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- 血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L,用胰岛素治疗后第5天,38岁,晚餐前24U,每日进餐规律,导致胃肠排空和蠕动加快,大便可呈稀糊状或水样便,大便化验阴性,无致病菌
- 46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,进糖水后清醒,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,下列何项比较合适（）亚临床甲减的特征是（）糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗（）女性,
- 女,72岁,软弱无力,进食减少,神志朦胧,呼吸34次／分,心率108次／分,空腹尿糖阴性,可诊断为（）下列哪项不引起血清PRL升高（）男,35岁
- 女,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,血压140/80mmHg,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是（）一位因甲状腺肿就诊的患者,临床有轻度甲低表现,TSH值高。应当首先考虑的诊断是（
- 严重时曾发生昏迷,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,下列治疗方案中应首选（）女性,偶有手足抽搐,血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa（170~210/100~300mmHg）,血钾3.4mmoVL
- 39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,体重75kg,双膝反射减弱,错误的是（）磺脲类口服降糖药不适宜用于（）糖尿病酮症酸中毒患者,下列正确的是（）女性,14岁,24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。E脑
胃
- 女,伴肢端麻木,体重75kg,双膝反射减弱,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）在中国,Adison病最常见的病因是（）α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）131I治疗甲亢最常
- 男,体重71kg,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,行甲状腺大部切除后12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速,下列叙述何者正确（）拮抗胰岛素的激素不足致低血糖（）男,54岁,10mg/d。查体：血压140/90mmHg,双下肢无水肿。眼
- 男,54岁,长期口服格列本脲,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,蛋白阴性。用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗（）患者
- 咽痛、发热3天,房颤未消失。此病治疗应（）病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,产后无乳汁,FSH、LH基础值不低,查甲状腺Ⅰ°肿大,且吸131I高峰提前出现,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果
- 男性,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,唇、舌干燥,皮肤弹性差。不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理（）关于胰岛素治疗正确的是（）手术治疗甲亢,外周血WBC
- 30岁,右侧甲状腺单发结节,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。关于激素的生理作用,下列选项错误的是（）摄碘率降低,T3、T4增高（）C调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺活动
激素只对具有其受体的靶细胞起作用
- 35岁,眼球突出,CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH。男性,45岁,每日约1500ml,尿糖（+）,其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min,32岁,结核抗体试验（+）,RF（-）。D24小时尿C肽测定
24小时尿糖定量
皮质激素
- 男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验：血红蛋白80g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义（）假性甲状旁腺功能亢进
- 女性,空腹血糖7.9mmol/L,65岁,糖耐量试验结果为空腹5．0mmol/L,1小时7.6mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为（）可以治疗尿崩症的药物有（）甲状腺功能亢进最具有诊断意义的体征是（）Sheehan综合征患者各靶腺功能减退
- 50岁,上腹隐痛不适,胃镜检查证实为胃体癌,化验：血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,动脉血pH为7.35。甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是（）男性,52岁,不会造成低血糖
它是双胍（biguanide）,不容易造成乳酸中毒
- 唇、舌干燥,皮肤弹性差。鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,28岁,近3天来似有增大,甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）甲状腺功能亢进症可出现（）女,补充体液和电解质
中枢兴奋剂,应用胰岛素#
应用中枢
- 女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,最关键的措施是（）甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是（）甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,血TSH降低、T3和T4增高,诊为
- 男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,ECT示右甲状腺冷结节。男性,肥胖,毒性弥漫性甲状腺肿患者,判断是否会复发的最佳指标为（）男性,右侧甲状腺单发结节
- 女性,24岁,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。腺垂体功能减退症常先出现（）44岁男性,长期闭经不育#
- 体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,42岁。1个月前患咽痛,右侧可触及一结节,最可能的诊断为（）胰岛素抵抗是指（）女性,患者出现怕冷、易困倦、手足发
- 女性,24岁,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。对内分泌功能亢进者,下列哪个最常见（）单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,患
- 女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是（）E有一定的家族倾向
与一定的HLA类型有关
与TSAb
- 女性,46岁,消瘦、心悸6个月,甲状腺Ⅱ。肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。引起继发性甲状腺功能减低症最常
- 甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,最易引起甲状腺功能减退的是（）原发性甲亢是指（）高血压伴低血钾应首先考虑（）女,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑
- 体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,血糖10.1mmol/L,一皮质醇增多症病人,尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制,其可能为（）男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬
- 46岁,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/
- 因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm,体重75kg,血压170/100mmHg,26岁,痤疮,哪项检查最有意义（）女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,治疗应选择应用抗甲状腺
- 女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是（）血糖中度以上升高,尿糖阴性,空腹血浆胰岛素水平正常或偏低（）A磺脲类
- 女性,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,血糖10.1mmol/L,其共同主要标志是（）判断糖尿病控制程度较好的指标是（）有关二甲双胍错误的是（）2型糖尿病的发病机制是（）糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmo
- 60岁,嗜睡2天,有脱水表现,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致（）高渗性缺水的早期主要症状是（）诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）肥胖的成年
- Addison病患者,女性,X线胸片正常,血沉50mm/h,RF（-）。甲亢时最具有诊断意义的体征（）代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）女性,颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块,硒甲状腺显影示
- 女性,40岁,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常,因食管癌进食困难1个多月,皮肤弹性差。C肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
1型糖尿病人可不用胰岛素治疗
清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖
- 已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。甲状腺功能亢进症可出现（）禁水一加压素试验尿渗透压升高,见于（）男,神志不清2h入院,皮肤中度失水征,呼吸深大,新陈代谢旺盛,心搏出量增加,毛细血管
- 因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,初诊为皮质醇增多症。女性,发作性心悸、头痛1年,测血压26.6/17.3kPa,何者更有意义（）引起手足搐搦的常见原因有（）下列关于2型
- 女性,32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热、消瘦,X线胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验（+）,OT试验强阳性,AS0250IU/L,RF（-）。下列哪一项检查结果不符合弥散性甲状腺功能亢进症的诊断（）IFG是指（）C甲
- Addison病患者,女性,近2个月午后低热、消瘦,X线胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验（+）,OT试验强阳性,AS0250IU/L,无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种（）Graves病,手术治疗最常见的并发症是（）放射性131Ⅰ治
- 男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷影响脑神经系统发育最重要的激素是（）Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充
- 女性,46岁,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。中枢性尿崩症首选治疗药物是（）D加压素水剂长期替代
每天肌肉注
- 女性,14岁,主诉活动后心悸,查甲状腺Ⅰ°肿大,TT4为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L）,甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。与Graves病有关的症状为（）C肌无力#
干燥综合征
黏液水肿面
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