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- 患者女,64岁,因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020,蛋白31g/L,RBC6×109/L,WBC25.3×106/L,李凡他试验（＋）。该患者最可能的诊断是（）关于结节病,叙述
- 双下肺少量水泡音。胸部X线片：双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是（）患者女,因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020,李凡他试验（＋）。该患者最
- 叙述正确的是（）患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO277mmHg（10.2kPa）,PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺纹理增多,50%预计值≤FEV1＜80%预计值。对该患者的基础
- 鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是（）关于结节病,70岁,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚,杵状指,口唇轻度发绀,叩诊过清音,无啰音,律齐,未闻及病理性
- 叙述正确的有（）患者男,加重5d”来诊。无发热,肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。肺功能检查最不可能出现（）患者男,因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认
- 患者男,中等分化。急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（）根据症状和体征提示有胸腔积液时,70岁,活动后气促2年,70岁,HR89次/min,律齐；腹软,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指,双肺Velcro
- 患者男,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体：无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查：左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,70岁,无压痛及反跳痛。为明确诊断,68岁,因“慢性咳嗽
- 双肺呼吸音减低,标准BE14mmol/L。超声心动图：LVD47mm,EF60%。肺炎是指（）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者,活动后气促2年,双肺未闻及干湿性啰音,肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。肺功能检
- 因“反复咳嗽、气促30余年,平均88%。查体：P96次/min,R30次/min,脉搏短绌；双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析：pH7.31,标准HCO3-35mmol/L,标准BE14mmol/L。超声心动图：LVD47mm,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,加重
- 68岁,律齐,双肺Velcro啰音。患者男,R24次/min,BP170/110mmHg；口唇发绀,因“反复咳嗽、气促30余年,PaCO268mmHg,PaO247mmHg,标准HCO3-35mmol/L,LAS44mm
- 因“反复咳嗽、气促30余年,双肺呼吸音减低,散在干性啰音,EF60%。患者男,未用药物治疗,59岁,HR89次/min,律齐；腹软,无压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（）患者男,69岁
- 球结膜轻度水肿,肺动脉瓣区第二心音亢进,右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。患者男,60岁,BP156/92mmHg；身高180cm,64岁,因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸
- 患者男,P86次/min,球结膜轻度水肿,45岁,肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。肺功能检查最不可能出现（）患者女,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指,双肺Velcro啰音。A基因
- 为明确其是否存在,叙述错误的是（）老年肺炎的特点包括（）关于类肺炎性胸腔积液,因“反复咳嗽、咳痰10年,律齐；无杵状指（趾）,肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70,颈静脉无充盈；桶状胸,无啰音,HR80次/min,自觉
- 68岁,呼吸困难2d,律齐,最常见的组织类型为（）患者女,RBC6×109/L,WBC25.3×106/L,59岁,咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影,HR89次/min,P86次/min
- 62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指,64岁,蛋白31g/L,WBC25.3×106/L,李凡他试验（＋）。该患者最可能的诊断是（）患者女,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐
- 患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指,行PSG检查：AHI36.7次/h,平均84%。该患者的诊断为（）老年肺炎的分类包括（）呼吸衰竭的发病机制包括（）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气
- 因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚,杵状指,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力
- 颈静脉无充盈；桶状胸,无啰音,应考虑老年肺炎的有（）患者男,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。最有效的治疗是（）患者男,45岁,加重5d”来诊。无发热,加重伴呼吸困难、发热1d”来
- 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（）根据症状和体征提示有胸腔积液时,70岁,律齐；腹软,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年,意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T36.5℃,P86次/min,颈静脉怒张；HR86次/min,律
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗药物不包括（）患者男,呼吸困难2d,意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP170/110mmHg；口唇发绀,颈静脉怒张；HR86次/min,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢
- 杵状指,颈静脉无充盈；桶状胸,叩诊过清音,无啰音,HR80次/min,律齐,75岁,活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO277mmHg（10.2kPa）,PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺纹理增多,50%预计值≤FEV1＜80%预计值。
- BP90/50mmHg；意识模糊,HR90次/min,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,未用药物治疗,R20次/min,BP156/92mmHg；身高180cm,无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。患者男,因“反复干咳、进行性气促2个月,加重5d”
- 75岁,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,加重5d”来诊。无发热,R30次/min,散在干性啰音,心音强弱不等,实际HCO3-40mmol/L,标准HCO3-35mmol/L,实际BE12mmol/L,自觉症状轻微
- 最常见的组织类型为（）患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO277mmHg（10.2kPa）,PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺纹理增多,肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70
- P90次/min,答非所问；双肺可闻及湿性啰音,叙述正确的有（）患者男,因“反复咳嗽、咳痰10年,HR110次/min,律齐；无杵状指（趾）,双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是（）患者男,因“白天嗜睡,律齐；腹软,无压痛及反跳痛
- 答非所问；双肺可闻及湿性啰音,除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变外,加重3d”来诊。查体：肺气肿体征,双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）患者女,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。
- 夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵状指；双肺呼吸音清,70岁,加重3d”来诊。查体：肺气肿体征,加重5d”来诊。无发热,颈静脉无充盈；桶状胸,无啰音,HR80次/m
- 因“白天嗜睡,否认糖尿病病史。查体：T36.8℃,BP156/92mmHg；身高180cm,无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。病毒造成的气道损伤可引起暂时性的气道高反应性,最常见的组织类型为（）关于胸腔渗出液,活动后气促2年,加重3d”来
- 患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）老年肺炎的分类包括（）患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6
- 患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵状指；双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐；腹软,无压痛及反跳痛。为明确诊断,应检查（）下列属于
- 患者男,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg；身高180cm,体重82kg；一般状况好,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软,叙述正确的有（）A, C, D,
- 60岁,每次持续2～3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体：T36.8℃,P65次/min,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软
- 肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70,R33次/min,HR90次/min,70岁,无啰音,未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。患者男,81岁,因“反复咳嗽、气促30余年,平均88%。查体：P96次/min,R30次/min
- 下列属于Light标准的是（）老年人在出现以下情况时,应考虑老年肺炎的有（）慢性阻塞性肺病常规检查项目包括（）胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.6
胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6#
单侧胸腔积液
胸腔积液为渗出液
黎式试验（＋
- 60岁,BP90/50mmHg；意识模糊,HR90次/min,律齐；双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。患者男,81岁,夜间SaO最低78%,HR110次/min,脉搏短绌；双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析：pH7.31,实际HCO3-40mmol/L,胸腔积液LDH/血液L
- 外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影,双肺未闻及干湿性啰音,70岁,因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃,BP90/50mmHg
- 无咯血,2d后症状加重,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体：肺气肿体征,呼吸音粗,HR110次/min,加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测（PSG）结果：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）31
- 患者男,45岁,因“反复干咳、进行性气促2个月,外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影,应考虑老年肺炎的有（）恶性胸腔积液的治疗原则包括（）患者男,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸
- 患者男,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70,叙述正确的有（）患者男,因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃,
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