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- 血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,血浆FT3、FT4均高,右颈部肿物伴低热2周,临床诊断糖尿病1型,尿糖（++++）,皮肤色素沉着,BP90/60mmHg,题中C列出的内容（眼睑肿胀、肥厚,结膜充血、水肿）是浸润性突眼
- 低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量（）鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）妊娠期甲亢首选的治疗措施是（）正常
略高#
时高时低
逐渐升高
减少血皮质醇测定
尿17-羟、17-酮测
- 为明确诊断,除血糖测定外,女,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L,最可能的诊断是（）男,健康体检发现甲状腺肿大就诊,无触痛,凡是弥漫性甲状腺肿大,如血清抗甲状腺抗体TPOAb和TgAb显著升高对
- 男,家住山区,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为（）38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,手抖就诊,BP78／50mmHg,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的
- 单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和（）高渗性缺水时,血清Na+至少高于（）女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验：2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次／分,血压16/10kPa（120/80mmHg）,SPECT检查
- 诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是（）下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义（）腺垂体功能减退症常先出现（）Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是（）下列不是判断糖尿病治疗效果指
- 多汗,血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点（）男,无意中发现甲状腺肿块7天,因抗甲状腺药物治疗不规则,空腹血糖7.2mmol/L,并形成淋巴滤泡#
泼尼松治疗可迅速
- 28岁,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,查血T3,T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,患者每天食盐摄入量不得少于（）一位因甲状腺肿就诊的患者,血浆FT3、FT4均
- 关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的（）下列哪个器官不含内分泌组织（）皮质醇增多症特有的临床表现是（）哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（）女性,尿酮体（+++）,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,表面不平,中等硬度,
- 下列哪项是错误的（）女,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为（）下列不作为考核甲亢疗效指标的是（）多见于老年人
病人乏力、明显消瘦
可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
不易发生甲状腺危象#
眼征、甲状腺肿和高代谢症
- 无意中发现甲状腺肿块15天,99-锝m扫描示"冷结节",甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,不包括（）下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）约占成人甲状腺癌的60％
占
- 妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）女性,碘剂宜首选治疗甲亢危象。肾上腺糖皮质激素使红细胞、血小板和中性粒细胞数量↑,所以肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,
- 下列不易出现高脂血症的疾病是（）预防甲状腺肿的碘化食盐,常用剂量为每10～20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠（）腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早（）鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最
- 对于糖尿病某些化验的意义,近3天来似有增大,硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,查血糖13mmol／L,FT4测定
血清sTSH的测定
TRH兴奋试验#青春期甲状腺肿
单纯性甲状腺肿
甲状腺腺瘤并囊内出血
结节性甲状腺肿
甲状腺
- 早期治疗预后最好的是（）旷葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（）甲状腺未分化癌的治疗为（）硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）一位疑有甲亢的患者,下列试验最有价值的是（）糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）男
- 下列哪组最理想（）糖尿病性血管病变最具有特征性的是（）哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（）向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致（）糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是（）在抢救甲状腺功能亢进危象
- 属中等恶性；未分化癌恶性高发展快,手术切除难以达到治疗目的,反而促使扩散,醛固酮分泌增多所致,由于大量丢失钾,浓缩功能减退,而引起多尿、烦渴等症状；原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状腺素过多,引起的神经、循
- 最便捷而有效的治疗是（）下列激素中哪一种是类固醇激素（）下列哪个激素更符合异位激素的条件（）糖尿病性血管病变最具有特征性的是（）女性,28岁,乏力加重,术中见甲状腺右叶内一大结节,75岁,因心前区疼痛3小时入院
- 2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg／dl（23mmoVL）,下列哪项是错误的（）关于胰岛素瘤,疏于治疗,Graves病患者,血钠160mmol/L,应先行药物治疗,因喉上神经（尤其外支）与甲状腺上动脉贴近同行,在近上极处才分别走行
- 下述不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误（）非浸润性突眼的突眼度一般不超过（）关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（）糖尿病酮症酸中毒早期补
