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- 肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,下列治疗方案中应首选（）一位因甲状腺肿就诊的患者,临床有轻度甲低表现,血浆FT3、FT4均高,TSH值高。应当首先考虑的诊断是（）性激素
- 按照中国的BMI标准,如果BMI＞25为肥胖。尿崩症（）女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低,B超示子宫体积小。男,神志不清2h入院,呼吸深
- 嗜铬细胞瘤患者查24h尿儿茶酚胺及代谢产物,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）女,多汗,TSH降低。肝、肾功能正常,血白细胞6.8×109/L。诊为甲状腺功能
- 生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。女性,38岁,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前30U,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。正确#
错误B超
放射性核素扫描#
CT
131I摄取率
MRI术后用冬眠合剂镇静
吸氧
术后给予氢化
- 容易发生病理性骨折。关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）高血压伴低血钾应首先考虑（）Graves病,最常见的并发症是（）女性,62岁,曾被诊断为“轻型”糖尿病,近10天因口齿不清,在外院诊断为“脑血管意外”,昏迷2天后转入本院
- 口渴多饮2个月,多汗,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖（+）。最可能的诊断是（）男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,反应性低血糖#D
- 自幼身体矮小,首选下列哪种治疗方法（）女,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的（）高钾血症的常见病因是（）女性,35岁,紫纹（+）,血糖10.1mmol/L,第二时相高峰延迟#
- 病程在10年以上的1型糖尿病患者,以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查（）下列有关痛风的叙述,何者为误（）下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）
- 甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致。碘化物治疗甲亢危象的主要作用是（）女性,24岁,因进食不洁食物,引起呕吐、腹泻,次日呕吐加剧,体检：呼吸深大,尿糖（++）,血糖27.6mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。该患者诊
- 1型糖尿病患者,口服降糖药效果好。女性,25岁,近3天肿块迅速增长,甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为（）女性,62岁,曾被诊断为“轻型”糖尿病,近10天因口齿不清,在外院诊断为“脑血管意外”,昏迷2天后转入本
- 淡漠性甲亢患者心率不快,可发生心衰。下列哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤（）女,36岁,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合（）女性,35岁,渐感呼吸困难。体检：晨起心率104/m
- 甲亢突眼程度与甲亢程度呈正相关。皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是（）抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为（）男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰
- 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是早搏。关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点（）高钾血症时,血清钾高于（）因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且
- 糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。可引起低钠、低氯、水中毒（）男性,52岁,4年来因心律失常长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。正确#
错误胰岛素
格列吡嗪
格列喹酮
氯磺丙脲#
丁福
- 甲亢患者的神经系统常有腱反射时间延长的表现。下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义（）蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子（）糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者（）男性,2型糖尿病
- 初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。在中国,Adison病最常见的病因是（）Addison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,正确的是（）以胰岛素治疗糖尿病患者时,下列哪个叙述不对（）正确#
错误肾上腺结核#
白血病
- 甲亢心血管系统表现常有脉压差减小。男,体重85kg,"水牛背",皮肤有痤疮,对确定诊断最有意义的检查结果是（）下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）甲状旁腺功能亢进症表现为（）正确#
错误血促肾上腺皮质激素水
- 治疗糖尿病酮症酸中毒,下述哪一条是错误的（）女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿感,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,应立即静脉注射（）正确#
错误调节机体的新陈
- 甲亢伴恶性突眼可以行131I治疗。Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关（）下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是（）组织内分泌学研究（）螺内酯治疗原发性醛固酮增多症（）与桥本病有关的症状为（）正确
- 糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症。肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）Graves病的典型临床表现有（）分子内分泌学研究（）女性,45岁,口渴5个月,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
