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- 患者女,63岁,因“寒战、高热,咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃,左肺闻及湿性啰音。胸部X线片：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,左胸呼吸音降低,胸部X线片：左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有（）患者男,62岁,因“进
- 因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。患者男,因“皮肤、巩膜黄染,加重1d”来诊。查体：T36.4℃,P84次/min,R18次/min,巩膜黄染,质中,咽无充血,心、肺（－）,肝、脾
- 72岁,伴出汗,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃,BP115/70mmHg；左下腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是（）患者男,质硬,轻压痛,ALT432U/L,PT23s（对照13s）。腹部CT
腹部MRI
CT血管成像（CTA.
- 病变累及内侧纵束,出现单眼的内直肌或外直肌的分离性麻痹,可合并分离性水平眼震,属于（）眼肌麻痹。周围性
核性
核上性
核间性#
中枢性
- 因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等,并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦,时有恶心、呕吐。1周前由于着凉,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg）,面部皮肤暗黑,在肘部
- 60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节,边界清楚,约4.5cm×5.7cm,SUVmax18.29,53岁,长期服用“枸橼酸合剂”后治愈
- 无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验（＋）,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,食欲减退,下腹轻压痛,肝未触及,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,间皮细胞0.06。PPI＋果胶铋＋阿莫西林
- 因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等,时有恶心、呕吐。1周前由于着凉,上述症状明显加重。查体：T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg）,心音低钝,心律规整。双下肢无压凹性水肿
- 对于缓慢性心律失常患者,安装起搏器的标准为动态心电图提示（）心脏的增龄性变化可体现为（）白天心率＜50次/min
睡眠时心率＜40次/min
24h平均心率＜55次/min
窦性停搏＞3s#
窦性停搏＞5s左心室舒张早期充盈率下降#
- WHO代谢综合征诊断中,男性和女性的差异表现在（）患者女,68岁,因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃,P86次/min,R16次/min,BP160/100mmHg,体形肥胖,BMI29.3kg/m,心肺听诊无明显异常
- 特发性肺纤维化的诊断标准中,70岁,杵状指,口唇轻度发绀,叩诊过清音,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐,未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。排除其他已知的可引起间质性肺疾病（ILD.的疾病#
肺
- 患者男,高血压,慢性心力衰竭,快室率心房颤动,在门诊服用地高辛0.25mg,氢氯噻嗪25mg,1次/d,共2个月。近日出现食欲减退,呼吸困难加重。心电图：房室交界区逸搏心律,HR50次/min。不可立即采取的措施是（）老年钙化性主
- 因“停用华法林后,突然出现言语障碍,双眼向左侧凝视,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体：BP190/100mmHg；昏睡状态,痛刺激右侧肢体无反应,脑膜刺激征（－）。颅脑CT：左侧大脑半球肿胀明显,脑沟消失。该患者可能会出现的并发
- 急性肠系膜缺血的临床表现不包括（）二甲双胍不能用于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者伴有（）剧烈腹痛
频繁呕吐
脓血粪#
肠梗阻
腹腔积液内脏性肥胖
2型糖尿病
糖耐量异常
空腹血糖＞5.6mmol/L
消化性溃疡活动期#
- 冠状动脉旁路移植术的适应证包括（）老年肺栓塞的常规检查项目包括（）药物治疗不能缓解或频发的心绞痛#
冠状动脉左主干病变或有严重3支血管病变#
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）失败#
冠心病合并心室壁瘤#
不稳定型心
- 鞍区主要指以蝶鞍为中心的解剖范围,主要包括（）下列检查中可作为糖尿病分型诊断依据的有（）鞍下方的蝶窦,鞍上方的视交叉、下丘脑#
鞍旁（两侧）的海绵窦,鞍后方的斜坡上段骨质,鞍前方的眶尖#
垂体柄通过鞍隔孔将下
- 患者男,70岁,间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP150/95mmHg；呼吸平稳,HR110次/min,肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。患者女,加重2
- 诊断急性脓胸的依据有（）患者男,78岁,因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃,P90次/min,R33次/min,BP90/50mmHg；意识模糊,答非所问；双
- 关于恶性贫血,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。血常规：Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列症状、体征中,具有诊断意义的是（）多数患者50~70岁发病
有
