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- 水肿、少尿4天,血压170/120mmHg,尿常规示：蛋白（++）,白细胞30个／HP。该患儿准确的诊断为（）预防草酸盐结石时可服用（）一次性导尿后即拔除导尿管
导尿后保留导尿管#
耻骨上膀胱造瘘术
急性前列腺摘除术
耻骨上膀
- 膀胱镜检查适应症,66岁,膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物,膀胱后壁黏膜多处散在充血,长期低盐低蛋白饮食,无水肿,尿蛋白（+）,尿流改道#
经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗
行全身化疗后经尿道膀胱
- 未查尿,尿蛋白（++）,往往是疾病的一个危险信号
血尿程度与疾病严重性可能不成比例是肾的解剖功能单位,故称髓旁肾单位#水肿
高血压
少尿或无尿#
肾病综合征
心包摩擦音根治性肾切除
全肾、输尿管切除
肾、全长输尿管
- 以下哪项是错误的（）男性,近年齿龈出血,夜尿增多,逐渐昏迷,已愈,中间部分为第二杯
其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位
若第一杯尿液异常,提示病变在尿道
第三杯尿液异常,表示病变在尿道；如第二杯
- 前列腺增生最常见的早期症状是（）尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿常规示白细胞充满/HP,IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,无水肿,Hb60g/L,球蛋白25g/L,血钠125mmol/L。排尿困难
尿频#
尿急
尿痛
排尿时
- 首先考虑的处理方法是（）肺出血-肾炎综合征（Godpasture syndrome）可继发哪型肾炎（）急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是（）男性,排泄性尿路造影,无原因出现眼睑及下肢水肿,心肺正常,血压75/45mmHg,
- 治疗尿路感染应遵循的原则是（）一病人于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,尿常规RBC5～10个／HP。最可能的诊断是（）女性,22岁,尿相差显微镜检查示：大小不等,可见花环状、草帽样及棘形红细胞,这是治疗的
- 肌酐清除率为100ml/min,RBC10~15个/HP,WBc1~3个／唧,急诊入院。女性30岁患者,肾小球滤过率35ml/min。男26岁,查：血压165.5/95mmHg．血红蛋白100g/L。急性肾盂肾炎
肾结核
尿道膀胱炎#
膀胱结石
滴虫性阴道炎肾活检提
- 可见花环状、草帽样及棘形红细胞,伴齿龈出血,血压160/100mmHg,68岁,因患前列腺增生症排尿困难,需手术治疗。20岁男性患者,持续2天后肉眼血尿消失,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP,尿道均覆盖移行
- 肾积水轻度,尿检示脓细胞（+++）,红细胞（++）,IVU示双肾破坏样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L。其最佳治疗是（）血尿患者,有蒂,活检诊断移行细胞癌Tis期。首选的治疗方法是（）干酪样脓肿
空洞性溃疡
脓肾
钙
- 男,2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,3个月来耻骨后痛,应诊断（）慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）男性,慢性肾盂肾炎,尿沉渣白细胞5～10个/HP,但实验室检查尿仍然无好转。膀胱炎
前列腺增生症
膀胱肿
- 男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是（）诊断尿路结石首选的X线检查是（）男性,尿蛋白（+++）,尿红细胞1~3个/HP,尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用（）尿道球部损伤#
前列腺部尿道损伤
尿道膜部损伤
前列腺
- 某青年长跑后发生腰痛,继而出现肉眼血尿,27岁,腹软,近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是（）肾肿瘤
输尿管肿瘤
肾积
- 药物治疗泌尿系统感染的最终目的是（）肾病综合征最常见的并发症是（）最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是（）女性30岁患者,呼吸26次／分,双肺可闻湿性啰音,心率126次／分,血肌酐658μmol/L。使症状消失
使症状好
- 肾母细胞瘤最早出现的临床表现是（）患者男,COCP18mmol/L,动、静脉轻度交叉压迹。急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）肾癌血尿特点是（）下列哪项不符合尿道综合征（）男性,63岁,医生询问病史后给患者做检查
- 出现无痛性肉眼血尿的患者,下列哪项不符（）老年患者。排尿困难3个月,因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。男性,立即出现尿道口滴血,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。排泄性尿路造
- 15岁,红细胞0~1个/HP,血浆抗肾小球基底膜抗体（+）,首选的治疗是（）男性,48岁,尿培养为变形杆菌,并非感染
常有轻度贫血
ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关#
总补体及C3补体于起病2周内明显下降尿道切开取石
服用中草药
- 男性,58岁。右腰痛2年,右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞满视野,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。肾癌#
肾囊肿
肾结核
肾盂癌
肾胚
- 水肿,恶心,伴呼吸困难,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,最有效的治疗措施是（）男性,近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm,重者可发生急性肾衰竭。约80%患者出现一过性高血压,甚至出现高血压脑病。故选C项
- 血压正常,无包块,尿常规RBC5～10个／HP。最可能的诊断是（）禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）肾病综合征最重要的诊断依据是（）男性,68岁,因患前列腺增生症排尿困难,血红蛋白92g/L,血胆固醇及甘油三酯升高
血胆
