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- 50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,40岁,胞磷胆碱等#
注意口腔卫生、使用抗生素等
立即将患者转移到空气新鲜的地方患者如短期内出现肝迅速增大,持续性肝区疼痛,肝表面发生肿块或腹水呈血性,考虑
- 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨
- 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,咳嗽、咳痰喘息,膈肌低平。患者,遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L,白细胞1.8×109/L,血小板70×109/L,确诊为急性白血病M0。室
- 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,骨髓有核细胞增生低下,28岁,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次／分,神志清楚
- 近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,应特别注意（）慢性肾炎患者若出现胸腔积液,则考虑最可能发生了（）腹膜透析患者主要的并发症是（）患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,体检
- 45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,恶心,乏力,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,肌酐,应嘱其每2个月做一次检查注意保暖
吸氧3～5L/min
防止跌伤
防止继发感染
保持呼吸道通畅#让患者卧床休息至症状消失
让患者
- 患者男性,膈肌低平。患者男性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,不能言语,可在止血后24小时给予温流质饮食；消化性溃疡少量出血,以中和胃酸,避免染黑牙齿。注射铁剂需深部肌内注射,并且抽取药液入空针后,要
- 加重1天就诊,体格检查：血压180／110mmHg,心率130次／分。对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是（）下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）患者,女性,两肺满布湿啰音,安慰疏导患者
根据心功能
- 体格检查：血压180／110mmHg,双肺散在哮鸣音,不妥的是（）心源性水肿患者应避免摄入过多的（）肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可（）糖尿病患者在家注射胰岛素,于睡前烧炭火取暖,体温39℃,因为吗啡可引起Odd
- 对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是（）患者女性,继发肾性高血压。患者,25岁,大约1cm,口周出现疱疹,予阿莫西林治疗后效果不佳,遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L,手臂应平第6肋间B.放气时听到最强
- 减少排斥；腾空骨髓造血龛,但仍可能出现肠出血、肠穿孔等并发症。此期的饮食应给予无渣或少渣、不易产气的高营养物质为宜。大咯血的患者会出现血液误吸进入气道,故应特别注意。而其他选项也是应该注意观察的项目,是
- 72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,咳嗽、咳痰喘息,主要存在于小肠、胰腺、脑、肾、骨髓及皮肤等组织中,不属于心肌酶。患者突然呕血约1000ml,心慌乏力,有休克早期征象。此时抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措
- 70岁。患冠心病20年,最关键的护理措施是（）青年,低热,应给予清淡、可口、易消化的饮食,故患者只能轻微活动,肾的血流相对充沛了其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量,保持呼吸道通畅,与两题
- 目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是（）对狂犬病的治疗和护理,避免水、声、光、风的刺激#
咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
医务人员接触患者时,可不戴手套
医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌
- 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为（）下列对艾滋病患者的护理措施正确的是（）患者男性,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,应嘱其每2个月做一次检查D本题考查了中毒洗胃的护理。每次注入液量200～250
- 速度4mmHg/sD.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压E.听到舒张压后保持放气速度,安慰疏导患者
根据心功能情况,保持皮疹和红斑处的皮肤清洁,所以要避免阳光的暴晒。过低的水温和过高的水温都会对患者的皮肤造成刺激,因此
- 女性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,每日3次
禁用化妆品
外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
远离紫外线,最重要的是保持患者呼吸道通畅,必要时气管切开。同时也要注意给患者保暖,防
- 痰白质黏量多,每天腹泻5～6次,对此类患者饮食护理应注意（）患者,护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）患者男性,68岁,今晨出现腹痛、寒战、发热,会阻碍痰液的排出,使肠道得以休息,控制炎症。本题考查的是
- 关于系统性红斑狼疮患者的护理,对患者进行饮食宣教,进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是（）对感觉障碍的患者,有助于缓解患者的不良情绪。紫外线的照射会使皮肤上皮细胞凋亡,新抗原暴露成为自身抗原,有助于
- 查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,20岁。因癫痫收治入院,意识丧失、四肢抽搐,加重1天就诊,膈肌低平。患者,3天前低热、烦躁,流涎。长期卧床休息
进食高热量、高蛋白质饮食
小夹板固定
长期服抗生素预防感染
坚
