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- 急性脓胸经穿刺抽液后,脓液又迅速增多,其适当的治疗方法是（）患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体：肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是
- 尿比重与尿渗量测定（）加工过程中产生的副产品包括（）。肾小球滤过功能检查
肾小球滤膜屏障功能检查
肾小管重吸收功能检查
肾小管酸碱平衡调节功能检查
肾小管水、电解质调节功能检查#A、烟梗#
B、碎烟#
C、烟末#
- 69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,心室率50次/min,因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,家人呼之不应,约数秒钟后自行缓解。查体：T36.7℃,R1
- 患者男,69岁,活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛,上楼时明显,休息后有所好转。查体：体型肥胖。该患者最可能的诊断是（）患者男,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药
- 缓慢性心律失常引起的晕厥,治疗包括（）患者男,60岁,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,R20次/min,BP156/92mmHg；身高180cm,未闻及干、湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软,无压痛、反跳
- 因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,但症状持续约30min才好转,患者近3d来因腹泻、食欲减退,神经系统无阳性体征。患者女,70岁,渐出现记忆力下降,衣帽欠整齐,
- 下列肺癌中适宜手术的是（）特发性肺纤维化的诊断标准中,除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变外,同时要求具备的条件包括（）声音嘶哑
血性胸腔积液
上腔静脉阻塞
肺性骨关节病#
锁骨上淋巴结活检有
- 因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,双目上翻,约数秒钟后自行缓解。查体：T36.7℃,P60次/min,R18次/min,BP140/70mmHg；意识清楚,颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,HR60次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻
- 患者女,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清,68岁,总量约1000ml,BP75/40mmHg；精神差,巩膜黄染；腹膨隆,未见静脉曲张,触软,肝、脾触诊不满意,移动性浊音（＋）
- 女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,随吞咽上下移动。I扫描示冷结节,B超示该肿块为实性有包膜。可诊断为（）。颈淋巴结炎
颏下皮样囊肿
甲状腺腺瘤#
甲状腺舌管囊肿
囊状淋巴管瘤
- 患者男,60岁,肥胖,无自觉不适,体检发现空腹血糖7.6mmol/L。该患者的诊断是（）关于淡漠型甲状腺功能亢进症,叙述错误的是（）需葡萄糖耐量试验进一步明确诊断#
2型糖尿病
1型糖尿病
糖耐量异常
空腹血糖受损多见于老
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者有可能出现的体征包括（）关于胸腔渗出液,叙述正确的有（）杵状指#
下颌短小#
颈围＞40cm#
鼻中隔偏曲#
扁桃体肥大#葡萄糖含量降低#
细胞数＞500×106/L#
蛋白≥30g/L,胸
- 双眼向左侧凝视,右侧瞳孔直径2mm,痛刺激右侧肢体无反应,病理反射阳性,2人有脑缺血,反应迟钝,计算力差,左侧肢体肌张力增高,双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑MRI：脑桥急性脑梗死灶,数字-符号转换测验和连线测验差
- 风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）脊柱最容易受损的部位是（）二尖瓣及三尖瓣
二尖瓣及主动脉瓣#
主动脉瓣及肺动脉瓣
三尖瓣及肺动脉瓣
二尖瓣及肺动脉瓣C6～7#
T4～5
L2～4
T12～L2
L5～S1
- 提交掘进地质说明书时间是接到通知后（）天内。7
15#
20
30
- 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次／分,律齐,心音强。A, F, G
- 老年人贫血的常见病因不包括（）患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。血常规：Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列实验室检查中,具
- 会谈法应避免的是（）男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检：桶状胸,双肺呼吸音低。开放式提问
结构式访谈
激励应答的访谈
启发结论的提问#
开门见山的访谈B
- 35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,不是切掉舌
- 下述哪一种疾病属于出血性炎（）老年人高热症是指（）流脑
病毒性肝炎
流行性出血热#
肠阿米巴病