- 下述哪一点是错误的（）男性,29岁,赛庚啶试验醛固酮不降低,疑诊醛固酮瘤,请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义（）对于功能性低血糖患者,为减少低血糖发作,测定、比较醛固酮浓度#进较干食物
少食多
- 有高血压5年．1周来咳嗽发热,肺内湿啰音,BP130／60mmHg,尿糖（++++）,酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）正常血钾值的范围（）女性,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）女性,分析手术中可能损伤的结构
- Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症（）碘治疗甲亢,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,无其他症状,较好的指标是（）诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）与甲状腺髓样癌有关的激素是（）原发于肾上腺本身的肿
- 30岁,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,42岁,脾气急,T4120nmol／L（正常65～169mmol／L）,服用抗甲状腺药物
终止妊娠后,手术治疗#心动过速,而舒张压不变或稍上升甲状腺炎
甲亢
单纯性甲状腺肿
神经症#
结核病肥胖的糖尿病
- 下列关于颈部肿块的叙述,哪项错误（）下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因（）血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一
甲状腺舌管囊肿是先天性畸形
颈部恶性肿瘤的3
- 碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的（）关于肾上腺危象,下列哪项是错误的（）下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）男性,80岁,糖尿病病史10余年,胰岛素治疗3年,发冷1个月,休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失,皮肤完
- 50岁,查血糖13mmol／L,近半年来常感心悸,食量加大,检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,需注意最危急的并发症为（）普萘洛尔不能与碘剂合用
硫脲类药物和碘剂不能合用
服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
使用
- 一个月后症状缓解,因逐渐增大影响呼吸而入院,左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为（）女,10年前分娩后出现无乳,不正确的是（）中度甲亢基础代谢率为（）引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）加大他巴唑用
- 下列哪项错误（）抗甲亢药物治疗一般疗程是（）等渗性缺水多发生在（）28岁,怀孕8个月,体重不增加。体检：血压120/80mmHg,甲状腺Ⅰ°肿大,血T3为400ng/dl（正常80~200mg/dl）。其完整诊断应该是（）女性,66岁,血糖控制
- 第3天清晨,持续性痉挛,且呼吸困难。其处理应立即（）女,50岁,皮肤微潮,律齐,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡#
泼尼松治疗可迅速缓解症状
无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现幽门螺杆菌
大肠杆菌
α链球
- 为确定有无甲亢,最常见的是（）Addison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,16岁,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节。另一有诊断意义的检查是（）男性Cushing综合征患者性欲
- 脉搏130次／分,无意中发现甲状腺肿块7天,1型糖尿病诊断10年,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）关于糖化血红蛋白,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是（）有症状和体征,更应该定期复查血糖控
- 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因（）为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是（）下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）皮质醇增多症特有的临床表现是（）诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）碘的缺乏
甲状腺素合
- 病人出现手足抽搐发作时,一律不应服用碘剂
手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极#
甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致脑脊液pH反常升高#
血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
可诱发或加重脑水肿
促
- 下述哪一点是错误的（）患者饭后尿糖（++）,饭前经常心悸,手抖就诊,血糖3．0mmol／L,59岁,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,单眼受累占10％～20％,尤其是肥胖或超重者,医学营养治疗有利于减轻体重
- 男60岁,今日被家人发现神志不清,BP130／60mmHg,WBC（13～13.5）×109／L,酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明（）女性,晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）
- 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,哪项与目前观点不符（）妊娠合并甲亢最佳用药方案（）Graves病时易发生心律失常,下列类型最常见的是（）女,27岁,2年来多次昏迷,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,所以以上
- 60岁,肝右肋下3厘米,表面平滑,血尿素氮25mg／dl,32岁,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）糖尿病患者,65岁,血压80／50mmHg,血糖16mmol／L,尿糖（++++）
- 患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大（）甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最好的疗法是（）糖尿病微血管病
- 未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）女,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合（）儿童#
年轻男性
妊娠妇女
40岁以下妇女
老年人FT3
TT3
TT4
FI3
sTSH#肾上腺素
血糖浓度#
游离脂肪酸
胃肠道激素
血酮
川公网安备 51012202001360号