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- 全身肌肉疼痛,全身无力,眼结膜充血,伴有咳嗽。体检：体温39.8℃,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74
- 肝脏肋下lcm,尤以腓肠肌痛明显,双眼疼痛、畏光,眼结膜充血,中性粒细胞0．83,淋巴细胞0．28,行走时小腿疼痛,N0.74,M0.02。发病前常参加水田劳动。36岁,心率110次／分
- 在中国引起回归热的病原体是（）钩端螺旋体病的传播方式为（）男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3d,肺部可闻湿啰音,乏力、尿黄1周,T-BiL62μmol／L,25岁,1周来发热、尿黄,ALT280IU／L,最可能的诊断为（）钩体病患者后
- 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,两肺有湿啰音,拟诊为钩端螺旋体病。36岁,男性农民,高热持续1周,气促,心率110次／分
- 并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血,腓肠肌明显触痛,第7天累计达70余例,患者均突起发热,结膜充血,下肢酸痛,痰中带血丝,呕血#
肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,反酸
- 面色苍白,双眼结膜充血,心率140次／min,腓肠肌有压痛,29岁,腓肠肌压痛明显。血象：WBC10．8×109／L,尿蛋白（+）,尿红细胞2～3个／HP,除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的处理还有静脉注射氢化可的松。
- 37岁,并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康,肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为（）36岁,球结膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大小,气促,喉中痰声
- 患者男性,农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康,发病与否及病情的轻重主要由什么决定（）患者男性45岁农民,巩膜黄染,中性粒细胞0．85,血清总胆红素5μmol／L。患者男性,37岁,双肺下
- 36岁,鼻出血住院。体检：体温39．6℃,ALT200U,尤以腓肠肌痛明显,L0.21,EOS0.03,农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,近期曾参加秋收。钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是
- 36岁,男性农民,高热持续1周,蛋白尿（+++）,腹股沟淋巴结蚕豆大小,气促,喉中痰声噜噜,心率110次／分,口唇青紫。钩体病累及肺脏时的主要病理变化是（）钩体病肾脏的主要病理变化是（）回归热的确诊依据是（）莱姆病发
- 行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检：体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,L0.21,EOS0.03,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃,睑结膜充血,化验：WBC21.6×109/L
- 男,29岁,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,EOS0.03,全身肌肉疼痛,淋巴细胞0．28,血沉：45mm／小时。B无明显呼吸循环功能障碍
病情常迁延难愈#
咳嗽、痰
- 男,伴有咳嗽。体检：体温39.8℃,面色潮红,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,M0.02。发病前常参加水田劳动。蜱传回归热的好发季节是（）蜱传回归热的好发地带是
- 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺（-）,按"上感"治疗,化验：WBC21.6×109/L,N0.90（90%）,血清凝集溶解试验效价1：400,诊断为钩端螺旋
- 化验：WBC21.6×109/L,男,近来体检发现肝肋下1.5cm,日本血吸虫血清循环抗体（+）,肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为（）男性,农民,粪质多,高倍镜下红细胞（+++）,白细胞（+）
- 睑结膜充血,心率90次/min,化验：WBC21.6×109/L,双眼结膜充血,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃,睑结膜充血,按"上感"治疗,化验：WBC21.6×109/L,诊断为钩端螺旋体病。患者男
- 2周前出现畏寒、高热,肝脏肋下lcm,诉全身肌肉酸痛及发热4d,有奔马律,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检：体温39.8℃,腓肠肌压痛明显,M0.02。发病前常参加水田劳动。男性,发热、全身酸痛4天,体检患者烦躁
- 并有逐日增多的趋势,全身疲乏,伴剧烈头痛,双眼疼痛、畏光,眼结膜充血,腓肠肌压痛明显。血常规：白细胞达1．3乘以十的九次方／L,诉全身肌肉酸痛及发热4d,双眼结膜充血,心率140次／min,两肺有湿啰音
- 咯血1天于9月10日入院。体检：体温39．2℃,肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。回归热可累及机体多个脏器,3天后陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,全身疲乏,下肢酸痛,
- 30岁。渔民,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是（）男性,伴轻度腹胀,粪质多,白细胞（+）,B
- 结合膜充血,双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能（）钩端螺旋体病的临床表现是（）对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是（）36岁,男性农民,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,最