丹毒深部体温高于39.6℃,伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象
深部体温高于40.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
- 患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）患者男,72岁,因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目
- 急性胰腺炎的临床表现除外（）患者男,62岁,因“体检发现GPT52U/L”来诊。肝影像学检查符合弥漫性脂肪肝的诊断。如果诊断为非酒精性脂肪性肝病,合适的治疗方法是（）恶心、呕吐
腹痛
脓血粪#
发热
黄疸保肝药物是首选
- 以下结构不属于锥体外系的是（）帕金森病的主要治疗药物有（）纹状体
丘脑底核
黑质
内囊#
红核左旋多巴#
卡左双多巴（息宁）#
甲磺酸二氢麦角碱（培磊能）
普拉克索#
地西泮
- 根据病因和发病机制不同,可以将贫血分为（）老年人最常见的侵袭性淋巴瘤的类型为（）红细胸生成减少和造血功能障碍两大类
红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类
红细胸生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类#
红细
- 帕金森病的主要治疗药物有（）患者女,66岁,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,糖尿病病史6年。查体：BP150/90mmHg,意识清楚,言语可,左侧颈部可闻及血管杂音,脑神经检查未见异常,四肢肌力
- 甲状腺功能减退症最常见的病因是（）关于甲状腺功能亢进性心脏病,叙述错误的是（）自身免疫损伤#
甲状腺破坏
碘缺乏
碘过量
抗甲状腺药多发生在老年患者
主要表现为心房颤动和心力衰竭
在部分老年患者中,心房颤动可
- 预防颅内动脉瘤破裂出血的主要方法包括（）患者女,渐出现记忆力下降,如刚吃完饭就忘记,认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损,如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来,生活疏懒、淡漠,缺乏主动性,
- 肾小管上皮细胞变性中,哪一种损害最轻（）关于葡萄球菌的致病性,错误的是（）水变性
混浊肿胀
玻璃样小滴变性#
脂肪变性
细胞空泡变常引起皮肤化脓性感染
医务人员带菌率高,是引起医院内交叉感染的重要传染源
表皮溶
- 因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,71岁,无发热。既往体健。查体：略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,应首选（）PPI＋果胶铋＋阿莫西林治疗2周,然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复
- 上尿路结石多数为（）关于老年期抑郁的预防,下列说法正确的是（）草酸钙结石#
磷酸钙结石
尿酸结石
胱氨酸结石
磷酸镁铵结石积极组织和鼓励老人听音乐、看电视、绘画等#
参加各种体育锻炼及运动会
争取社会、亲友、
- 下列实验室指标中,对肝硬化的肝功能判断最有意义的是（）患者男,60岁,因“乏力伴右上腹不适1个月”来诊。患者平素血糖偏高,血脂异常,未予重视。否认肝炎病史,否认用药史,偶尔饮酒。查体：BMI＞30kg/m。GPT62U/L。腹部B
- 把种子与湿沙（也可混入水苔）交互层状堆积的贮藏方法叫做（）船舶旋回圈中的旋回初径是指：（）干燥贮藏法
层积贮藏法#
水藏
干藏自操舵起,至航向改变90°时,其重心在原航向上的横向移动距离
自操舵起,至航向改变90°
- 66岁,伴反酸、胃灼热及呕吐,体重下降5kg。查体：BP105/70mmHg；贫血貌；HR85次/min；腹软,上腹轻压痛,PLT230×109/L。其最可能的出血原因是（）患者男,60岁,血脂异常,未予重视。否认肝炎病史,否认用药史,远场回声逐渐
- 关于骨肉瘤,下列错误的是（）是一种高度恶性的骨肿瘤
好发于中年人#
好发于干骺端
X线可有Codman三角和日光射线骨膜反应
以手术为主的综合治疗
- 脊髓前角病变产生（）患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸,血压150／90mm
- 临床上最常见的血管性痴呆是（）患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体：意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。该患者最有可能的诊断是（）多
- 周围型肺癌,最常见的组织类型为（）患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指,双肺Velcro啰音。鳞状细胞癌
肺泡细胞癌
未分化癌
腺癌#
转移癌C, D
- 肺炎是指（）患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指,双肺Velcro啰音。终末气道的炎症
肺泡的炎症
肺间质的炎症
肺实质的炎症#
肺血管和淋巴管的炎症C, D
- 动作电位或锋电位的产生是细胞兴奋的标志,其特点不包括（）类上皮细胞来源于（）只出现在受刺激的局部#
传播的范围和距离并不因原初刺激的强弱而有所不同
可沿着细胞膜向周围传播,直至整个细胞的膜都依次兴奋
在同一
- 血清淀粉酶增高的情况除外（）患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg；腹软,上腹轻压痛,
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