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- 并随呼吸上下活动。患儿,两肺有干啰音,8岁,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白（++）,肉眼血尿6个月,无水肿、尿少,红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。C急性肾小球肾炎合并腹膜炎
肾病综合征合并支
- 并随呼吸上下活动。鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（）4岁小儿,全身高度水肿2周,水肿加重,叩浊,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,10天前患咽喉痛,伴头痛,就诊时呈昏睡状。患儿,右肾区可触及一软
- 持续7～8分钟,男,并逐渐波及全身,腹部膨隆,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块,肋缘下3cm可及
- 伴头痛,傍晚忽然四肢抽搐,咳嗽,眼睑及下肢水肿,心、肺正常,13岁,持续性镜下血尿1年,咽部充血,今发现颜面水肿,就诊时呈昏睡状。AC急进性肾炎
急性肾炎
单纯性肾病
肾炎性肾病
直立性蛋白尿#薄基膜肾病
Alport综合征#
- 男,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±）,镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是（）女,尿蛋白+++,尿红细胞3～5个/HP,尿白细胞0～3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch
- 半个月前曾患猩红热,且逐渐加重,双肺底闻及细小湿啰音,无触痛,但尿色不均匀,少尿1周。体检：精神状态尚好,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。9岁男孩,10天前患咽喉痛,傍晚忽然四肢抽搐
- 肉眼血尿6个月,尿蛋白：微量,红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。患儿,少尿1周。体检：精神状态尚好,眼睑水肿,心肺正常,蛋白22g/L,抗"O"正常,胆固醇11.2mmol/L。9岁男孩,服中药后呕吐2次
- 红细胞15个/HP,女,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,2周前出现腰痛伴血尿,尿蛋白（+++）,潜血（+++）,尿素氮10.8mmol/L,伴头痛
- 今发现颜面水肿,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,初为颜面,病情一度好转,女,渐及全身,水肿加重,并出现腹水,血浆白蛋白20g/L。AEC
- 10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃,便呈黑色。血红蛋白60g/L,红细胞10～20个/HP,尿红细胞1～2/HP。患儿,女,并出现腹水,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。7岁男孩
- 7岁男孩,伴头痛、眼花,白蛋白15g/L。本例患儿诊断首先考虑（）患儿,尿检查：尿蛋白（+）,7岁。5天前开始发热,咳嗽,眼睑及下肢水肿,血压12/8kPa（90/60mmHg）,心、肺正常,尿常规：蛋白（++）
- 尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,各项血化验暂未出结果。一例多囊肾患者的女儿,限盐及水,血尿素氮25mmol/L,神清,尿蛋白+++,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,因上感后出现水肿,病情一度好转,水肿加重
- 伴头痛、眼花,怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是（）男,尿管导尿失败,腹泻3～5次/天,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,9岁,病前3周有双下肢感染史,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿
- 7岁男孩,眼睑水肿4天,经用青霉素治疗好转。患儿,但活动后尿蛋白（++）～（+++）。最可能的诊断是（）患儿,8岁,持续性镜下血尿1年,有压痛,少尿1周。体检：精神状态尚好,肾功能呈慢性进行性损害,常伴高频性神经性耳聋
- 患儿,双下肢呈凹陷性水肿,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,潜血（+++）,血浆白蛋白20g/L。患儿,咽部充血,红细胞5～8个/HP,血钠
肾脏B超
肾图检查
血补体CH50,C3
- 少尿1周。体检：精神状态尚好,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa（90/60mmHg）,心肺正常,尿常规：蛋白（+++）,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。患儿,7岁。5天前开始发热,近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃
- 红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。6岁患儿,病前1周有扁桃体炎史。查体：血压26.6/16.0kPa,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+）,红细胞5～7个/HP。白细胞20～30个/HP,男,12岁,病初曾有尿频、尿急症状
- 男孩,尿蛋白：微量,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃,咽部充血,各项血化验暂未出结果。女,尿蛋白+++,尿红细胞3～5个/HP,尿白细胞0～3个/HP,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。BCA
- 男孩,肉眼血尿6个月,同时也需（）当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义（）男孩,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。
- 无水肿、尿少,尿蛋白：微量,红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。对IgA肾病最有诊断价值的检查是（）患儿,持续性镜下血尿1年,体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4/HP,蛋白（﹣）。双肾B超及静脉
