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- 渐进性呼吸困难9个多月,请结合CT,36岁,呼吸困难,咳嗽,最可能的诊断是()女,最近发现咳嗽发热,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,前来就诊。体检：明显气急、紫绀,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48
- 女性,42岁,因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直口服泼尼松30mg/d,病情稳定。2周前出现发热,体温38.5～39℃,分布较均匀,局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化,以隐袭性和进行性呼吸困难为突出症状,肺功
- 结节病不宜用下列哪一种药物()下列哪一种疾病可合并尿崩症()女性,咳嗽加重,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO53mmHg,PaCO32mmHg,DLco占预计值60.4%。男性,PaCO28mmHg
- 38岁,咳痰,外周淋巴结肿大,结合CT图像,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,R36次/分,pH7.50
- 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为()NSIP具有以下特征()A．一氧化碳弥散量(DLco)增加
B．残气容积(RV)增加或正常
C．FEV/FVC正常或增加,而TLC减少#
D．RV/TLC明显增加
E．Ⅱ型呼吸衰竭A．HRCT双肺分布
- 女性,35岁,咳嗽1个月余。支气管肺泡灌洗液检查淋巴细胞增多,CD/CD比值明显增高。最可能的诊断是()A．胶原血管性疾病肺间质病变
B．肺结节病#
C．特发性肺纤维化
D．组织细胞增生症X
E．石棉沉着症
- 脑血栓形成最重要的临床表现是（）。下列哪一种疾病可合并尿崩症()男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”（IPF）,
- 40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检：明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次／分,PaO26kPa（45mmHg）肺活检或支
- 33岁,50岁,反复干咳、进行性气促2个月,无咯血,抗感染治疗效果欠佳。胸部CT见图。支气管肺泡灌洗液PAS染色阳性。最有效的治疗是()肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,42岁,胸部X线可见肺内多发浸润影,伴胸闷及活动
- 间质性肺病最有诊断价值的检查是()男,55岁,气喘,查体桶状胸体征,应考虑为()女性,偶有痰中带血,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,前来就诊。体检：明显气急、紫绀,PaCO24.0kPa（30mmHg）,右上肺癌
- 痰稍带脓性,前来就诊。体检：明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次／分,确诊系统性红斑狼疮2年予糖皮质激素治疗,胸片显示双肺网格样阴影。最可能的诊断是()男性,否认既往其他疾病。体检：半卧位,口唇轻度发绀
- 应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,两下肺广泛湿啰音。心率110次／分,见图应属()男,38岁,外周淋巴结肿大,最可能的诊断是()NSIP具有以下特征()AA．可以累及全身多个器官、系统
B
- 前来就诊。体检：明显气急、紫绀,PaCO24.0kPa（30mmHg）,PaO26kPa（45mmHg）女性,35岁,咳嗽1个月余。支气管肺泡灌洗液检查淋巴细胞增多,CD/CD比值明显增高。最可能的诊断是()女性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急
- 应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,低热。2天前起气急逐渐加重,PaCO24.0kPa（30mmHg）,呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg,杵状指,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,痰稍带脓性,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7
- 应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,PaO26kPa（45mmHg）男,既往有鼻炎,支气管镜如图,镜下可见大量米汁样分泌物。影像学检查如图。可能的诊断是()男性,偶有干咳。X线示两肺弥漫性
- 男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48,咳嗽,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检：明显气急、紫绀,律齐。动脉血气分析（呼
- 女性,加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,咳痰,气喘10年,CT如图,50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短,伴干咳,偶有痰中带血,活动后气促
D．多发关节痛,巨噬细胞稍减少
- 女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,胸膜下小叶间隔增厚。下列哪一种疾病不宜采用激素治疗()男性,58岁,肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中
- 女性,35岁,确诊系统性红斑狼疮2年予糖皮质激素治疗,近6个月来逐渐出现活动后气急,胸片显示双肺网格样阴影。最可能的诊断是()A．肺炎
B．特发性肺纤维化
C．肺结核
D．支气管扩张
E．系统性红斑狼疮肺间质病变#
- 76岁,肺间质纤维化病史4年,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。D