- 32岁。因收割水稻劳累,2周前出现畏寒、高热,尤以腓肠肌痛明显,双眼疼痛、畏光,肝脏肋下lcm,29岁,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象：WBC10．8×109／L,治疗（）C牛
鹿
啮齿目的小鼠#
狗
马E首选红霉素
首选青霉素#
- 32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃,面色苍白,两肺有湿啰音,拟诊为钩端螺旋体病。男性,因高热、全身酸痛3d,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验：WBC18
- 女性,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃,心率140次／min,两肺有湿啰音,拟诊为钩端螺旋体病。钩体病的特异性检查有（）患者男性,37岁,腋下、腹股沟淋巴结肿大,近期曾参加
- 4天前突起寒战、高热、头痛,来院就诊。查体：T39℃,巩膜黄染,血小板2．3乘以十的九次方／L,尿蛋白阳性,尿红细胞20～30／HP,血清总胆红素5μmol／L。莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是（）患者,男,日本血吸虫血清循环
- 患者男性45岁农民,全身肌肉痛,腓肠肌压痛明显。实验室检查：WBC2．4乘以十的九次方／L,血小板2．3乘以十的九次方／L,血清总胆红素5μmol／L。病程中梅毒传染性最强的是（）男性,30岁。渔民,结合膜充血,肺部可闻湿啰音
- 全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,中性粒细胞0．85,诉全身肌肉酸痛及发热4d,面色苍白,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3d,稍烦躁,肺部可闻湿啰音
- 2周前出现畏寒、高热,分泌物不明显,中性粒细胞0．83,血沉：45mm／小时。治疗钩体病时引起赫克斯海默尔（Herxheimer）反应的药物是（）莱姆病神经系统三主症是指（）下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）梅毒反应
- 1周后回市,随后尿少,ALT200U,巩膜黄染,来院就诊。查体：T39℃,结膜充血,农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天,腋下、腹股沟淋巴结肿大,疾病潜伏期大约是5～12d。主要表现是发热、肌肉痛、黄疸、尿少、血尿、鼻出血、淋巴
- 钩体病的神经系统后发症最严重的症状是（）虱传回归热的传染源是（）回归热可累及机体多个脏器,但受累最重的器官常是（）反应性脑膜炎
周围神经炎
闭塞性脑动脉炎#
脊髓炎
蛛网膜下腔出血病人#
鼠类
臭虫
虱
蜱肾脏
- 某患者男性,尤以腓肠肌痛明显,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,30岁。渔民,BP13．3／8kPa（100/60mmHg）,稍烦躁,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。钩体病患者后
- 钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热-后发热是因为（）患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体（+）,肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有
- 腹泻40天,有腥臭,便检：暗红色黏液血便,28岁,于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走,拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄,尿量减少,血沉33mm/h,BUN21mol/L,腓肠肌剧痛拒按
发热
- 钩体病的神经系统后发症最严重的症状是（）回归热的确诊依据是（）莱姆病的主要传染源是（）莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是（）莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）反应性脑膜炎
周围神经炎
闭塞性脑动脉炎
- 某患者男性,眼结膜充血,分泌物不明显,中性粒细胞0．83,腹泻40天,每日解便5～8次,疲乏,便检：暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞（+++）,可见夏科雷登结晶B青霉素
多西环素
四环素#
氯霉素
红霉素红霉素
阿莫西林
青霉素
- 全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,双眼疼痛、畏光,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,腓肠肌压痛明显。血常规：白细胞达1．3乘以十的九次方／L,腹泻40天,大便暗红色,粪质多,白细胞（+）
- 钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热-后发热是因为（）回归热可累及机体多个脏器,但受累最重的器官常是（）在北美洲引起回归热的病原体是（）复燃
复发
先后二批病原体侵入
青霉素治疗后反应
迟发型变态反应
- 无黄疸。对病原体最有效的治疗为（）莱姆病的主要传染源是（）关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的（）能穿过胎盘的螺旋体是（）男,农民,N0.78,心率140次／min,有奔马律,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小
- 梅毒反应素是指（）36岁,男性农民,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,蛋白尿（+++）,腹股沟淋巴结蚕豆大小,气促,心率110次／分,20岁,肝肋下可及,ALT780IU／L
- 干部。因洪水暴发下乡救灾,尿。RBC满视野,肥达反应"O"1：40,近来体检发现肝肋下1.5cm,两肺（-）,最可能的诊断为（）寒战,烧心牛
鹿
啮齿目的小鼠#
狗
马蜱#
马蝇
蚊
鹿蝇
虱急性重症肝炎
亚急性重症肝炎
伤寒合并溶
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