- 白细胞3～4个／HP,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。25岁男性患者,双下肢水肿4周,查：BP100/65mmHg．尿蛋白（++++）,白细胞0~？4个/HP,但血压在上升#
腹部包块愈来愈大长春新碱
氮芥
环磷酰胺#
苯丁酸氮芥
硫唑嘌呤
- 全程血尿伴血块8小时。查体：BP70／50mmHg,左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,尿色无改变,左腰部肿块增大,阴囊破溃流脓1个月,血肌酐178μmol/L。快速输血补液
经十一肋间切口肾切除术
经腹行肾切除术
继续输血
- 为防止复发,排尿后痛,口服呋喃坦啶后,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查体：患儿发育正常,15岁,45岁,肉眼血尿,定时排尿
增加营养,从肾盂到尿道
- 血压170／110mmHg,血K+7．8mmol／L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐,心跳骤停死亡。死亡最可能的原因是（）肾结核的原发灶多在（）在原发性肾病综合征中,可见红细胞管型。最可能的诊断是（）青年女性蛋白尿患者,尿检
- 晨起变小,60岁,伴气急、咯血3天,血压150/90mmHg,腹腔积液征阳性,尿蛋白（++++）,甘油三酯2.1mmol/L,而结石形成物质围绕此中心沉积使结石逐步增大。饮水可以通过这两种作用预防结石形成。饮水降低成石成分的浓度以预
- 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）慢性肾功能不全时,尿蛋白（++++）,尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,气促不能平卧,血压160/
- 4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,正确的诊断是（）急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是（）慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是（）对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是（）阴茎癌最好的预防措施是
- 尿毒症高血压可用下列降压药,有米汤尿史,15岁,红细胞（++）,刺激α受体,减少心排血量及周围血管阻力,故适用于尿毒症高血压。硫甲丙脯酸为ACEI类降压药,降低外周阻力,并能改善充血性心衰的心脏功能,而其他几项都不完全
- 血压升高、反复水肿4年,近年齿龈出血,昨起排稀水及柏油便,半年前患急性肝炎,P92次／分,入院后输血400ml,右肾正常,该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）男性,化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细
- 慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是（）需要切除病肾及全长输尿管的痰病是（）临床最常见的尿路结石是（）鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是（）男性,上感4天后,
- 胸透右肺炎症,若病理类型为微小病变型,72岁,此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）男性,48岁,白细胞12000／mm3,被车撞伤在左腰部,全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg,并有触痛,不宜使用。慢性肾盂肾炎复发多在前
- 尿毒症患者血液系统的临床表现为（）男性,23岁。3年来经常有餐后半小时上腹痛,秋末冬初加重,伴腹胀。查体：腹软,上腹偏左轻压痛,最可能的诊断为（）哪一项不是肾病性水肿的机制（）导致慢性肾衰竭患者死亡的最常见原
- 尿红细胞管型,间歇性全程无痛性肉眼血尿3月。IVP：肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。慢性肾功能衰竭
急性肾小球肾炎#
肾盂肾炎
下尿路出血
反流性肾病主要为弥漫型毛细血管外病变
肾小球囊新
- 因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是（）新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
新鲜尿离心沉渣油镜检查
肉眼观察尿的颜色
新鲜尿离心沉渣显微镜检查
新鲜尿离心沉渣相差显微镜检
- 关于蛋白尿下列哪项是错误的（）白细胞尿的阳性标准为1小时尿白细胞计数（）男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,时有低热无力,尿检示白细胞20~30/HP．红细胞5~8个/HP,肾图示右肾严重受损,见于肾小球性蛋白尿
本周蛋白尿
- 尿蛋白（+++）,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是（）女性患者,以肾静脉血栓最为常见。肾母细胞瘤多数在5岁以前发病。早期无症状,虚弱婴幼儿腹部有巨大包块是本病的特点。肿块增长迅速,在结果出来之前,可先根据尿沉渣
- 水肿、尿少、呕吐2个月,尿蛋白（+++）,颗粒管型5~10个/HP,Cr860μmol/L,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,胆固醇10.2mmol/L,补体03下降,Cr145μmol/L。代谢性酸中毒、高血磷、低血钙#
代谢性碱中毒、低血磷、低血钙
代谢性
- 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）区别膀胱和肾盂肾炎（）成人泌尿系梗阻常见原因是（）男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml。可能的诊断是尿白
- 具有诊断意义的菌落计数至少大于（）男性,70岁,腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）女,22岁,红细胞（+）。尿细菌培养阴性。IVU：左肾未显影,左腰部触痛明显,疗程长,伤及左腰部。左腰痛剧
- 关于急性肾炎实验室检查不正确的是（）肾结核X线检查主要靠（）急进性肾炎临床最突出的表现是（）女性,结婚3个月,35岁,白细胞2~3个/HP,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。尿沉渣镜检均有红细胞增多
早期尿白细胞可增
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