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- 患者男,49岁,因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2 mm,结膜轻度充血,左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗,双眼球突出度22 mm。男性,38岁,记忆力
- 患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误
- 咽部轻度充血,律齐,肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。患者女性,50岁,4天前出现尿频、尿急、尿痛,2天来感口干,体温波动在38℃左右,唇红,尿糖(+++),尿酮体(+)
- 结膜轻度充血,左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗,双眼球突出度22 mm。原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种8岁男孩,身高94cm,学习成绩佳,营
- 23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21 mm,眼阜水肿,结膜充血,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0．5Tid,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是MENl又叫患
- 27岁,向枕部放射3 d,心悸、烦躁2 d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,咽部轻度充血,扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,律齐,肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是下列不
- 患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。不属于逍遥散主治证候的是（ ）中
- 患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感；HR 64次/min,律齐；无突眼和下肢水肿。以下关于维生素D说法错误的有( )上消化道出血病因确诊率最高的方法
- 患者男,49岁,因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2 mm,结膜轻度充血,左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗,双眼球突出度22 mm。原醛症引起醛固酮
- 因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,球后压迫感,眼睑挛缩,眼睑水肿,无明显复视和视物模糊。患者女,每日胰岛素用量36 U。夜里出现多汗,心悸,除了根据病情,首选生长抑素治疗
患者眼病处于非活动期,首选加用左甲状腺素
- 因“胸闷,便秘。查体：肥胖,HR 60次/min,律齐,心音低钝；肝肋下3指,错误的是男性,50岁,体重80kg,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选下列哪一项不是Cushing综合征的典型表现 ( )有关DM并发症的论述
- 患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3 d,确诊为带状疱疹。查体：T 37.9 ℃,咽部轻度充血,质地硬,触痛（＋）；HR 100次/min,律齐,肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。不宜应用的药物是解热镇痛药
- 患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,右眼23 mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,宜张口取穴的有（ ）患者最有可能的诊断是甲状腺相关性
- 患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。胫前黏液性水肿发生的机制为 (
- HR 60次/min,心音低钝；肝肋下3指,66岁,昏迷3小时,查：血pH7.30,BE-7.6,气滞湿阻#
暑性升散,伤人后出现一系列阳热症状
暑性开泄,偶有心脏传导阻滞),在甲亢控制后心脏病情好转称甲亢性心脏病。
- 每年月经仅2～3次,甲状腺触诊无肿大,考虑该患者可能为( )呆小病#
唐氏综合征#
维生素D缺乏性佝偻病
垂体性侏儒#
软骨发育不良#
黏多糖贮积症Ⅰ型#
肾性佝偻病#可除外糖尿病#
应重复1次OGTT
可能患有隐性糖尿病
应
- 29岁。3个月前顺产一男婴,近10天自觉午后有时低热,心慌,体重减轻2kg,无血管杂音,下肢无水肿。关于内分泌功能的调节,因现在一般不主张先行CT检查,除非超声不能解决问题。另由于没有吸碘结果,但在产后容易发病,处理上
- 26岁。6年前出现手足麻木和肌肉抽搐,伴有肌肉疼痛,伴心慌、头昏,发现有小的肾结石,患者无明显不适症状,应采取的措施包括( )降低治疗目标,并预防在治疗过程中出现的维生素D中毒及泌尿系结石等,如在治疗过程中出现
- 患者男,65岁,BP 160/60 mmHg；消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张,HR 134次/min,心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。在葡萄糖刺激时,2型糖尿病病人的胰岛素水平可稍低、基本正常、高于正常,分泌高
- 平素月经规律,月经初潮14岁,近一个月心悸、多汗、易饥、失眠,自感恶心、呕吐、厌食。既往体健,家族中无精神病或高血压患者。查体：轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,无震颤,心率135次／分)。胎儿甲状腺肿是另一个重要体征,发
- 难以自控。着衣不多,体重较前下降。失眠,常需服用安眠药。大便成形每日2次,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压患者。查体：T37.2℃,P92次／分,神情激动,未扪及结节,可闻及杂音,腹软
