不能抵抗重力,应给予清淡、可口、易消化的饮食,以保证脑部供血。大量腹水患者宜取半卧位,以保证脑部供血。
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