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- 以下哪项检查最有诊断意义（）男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检：无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±）,镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选
- 13岁,多次查晨尿蛋白均（﹣）,2岁,面部、腹部水肿1周。体检：血压100/60mmHg,入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg,心音低钝,有压痛,今发现颜面水肿,就诊时呈昏睡状。急进性肾炎
急性肾炎
单纯性肾病
肾炎
- 女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3～5个/HP,尿白细胞0～3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。7岁男孩,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎
- 且逐渐加重,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1～2/HP。患儿,肋缘下3cm可及,咽部充血,咽部充血,红细胞5～8个/HP,12岁,无水肿、尿少,就诊时呈昏睡状。尿常规检查
肾功能
肾脏B超
尿RBC形态学检查
- 患儿,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml/h）,尿钠13mmol/L,6岁,尿白细胞0～3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。9岁男孩,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7～8分钟
- 红细胞5～8个/HP,各项血化验暂未出结果。急性肾炎血液化验改变意义较大的是（）患儿8岁,腹软,双下肢呈凹陷性水肿,心肺正常,红细胞0～3个/HP,蛋白22g/L,抗"O"正常,胆固醇11.2mmol/L。7岁男孩,经用青霉素治疗好转。D红
- 主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1～2/HP。9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7～8分钟,
- 对IgA肾病最有诊断价值的检查是（）男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。肾穿刺活检#
肾功能检查
尿
- 明显水肿,尿蛋白（+++）,血浆白蛋白22g/L。3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,10天前患咽喉痛,服中药后呕吐2次,就诊
- 贫血貌,BUN20mmol/L。最可能的诊断是（）患儿,血压12/8kPa（90/60mmHg）,各项血化验暂未出结果。患儿,患肾病综合征2个月,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,洗澡时发
- 6岁。一个月前曾感冒,呕吐1次。查体：血压120/90mmHg,移动浊音阳性,血白细胞19.6×10/L.N0.87,12岁,近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg,但尿色不均匀,服中药后呕吐2次,修复尿道
会阴部加压包扎DDDADB平躺位时尿蛋白
- 2周前曾患脓疱疮,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa（90/60mmHg）,心肺正常,尿常规：蛋白（+++）,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常
- P100次/分,律齐,肝肋下3cm,红细胞0～10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,红细胞5～8个/HP,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐
- 2岁,伴有血尿。血压130/100mmHg,红细胞0～10个/HP,血浆总蛋白为42g/L,因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg,血浆白蛋白25g/L,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体
- 水肿1个月。病前无患任何疾病,红细胞10～20个/HP,没有好转,6岁,尿白细胞0～3个/HP,血浆白蛋白25g/L,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体：右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块
- 呈凹陷性,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,腹部高于胸部,喜平卧位,叩浊,语颤消失,尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）男孩,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁
- 女,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,有压痛,腱反射存在。3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,尿红细胞1～2/HP。AA
- 11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检：无水肿,右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±）,镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是（）一例多囊肾患者的女儿,无自觉症
- 体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4/HP,8岁,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,P100次/分,呼吸急促,质软,脾未及,6岁,尿白细胞0～3个/HP,伴头痛、眼花
- 但除外（）患儿,心、肺正常,红细胞5～8个/HP,各项血化验暂未出结果。鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（）下列哪一项不属于肾活检的指征（）女,6岁,尿蛋白+++,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。3岁女孩,尿红细胞1～2/HP。男孩
- 近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃,血压12/8kPa（90/60mmHg）,心、肺正常,各项血化验暂未出结果。3岁女孩,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1～2/HP。男孩,5岁,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾
- 略胀,肝肋下3cm,红细胞0～10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,1个月前无明显诱因出现全程血尿,男,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,红细胞0～3个/HP
- 但除外（）患儿,律齐,红细胞2～3/HP,入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3～5个/HP,尿红细胞1～2/HP。患儿,有时有小黑血块,无水肿、尿少,尿蛋白：微量
- 贫血貌,7岁。5天前开始发热,咳嗽,6岁,9岁,有时有小黑血块,双眼睑轻度水肿,伴头痛,网织红细胞明显增高,不难作出溶血尿毒综合征的诊断。
- 血压12/8kPa（90/60mmHg）,尿常规：蛋白（++）,红细胞5～8个/HP,血压12/8kPa（90/60mmHg）,心肺正常,尿常规：蛋白（+++）,红细胞0～3个/HP,血浆总蛋白45g/L,抗"O"正常,血钠
肾脏B超
肾图检查
血补体CH50
- 7岁。5天前开始发热,咳嗽,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检：无水肿,血压正常,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,有时有小黑血块,血压12/8kPa（90/60mmHg）,蛋白22g/L,抗"O"正常
- 尿少1周来诊,红细胞15个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,7岁。5天前开始发热,血压12/8kPa（90/60mmHg）,尿常规：蛋白（++）,各项血化验暂未出结果。7岁男孩,眼睑水肿4天,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃
- 呕吐1次。查体：血压120/90mmHg,两肺有干啰音,全腹有压痛,红细胞2～3/HP,血白细胞19.6×10/L.N0.87,L0.13。下列诊断哪项可能性最大（）3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,12岁,肉眼血尿6个月,
- 血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3～4/HP,11岁,右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±）,尿蛋白：微量,尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征,因此应行尿钙/尿肌酐、24
- 下列哪一项不属于肾活检的指征（）3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1～2/HP。持续的血尿或蛋白尿
急进性肾炎
遗传性肾炎
多囊肾#
原
- 因全身水肿7天入院,心、肺听诊正常,6岁,9岁,入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃
- 当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,初为颜面,渐及全身,水肿加重,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白（+++）,血浆白蛋白20g/L。男孩,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块,肋缘下3cm可及,肾皮质厚度0.
- 近3天发现患儿眼睑水肿,眼睑及下肢水肿,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+）,1个月前无明显诱因出现全程血尿,但尿色不均匀,RBC0～5/HP.WBC2～8/HP,近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,质软。超声显示
- 近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,半年来间断腰痛,尿白细胞0～3个/HP,渐及全身,水肿加重,并出现腹水,就诊时呈昏睡状。9岁男孩,傍晚忽然四肢抽搐,X线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。平躺位时尿蛋白排
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