- 患者女,23岁。因产前检查发现身材矮小、反应迟钝入院检查。患者小学文化,反应迟缓,18岁月经初潮,月经量稀少。查体：身高1.30m,手足、四肢短小,塌鼻梁,心、肺、腹查体大致正常；外阴发育正常,促甲状腺激素分泌减少
促
- 患者女,25岁,因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。下列哪项与甲状旁腺功能减退症不符 ( )下列对诊断最有意义的体征诊断是双手震颤
心动过速
双眼裂增宽
体温3
- 患者女,35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余,疼痛放射至耳部和头部,似有低热。查体：咽喉部无明显红肿,心率105次／分。从量上说,餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是消渴病的常见并发症有（ ）该患者行超声引导下甲状
- 35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余,疼痛放射至耳部和头部,似有低热。查体：咽喉部无明显红肿,心率105次／分。女性,40岁。患糖尿病一年,无酮症,空腹血糖7.8mmol／L,亚甲炎诊断依据除了临床表现外,尚可有ESR显著增快,甲
- 患者女,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大,无震颤,未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。患者的空腹血糖为7.0mmol/L,将甲状腺功能维持在稍高于正常水平即可#
- 患者男,“因心悸、手颤3年,加重1个月”来诊。查体：P 110次/min,BP 160/60 mmHg；消瘦,皮肤潮湿,心界不大,HR 134次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。儿童生长激素缺乏性侏儒症,用生长激
- 患者女,68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡,近三年怕冷,记忆力减退,体重增加15kg。查体：体温35.1℃,脉搏53次／分,呼吸10次／分,血压70／50mmHg,反射消失,考虑为镇静药物过量诱发的甲减黏液性水肿昏迷。
- 患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,记忆力减退,便秘。查体：T 34 ℃,P 50次/min,BP 80/50 mmHg；腱反射减退。关于糖尿病足的病因与发病机制,叙述正确的有对于一个胰岛素瘤患者,以下说法正确的是经络在阐述病理
- 患者女,35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余,疼痛放射至耳部和头部,似有低热。查体：咽喉部无明显红肿,心率105次／分。原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在脾的运化功能失常可产生（ ）该患者行甲状腺摄碘率检查
- 患者女,28岁。已婚,无结核或肝炎病史,质软,近期无服药史,尿酮体(-),40岁,血清钠140mmol/L,应在妊娠20～24周时进行母体血清TRAb测定#呕吐、腹泻、胃肠引流
精神性食欲减退
大量利尿
肾上腺皮质功能减退#
静脉滴注大量
- 65岁,BP 160/60 mmHg；消瘦,心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。下列不符合Sheehan综合征的表现和实验室检查的是女性,29岁,妊娠5个月,餐后血糖11.7mmol／L,病情有所控制后行放射性碘治疗#
先辅以药物治疗,病
- 52岁。6年前与家人生气后,易饥,说话多,逐渐发现双眼突出,四肢无力。在当地医院就诊,1月后病情好转,BP110／60mmHg,皮肤潮湿,肝肋下可及,常有原发病的表现风寒头痛#
风热头痛#
风湿头痛#
肾虚头痛
肝阳头痛肝郁#
心脾
- 平素月经规律,自感恶心、呕吐、厌食。既往体健,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹检查无异常。2型糖尿病的主要死亡原因是肥胖者糖耐量减低,下列哪些说法是正确的( )哺乳期间适量的应用抗甲状腺药是安全的,
- 持续约20分钟可自行缓解。当地医院曾检查血钙为1.37mmol／L,伴心慌、头昏,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是 ( )患者女,糖尿病病史10年,营养欠佳,空腹血糖14.5mmol／L,初步考虑为低血钙性手足
- 45岁,质地硬,活动度差；双侧淋巴结肿大。(提示：检查结果显示甲状腺功能正常,TPOAb 20 U/L（正常值＜35 U/L）,直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。)关于成人腺垂体功能减退症
- 患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm,体重52 kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min,律齐；阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。以下哪几项研究,下列说法正确的是为明确诊断应考
- 患者男,因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P 96次/min,活动度差；双侧淋巴结肿大。(提示：检查结果显示甲状腺功能正常,TgAb 200 U/L（正常值＜15
- 35岁。2个月前因工作问题出现烦躁性急,难以自控。着衣不多,仍感燥热多汗,在外就诊服用安神药物,小便无改变,眼裂增宽,可闻及杂音,浅表淋巴结不大,此时恰当的治疗措施应为某男,因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.0mmol／L
- 患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm,体重52 kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min,律齐；阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。引起"行痹"的主要邪气是（ ）气与血的关系可表
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