女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性

【名词&注释】

应激状态(stress state)、临床意义(clinical significance)、泼尼松(prednisone)、严格控制(strictly controlled)、葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test)、迅速增长(rapid growth)、基础上(basis)、肥胖者(obesity subjects)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）

A. 核素131I治疗
B. 甲状腺部分切除术
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E. 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

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[单选题]下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点（）

A. 常继发于上呼吸道感染
B. 常有基础代谢率增高和甲状腺摄取131Ⅰ量降低的分离现象
C. 组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡
D. 泼尼松治疗可迅速缓解症状
E. 无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

[单选题]男，43岁。3年前确诊为Graves病，间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出，诊断为Graves病甲亢，浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择（）

A. 抗甲状腺药物
B. 甲状腺次全切除术
C. 核素131I
D. 复方碘溶液
E. β受体阻滞剂

[单选题]血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）

A. 肾上腺素
B. 血糖浓度
C. 游离脂肪酸
D. 胃肠道激素
E. 血酮体浓度

[单选题]女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为（）

A. 结节性甲状腺肿
B. 单纯性甲状腺肿
C. 甲状腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血

[单选题]因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难。其处理应立即（）

A. 气管切开
B. 肌内注射地西泮10mg
C. 口服AT1010滴
D. 口服葡萄糖酸钙片3g
E. 静脉滴注10%氯化钙15ml

[单选题]44岁，男性。Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期未获满意控制。近1个月来出现心悸、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）

A. 电转复
B. 大剂量普萘洛尔（心得安）
C. 卧床休息，镇静剂
D. 毛花苷C治疗
E. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

[单选题]抢救肾上腺危象，下列说法正确的是（）

A. 立即手术治疗
B. 立即进行病因治疗
C. 静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D. 进行基础治疗
E. 补液治疗

[单选题]下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）

A. 血皮质醇昼夜节律消失
B. 葡萄糖耐量试验
C. 测试24小时尿17-羟类固醇
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

[单选题]男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
E. 加用噻唑烷二酮类药

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