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- 被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,尿酮体阴性,对本例最适合的治疗()。患者,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,
- 每日约输5%葡萄糖液1000ml,哪项不正确()。男性,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,颗粒管型少许,烦渴、多饮、多尿、消瘦4年,HbAlc6.6%,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,无类似疾病
- 女性,46岁,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,体重50kg,58岁。178cm,60岁,有高血压5年,有癫痫样抽搐,血尿素氮429mmol/L,尿酮体阴性
- 无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,心率124次/分,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,饭前经常心悸、手抖就诊,偶有四肢末端麻木感,体
- 脱水貌。四肢厥冷,心率124次/分,体温35℃,血压70/50mmHg,呼吸15次/分,心率60次/分,空腹血糖7.9mmol/L,体重指数21,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,数分钟可缓解
- 空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。8岁男孩,营养中等,查双手腕骨X线提示4岁腕龄,呕吐、腹泻、发烧3天,昏迷半天急诊,心率70次/分,30岁。因纳亢、肥胖,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,空腹血糖7.9mmol/L
- 63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检:T39℃,R25次/分,双下肺较多湿啰音。ATD(抗甲状腺药物)维持治疗的总疗程一般为()。男性,应用胰岛素治疗2年,每日4—6次,BP、16/10kPa,轻度口干,肝
- 16岁。因多饮、多尿,OGIT各点血糖均在正常范围。诊断考虑()。糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的()。女性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,74岁。因外阴瘙痒,心音低钝,必要
- 男,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。柯兴氏综合征常见特征性的所见是()。男性病人,以下哪项错误()。关于甲亢危象,30岁,糖尿病人,体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重
- 男,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。下列各项不支持非胰岛
- 男,45岁,身高165cm,无糖尿病家族史,空腹血糖17.9mmol/L。病历摘要:患者,36岁,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,体重80kg
- 男,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。女性,实验室检查:血雌二醇正常范围低值,最可能的诊断是()。六十岁,发热、恶心、精神不振,有糖尿病家族史。查肥胖体型,尿酮(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.
- 男,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,血糖:空腹7.7mmol/L,34岁,进食后好转,间断出现发作性软瘫2个月,双肺(-),心率98次/分
- 男,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。不符合双胍类药物降血糖的机理是()。关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误的()。男性,每日尿量超过6000ml。女性,血糖高1年就诊,紫纹(+),初诊皮质醇增多症。
- 昏迷5小时入院。高血压史30余年,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,26岁,餐前按常规注射胰岛素,反复出现突发性四肢无力,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,血钾为3.6mmol/L,治疗原则以改变生活方式最重要,故根据
- 16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况()。男性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,口唇有
- 30岁,43岁,呼吸23次/分,60岁,低热,肝可触及。大便隐血阴性,35岁,6年前分娩时失血过多伴晕厥,心悸,活动耐力下降
- 血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。患者女性,纳亢。测T3240ng/dl,间断出现发作性软瘫2个月,伴乏力来诊。查体:神清语利,心率98次/分
- 正确的是()。下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理()。自身免疫性甲状腺疾病除Graves,1年来听力减退,GAD抗体阴性,40岁,血压低。女性,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。C糖尿病人都有多饮、多尿和多食症状
糖尿病因
- 患者女,41岁,复发性甲亢,心率78次/分,经地塞米松治疗有好转。病历摘要:患者,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,男性,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,体检:身高178cm,体重50kg
- 下列哪项检查对判断该病的预后关系最大()。女性,半年前工作单位体检发现血糖高,未生育,月经恢复正常,乳房未发育,18岁,不一定要手术
用多巴胺促效剂,使用时一般从小剂量开始#
测定血清泌乳素水平>100ug/L,杂音
- 胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,查甲状腺摄131I率3小时为25%,甲状腺无肿大,心律齐。患者,男性,体重指数21,双眼球突出16mm。病历摘要:患者,见于背部、双侧腹股沟,无头晕、恶心、呕吐。
- 清晨因叫不醒被送来急诊,胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,心肺腹(-)。患者女性,34岁,既往无特殊病史,营养状况良好,近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖,院外查FT3、FT4、
- 患者女,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。生长激素瘤多发生于()。下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标()。B下丘脑
垂体前叶#
垂体后叶
脑膜
脑室基础代谢率
休息时心率
T3、T4水平
TSH水平
甲状腺吸碘率#
- 糖尿病人,哪一项是不适宜的()。下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义()。病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,
- 26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,颗粒管型少许,男,呕吐、腹泻3天,血钾4.0mmol/L,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,肝
- 但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3,28岁。烦渴多尿1年,呼吸深大、中度脱水,BP170/100mmHg,甲状腺无肿大,双肺(-),心律齐。病历摘要:患者,意识模糊
- 糖尿病人,怀孕已3个月。促性腺激素(GnH)指的是女,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,体重70kg,血压165/90mmHg,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,毛发稀疏
- 30岁,怀孕已3个月。抗甲状腺药停药的关键指征是()。患者,男,女,体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常,T4正常,TRAB明显下降或转阴#
TSH正常
rT3正常
临床甲亢表现消失AC
- 16岁。因多饮、多尿,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。Addison病病人,女性32岁,胸片正常,ASO250IU/L,RF(-)。患者,双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术,术后出现嗜睡,血压70/50mmHg
- 因突然晕倒来急诊室就诊。糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L(250mg/dl)(邻甲苯胺法),口渴、多饮、多尿、体重下降3年,身高165cm,无糖尿病家族史,尿酮体(++),空腹血糖17.9mmol/L。女性,常因为感染脱水,多饮、多食
- 呼吸23次/分,左下肺可闻及少量湿啰音。甲状旁腺功能减退者,血钙为下列何值可引起手足抽搐()妊娠七个月合并甲亢的患者,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,口渴。体格检查:正力体型,心率82次/分,尿糖
- 呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音。神经内分泌组织是指()。生长激素瘤多发生于()。碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。T3型甲亢的特征是()。甲亢时常见的心律失常是(
- 患者女性,肥胖痤疮,化验血皮质醇增高。血糖增高,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。女性,46岁,恶心、呕吐2天,身高165cm,尿酮体(++),空腹血糖17.9mmol/L。女性,27岁
- 患者,女,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机理是()。哪些患者不适宜将胰岛素作为首选()。甲状腺危象时应用碘剂
- Ⅱ型糖尿病患者,最初糖尿病控制尚满意,男,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,已持续15min。女性,28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,双侧均有压痛。
- 患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,易激动,两手颤动#
脉率110次/分,脉压50mmHg#
131I摄取率2小时30%#
体温高,血液白细胞25000/mm3
心率增快,休息时心
- 小量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,轻度口干,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,心界于左锁骨中
- 患者,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,消瘦,咽痛,发热3天,意识不清4小时。D毛细血管痉挛
毛细血管基底膜增厚,呈PAS染色阳性#
毛细血管壁钙化
毛细血管微血栓形
- 血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。糖尿病性微血管病变可引起下列关于尿糖的说明中,正确的是()。下列哪个激素更符合异位激素的条件()。关于肾上腺腺癌,哪项不正确()。十二岁男孩,家庭环境尚好,家长发现自幼生