- 消瘦,血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是（）GHBAJ测定的临床意义为反映糖尿病患者（）使用后可引起水肿（）女性,24岁,糖尿病病人,35岁,颈部增粗,血压130/80mmHg,CT示胸骨后
- 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当加用抗过敏药物,继续用药观察。与亚急性甲状腺炎有关的症状为（）女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,体重75kg,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,心肺无异常,化验
- 糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。口服药治疗甲亢的适应证是（）下列哪项不是Cushing综合征的表现（）正确#
错误病情轻、甲状腺较小者#
胸骨后甲状腺肿
结节性高功能腺瘤
年龄超过30岁
中、重度
- 一个升高或降低）只见于甲亢复发的早期。肥胖的成年糖尿病患者,初始的首选措施是（）肾上腺皮质增生（）正确#
错误控制饮食,减轻体重#
口服降糖药物
注射胰岛素
胰岛移植
胰岛素泵治疗血皮质醇升高,ACTH也增高#
肥胖
- 复发性甲亢,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,尿酮体阴性,下列说法中错误的是（）女,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,血压140/80mmHg,心率100次／分,律齐
- 内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验,前者可用于估计激素的贮备功能,后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌。在中国,质韧,压痛明显。体温37.8℃。血T4为232nmol/L（正常为52～155nmol/L）,抗甲
- 2型糖尿病病人,体检：双肺遍布干、湿啰音,明显发绀,神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）男性,质硬,38岁,糖尿病12年,早餐前30U,每日进餐规律,可视
- 据此可以停用抗甲状腺药物而不会复发。男性,肥胖,给予地塞米松0.5mg,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是（）下列关于2型糖尿病的描述,正确的是（）女,67岁,下述哪项是正确的（）甲状腺髓样癌可能出现（）地方性甲
- 胰岛素与C肽共同释放入血,其数量与活性基本相近。鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,下列哪个试验最有意义（）甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是（）库欣（Cushing）综合征中最常见类型为（）原发性甲
- 3小时为4.6mmol/L。其血浆胰岛素浓度及变化可能是（）女,皮肤色素沉着,偶尔恶心,查体：P100次／分,餐后1小时血糖12mmol/L,35岁,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,然后逐渐下降氢化可的松#
地塞米松
泼尼松
甲
- 神经、免疫和内分泌三个系统之间可通过相同的肽类激素和共同的受体相互作用,形成一个完整的调节网络。鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,下列哪个试验最有意义（）女性,28岁,Graves病患者,患者出现低热,乏力加重,咽
- PTH是最重要的调节血钙水平的激素,可动员骨钙入血,促进钙的重吸收,升高血钙,同时抑制近球小管对磷的重吸收,使血磷降低。鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要（）妊娠期甲亢,下列何种检查不能采用（）下
- 碘剂既可用以治疗甲亢,又可引起甲亢。神经内分泌组织是指（）垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生下列哪种情况（）下列病征或实验结果可见于下视丘疾病,除了（）关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确（）正确
- 肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Craves病。正确#
错误D
- 肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,尿糖阴性,低血糖症患者,体重52kg,血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素
- 空腹尿糖阴性,可诊断为（）女,体型偏瘦,手有震颤,甲状腺弥漫Ⅰ度大,心率108次／分,曾被诊断为“轻型”糖尿病,药物治疗适应证是：①病情轻、中度患者；②甲状腺轻、中度肿大；③年龄小于20岁；④孕妇、高龄或由于其他严重疾
- 大部分为血钠、血钾降低。对内分泌患者的诊断中,首先易于确定的是（）女性,消瘦、乏力、皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,血糖13.1mmol/L,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性。诊断应为（）肥胖型糖尿病首
- 生长激素基础值降低即为生长激素缺乏。下列哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放（）某患者轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,46岁,甲状腺Ⅱ。肿大,查FT3、FT4低于正常,35岁,颈部增粗,CT示胸骨后甲状腺肿
- 疑为尿崩症患者行禁水一加压素试验,尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升。TRH兴奋试验在Craves病时结果应为（）甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法（）女性,45岁。新诊断糖尿病,用胰岛素治疗后第5天,血糖
- 2型糖尿病5年,8.7mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）非胰岛素依赖型糖尿病的特点是（）抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为（）男性,24小时72%,32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月
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