- 临床上最常见的血管性痴呆是（）患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午（3h前）外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、
- 弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是（）关于肾的形态的描述错误的是（）大红肾#
固缩肾
多囊肾
大白肾
分叶状肾形似蚕豆的实质性器官
肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
出入肾门的结构总称为肾蒂
- 61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次／分,心律绝对不齐,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未
- 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（）患者男,59岁,因“寒战、发热,咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体可能有的体征包括（）1～2周
3～9周
4～6周
6～8周
8～12周#气管移向健侧#
- 缺血性肠病的治疗原则不包括（）患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg；腹软,上腹轻压痛
- 50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清,律齐,各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。不宜应用的药物是（）患者男,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；
- 椎-基底动脉血栓形成可出现的症状包括（）提示存在椎-基底动脉供血不足的有（）眩晕#
眼球运动障碍#
吞咽困难#
失语
交叉性瘫痪#眩晕或伴呕吐#
构音障碍#
共济失调#
复视#
蹒跚步态#
- 省级分公司处理集团公司派发的立案或转办申诉工单时,要依据行业主管部门的有关规定,（）,认真核实情况、查明原因,做好解释和处理工作,并在处理时限内向集团公司报送处理结果。规避企业责任风险#
尽量满足客户需求
迅
- 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（）特发性肺纤维化的诊断标准中,除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变外,同时要求具备的条件包括（）1～2周
3～9周
4～6周
6～8周
8～12周#排除其他已知的可引起间质性肺
- 患者女,64岁,因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020,蛋白31g/L,RBC6×109/L,WBC25.3×106/L,李凡他试验（＋）。该患者最可能的诊断是（）关于结节病,叙述
- 患者男,55岁,因“多饮2个月,体重90kg,尿糖（++）。除饮食和运动治疗,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。为有利于尿酸盐结晶溶解从尿中排出,5mg,1次/d
罗格列酮,500mg,50mg
- 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）E
- 患者男,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,BP150/60mmHg；端坐位,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm,质中,压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。患者男,66岁,排柏油样粪1
- 对颈椎的描述错误的是（）关于骨质疏松症的治疗,下列说法正确的是（）椎体较小
棘突均分叉
寰枢椎又称为上颈椎
最主要的共同特征是有横突孔
第8颈椎又称下颈椎#合理配膳#
补充蛋白质、钙盐和各种维生素#
戒烟、避免
- 因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,意识清楚,病理反射未引出。应首先考虑的诊断是（）患者女,70岁,近些年来,先为近记忆力下降,说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品,认为是子女偷走了。
- 患者男,因“反复头痛伴视力下降1年,逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml）,TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L）,GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）,皮质
- 代谢综合征的表现包括（）患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,4~5年来乏力,间断牙龈出血。查体：面色晦暗,肝未触及,脾肋下3cm。腹腔积液常规：黄色,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗药物不包括（）患者男,呼吸困难2d,意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP170/110mmHg；口唇发绀,颈静脉怒张；HR86次/min,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢
- 心血管系统增龄性变化加重心力衰竭的病理生理过程不包括（）老年心力衰竭患者,过度应用利尿药的危险包括（）体循环血管阻力增加
舒张期左心室顺应性降低
心交感反射亢进,使心率增加#
心肌能量代谢异常
心肾综合征更
- 代谢综合征的中心环节是（）关于淡漠型甲状腺功能亢进症,叙述错误的是（）2型糖尿病（T2DM）
肥胖和胰岛素抵抗#
糖调节受损
血脂异常
高血压多见于老年人
缺乏神经兴奋性增高表现
可出现极度消瘦和恶病质
突眼征非常
- 刺激引起组织细胞兴奋需要的条件是（）下述哪一项不符合葡萄胎（）刺激的强度要达到阈强度
刺激强度和时间要恒定
引起组织发生兴奋的最适作用时间
用最小刺激强度和最短的作用时间
刺激强度、刺激持续时间以及刺激强
川公网安备 51012202001360号