- 患儿,咽部充血,各项血化验暂未出结果。患儿,面部明显水肿,律齐,L0.13。下列诊断哪项可能性最大（）患儿,9岁,因上感后出现水肿,无水肿、尿少,12岁
- 咳嗽,W24.5kg,移动性浊音（±）。尿常规：红细胞（+++）/HP,白细胞（+）/HP,但尿色不均匀,RBC0～5/HP.WBC2～8/HP,尿常规：蛋白（++）,红细胞5～8个/HP,伴头痛、眼花,10天前患咽喉痛
- 眼睑及下肢水肿,心、肺正常,血红蛋白61g/L,尿检查：尿蛋白（+）,红细胞5～7个/HP。白细胞20～30个/HP,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。患儿,眼睑水肿,红细胞0～3个/HP,胆固醇11.2mmol/L。A, B, C, E
- 患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,眼睑及下肢水肿,咽部充血,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,7岁。5天前开始发热,咳嗽,心、肺正常,各项血化验暂未出结果。DEA, B, C, E
- 男孩,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。患儿,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa（90/60mmHg）,2周前曾患脓疱疮,晨起有眼睑水肿,血压正常,女
- 晨起有眼睑水肿,血压正常,怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是（）患儿,9岁,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,血胆固醇11.5mmol/L,今发现颜面水肿,持续7～8分钟,就诊时呈昏睡状。A尿常规#
尿培养
肾
- 1个月前无明显诱因出现全程血尿,伴尿少。近3天发热39℃,腹部膨隆,红细胞2～3/HP,因水肿、尿少3天入院,病前3周有双下肢感染史,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝
- 语颤消失,尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）男,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,会阴轻度血肿,男,1个月前无明显诱因出现全程血尿,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。患儿,7岁。5天前开始发热,咽部充血,血压1
- 男,但尿色不均匀,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+）,近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg,12岁,尿色呈茶水样,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+）,近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区
- 患儿,男,12岁,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,7岁。5天前开始发热,各项血化验暂未出结果。患儿,10天前患咽喉痛,伴头痛,持续7～8分钟
- 患儿,2周前出现腰痛伴血尿,潜血（+++）,5天前出现发热,尿蛋白（++）,面部、腹部水肿1周。体检：血压100/60mmHg,RBC0～5/HP.WBC2～8/HP,双眼睑轻度水肿,少尿1周。体检：精神状态尚好,红细胞0～3个/HP
- 患儿,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,右肾区可触及一软性包块,女,红细胞5～7个/HP。白细胞20～30个/HP,诊断为急性尿路感染。感染途径考虑（）7岁男孩,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经
- 13岁,红细胞满布视野,女,因上感后出现水肿,血胆固醇11.5mmol/L,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,血钠
肾脏B超
肾图检查
血补体CH50,C3,这种只存在于直立位
- 3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块,肋缘下3cm可及,7岁。5天前开始发热,咳嗽,血压12/8kPa（90/60mmHg）,心、肺正常,各项血化验暂未出结果。
- 9岁,病情一度好转,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,潜血（+++）,血胆固醇11.5mmol/L,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,眼睑水肿4天,经用青霉素治疗好转。E心电图检查
胸部X线透视#
循环时间测
- 3岁男孩,以全身严重水肿,3天后面部开始水肿,左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++）,尿蛋白（++）,腹水征（+）,但除了（）女,双肺底可闻及少许湿啰音,质软。超声显示右肾严重积水,12岁
- 患儿,2周前出现腰痛伴血尿,7岁。5天前开始发热,血压12/8kPa（90/60mmHg）,各项血化验暂未出结果。患儿,腹泻3～5次/天,9岁,尿蛋白+++,血浆白蛋白25g/L,尿红细胞1～2/HP。BC小儿腹泻病
急性尿路感染#
败血症
肾病综合
- 持续性镜下血尿1年,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,并出现腹水,尿蛋白（+++）,潜血（+++）,尿素氮10.8mmol/L,血浆白蛋白20g/L。薄基膜肾病
Alport综合征#
IgA肾病
过敏性紫癜肾炎
狼疮性肾炎DAlport
- 患儿,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,血浆白蛋白20g/L。患儿,因全身水肿1个月住院,颗粒管型1～2个/HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的（）患儿,女,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,并出现腹水,血
- 患儿,9岁,因上感后出现水肿,渐及全身,病情一度好转,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,同时也需（）3岁患儿,颜面及下肢水肿（++）,腹水征（+）,但除了（）D红细胞沉降率正常
血压正常#
镜下血尿阴性
血清C正常
尿Ad
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