2022老年呼吸系统疾病题库考前点睛模拟考试173

1. [单选题]患者女，55岁，因“反复发热伴下肢关节痛2个月，咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑，双下肺少量水泡音。胸部X线片：双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是（）

A. 结节病
B. 系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病
C. 浸润性肺结核
D. 特发性肺纤维化
E. 支气管扩张

2. [单选题]患者女，64岁，因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020，蛋白31g/L，RBC6×109/L，WBC25.3×106/L，李凡他试验（＋）。该患者最可能的诊断是（）

A. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 葡萄球菌肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 脓胸
E. 胸膜肿瘤

3. [多选题]慢性阻塞性肺病常规检查项目包括（）

A. 血气分析
B. 胸部X线片
C. 胸部CT
D. 胸部MRI
E. 肺功能

4. [多选题]关于胸腔渗出液，叙述正确的有（）

A. 葡萄糖含量降低
B. 细胞数＞500×106/L
C. 蛋白≥30g/L，胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5
D. 胸腔积液LDH＞200U/L，胸腔积液LDH/血液LDH＞0.6
E. 李凡他试验（－）

5. [多选题]诊断急性脓胸的依据有（）

A. 高热、胸痛
B. 血白细胞升高
C. 胸部X线片：胸部致密影
D. 胸腔穿刺抽出脓液
E. 抗生素治疗有效

6. [单选题]患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿^(emphysema)体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺病
C. 支气管扩张症
D. 支气管哮喘
E. 肺结核

7. [单选题]患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息，活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺纹理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%预计值≤FEV1＜80%预计值。对该患者的基础治疗错误的是（）

A. 戒烟
B. 注射流感疫苗
C. 吸入肾上腺皮质激素
D. 吸入β-受体激动药
E. 吸入短效支气管扩张药

8. [多选题]患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉^{(jugular vein)}无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。

A. A, D, E, F

9. [多选题]患者男，81岁，因“反复咳嗽、气促30余年，加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测（PSG）结果：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）31次/h，夜间SaO最低78%，平均88%。查体：P96次/min，R30次/min，BP130/90mmHg；口唇发绀；桶状胸，双肺呼吸音减低，中下肺可闻及湿性啰音，散在干性啰音，HR110次/min，心音强弱不等，脉搏短绌；双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析：pH7.31，PaCO268mmHg，PaO247mmHg，实际HCO3-40mmol/L，标准HCO3-35mmol/L，实际BE12mmol/L，标准BE14mmol/L。超声心动图：LVD47mm，LAS44mm，RVD35mm，RAS36mm，EF60%。

A. C, F

10. [多选题]患者男，69岁，因“刺激性咳嗽^{(irritable cough)}、痰中带血2周”就诊。查体：无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查：左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌，中等分化。

A. D, F

查看答案&解析 查看所有试题

本文链接：https://www.51bdks.net/show/69xpk3.html