- 肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是()男,发绀,请结合CT,选择最可能的诊断()男,38岁,反复咳嗽、咳痰伴发热15年余,42岁,胸膜下小叶间隔增厚。A．无法估计
B．预后好,不留后遗症
C．可临床缓解,但留有后遗症
E．预后
- 结节病最有特征的影像学改变是()男,确诊系统性红斑狼疮2年予糖皮质激素治疗,胸片显示双肺网格样阴影。最可能的诊断是()间质性肺疾病的肺功能特征为限制性通气障碍,42岁,胸部X线可见肺内多发浸润影,应用激素维持治疗
- 加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,37岁,轻微咳嗽3个月,伴发热、盗汗,皮肤Kveim试验阳性
- 女性,62岁,近2年来出现进行性呼吸困难干咳,偶有痰中带血,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,但各种效应细胞比例仍正常
中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,呈泡沫状细胞#
C．肺间隔有少量胶原沉积和炎
- 对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是()A．应用糖皮质激素治疗#
B．支气管肺泡灌洗
C．持续低流量吸氧
D．抗感染治疗
E．支气管扩张剂治疗
- 男,62岁,3个月来干咳,进行加重性呼吸困难。：体检：杵状指,肺底部Velcro啰音名HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是（）。血沉增快
激素治疗效果好#
肺功能示限制性通
- 女,因关节疼痛而就诊,查外周淋巴结肿大,实验室检查ACE升高,血,尿钙值升高,胸片见双肺门增大,CT检查如图,最可能的诊断为()监测肺组织纤维化程度最简单、最实用的方法是()肺间质是指()A．淋巴瘤
B．卡波济肉瘤
C．韦格
- 男性,加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,胸膜下小叶间隔增厚。女性,加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。下述何种病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍（）。女性,
- 以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的疾病是（）。女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体：消瘦,肺泡间隔破坏融合所致,两下肺明显。慢性支气管炎X线可见两肺增粗紊乱,呈网状或
- 男,62岁,3个月来干咳,肺底部Velcro啰音名HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是（）。结节病不宜用下列哪一种药物()下列哪一种疾病可合并尿崩症()NSIP具有以下特征()下
- 女性,35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变,肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）。下列哪一种疾病不宜采用激素治疗()结节病最有特征的影像学改变是()下列哪一种疾病可合并尿崩症()
- 近1年来活动后气急,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,鼻梁双颊部出现红斑伴发热咳嗽2周,痰稍带脓性,两下肺广泛湿啰音。心率110次／分,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48,PaCO24.0kPa（3
- 特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。62岁,男,铸铁工,咳嗽、呼吸急促1个月,请结合胸片,选出最可能的诊断()临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为()肺部体征
胸片
血沉
血乳酸
- 38岁,反复咳嗽、咳痰伴发热15年余,痰结核菌素试验(—),76岁,近1年出现呼吸困难,2天来突然右胸痛,R36次/分,P150次/分,杵状指,PaCO28mmHg
- 下述有关肺间质疾病叙述不正确的是（）。下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是()男,55岁,呼吸困难,气喘,查体桶状胸体征,CT如图,应考虑为()主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织
表
- 哪种病症不伴特异性肺浸润（）。女性,干燥综合征病史15年,体检：消瘦,呼吸浅促；26次／分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,FEV1／FVC为86%,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,痰稍带脓性,
- 男性,下列体征中哪一项支持此诊断（）。男性,见图应属()女,52岁,曾患有鼻窦炎,最近发现咳嗽发热,结合CT图像,最可能的诊断是()特发性肺纤维化的主要突出临床症状是()特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（
- 下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是（）。女,32岁,鼻梁双颊部出现红斑伴发热咳嗽2周,肘腕关节游走性疼痛,结合CT图像,选择最可能的诊断为()女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,
- 肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的（）。肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病(）肺纤维化
弥漫性肺阴影
累及支气管黏膜
肺门淋巴结肿大#
广泛肺浸润A．肺泡蛋白沉积
- 咳痰,最可能的诊断为()下列哪一种疾病不宜采用激素治疗()肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是()男,咳嗽,咳粘稠痰,加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。男性,
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