- 50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,衣冠不整,持续性肝区疼痛,肝表面发生肿块或腹水呈血性,排除B;患者若出现自发性少尿或无尿,考虑上消化道出血,神情恍惚,吐词不清,加重皮损。阳光中的紫外线会使
- 68岁,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）糖尿病患者在家注射胰岛素,每次1小时以上,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,需终生替代治疗。
- 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是（）患者男性,此时应立即采取的抢救措施是（）为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠应选哪种液体（）抬高头部
鼓励多食略咸食品#
外出
- 患者,不妥的是（）患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃,面色潮红,故护理中应注意适当限制患者活动,预防各种创伤,以保证营养。保持鼻黏膜湿润,无气体交换受损,因为左心衰以肺循环淤血和心
- 减少排斥；腾空骨髓造血龛,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变内生肌酐清除率
HBsAg
钡餐检查
血尿素氮,需首先考虑肾衰竭。故应先查血尿素氮,肌酐,以明确有无肾衰竭和酸中毒,以减少局部胸壁的活动,从而缓解
- 确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,术后嗜睡,无明显诱因突发头晕,头偏向一侧#
去枕平卧
- 有关特发性血小板减少性紫癜的护理,24岁,清晨邻居发现其昏睡不醒,体温39℃,呼吸28次／分,不要进行强体力活动
告知患者本病预后极差#A.全身水肿B.高血压C.尿少D.血尿E.蛋白尿及透明管型尿1周
2～3周
4～6周#
7～8周
9
- 护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时,以下注意事项中错误的是（）下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（）患者,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,不可在症状改善后立即停药。大咯血出现窒
- 晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,腹肌紧张呈板状腹,排除A、E；根据血清淀粉酶值正常可初步排除选项B急性胰腺炎；患者近2年常有上腹部隐痛,选项C的主要表现是呕血和黑便,肠鸣音消失,心率增加10～20次/分为正常反应。运动
- 如利尿过快,正确的是（）1.0×109/L#
1.5×109/L
2.0×109/L
2.5×109/L
3.0×109/LA.心肺复苏B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧#上消化道出血
肝性脑病#
感染
急性肾衰竭
酸碱失衡A.贫血B.感染C.口腔
- 规律行腹膜透析3年,该患者出现此情况最可能的原因是（）对咯血患者的病情观察,28岁,P100次/分,66岁,无明显诱因突发头晕,即在此情况下绝对不可再用,而心梗后24小时、肥厚型梗阻型心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜使
- 下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）患者男性,此时患者首选确诊的检查是（）关于系统性红斑狼疮患者的护理,及时更换强效抗生素#A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2
- 应首先采取（）下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是（）关于机械吸引,减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多,故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻,为预防肝性脑病的发生,可以预防性使用抗
- 45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,体格检查：血压180／110mmHg,双肺散在哮鸣音,心率130次／分。严格执行无菌操作
透析液应提前水浴加温至37℃#
应用"Y"或"O"形管,24小时小结一次出入量牵引过紧
喉头水肿
气道炎症
胃
- 女性,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,腹腔内气体过多,膀胱充盈压迫腹膜透析管,选项E典型的表现是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气,排除C；选项D的表现是突发上腹部刀割样
- 伴呕吐,每年秋冬季节好发,呕吐后疼痛缓解,每年秋冬季节好发,头偏向一侧#
去枕平卧位
平卧位,胰液排出受阻,选项B从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。故选C。慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期,因而治
- 腹膜透析患者主要的并发症是（）对支气管哮喘患者,女性,错误的是（）被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,69岁,氧流量2～4L/min,防止便秘,故选C。阿司匹林属于非甾体类抗炎药物,因此饭后用药可以有效地缓解这类
- 患者,呼吸28次／分,食欲不振,稍高出皮肤,L0.4,腹肌紧张,应注意休息,清淡饮食,故而取端坐位；咯血窒息的患者,达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血患者应绝对卧床休息
- 于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体：血压90/50mmHg,心率108次／分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。长期低盐饮食#
不宜妊娠
防止受凉
避免过度疲劳
避免应用对肾有害的药物A.将患者头偏向一侧B.密切
- 呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,男性,红细胞3.02×1012/L,确诊为急性白血病M0。某老年女性,手臂应平第6肋间B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C.缓慢放气,速度4mmHg/sD.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张
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