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- 下列不正确的是（）.男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1．5kg。时有午后低热,双下肢感觉运动正常。右下腹
- 创伤伤口愈合的基本过程中,不包括（）。创伤损害控制外科的概念是（）。A.急性炎症期B.细胞增生期C.组织增生期D.瘢痕形成期E.表皮及其他组织再生对严重创伤,为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害,采用分期手术治疗
- 女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为11～15s）,血浆纤维蛋白原0
- 全血在保存过程中,发生了"保存损害",丧失了一些有用成分,它们是（）。对于贫血患者需要多次输血者,应选择（）。血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子#
红细胞、白细胞、血小板
白细胞、血小板、稳定的凝血因子
白细胞、
- 选择补给营养的途径,以下错误的是（）。女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。消化道功能正常以口服为主
昏迷病人可用管
- 疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是（）。手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）术前用降压药
术前不用降压药#
术中用降压药
术后不用降压药
术前术后均用降压药300ml
500m
- 关于发生MODS的条件,下列错误的是（）。下列急性肝衰竭的治疗措施,易发生MODS
SIRS＜CARS时,不发生MODS#
机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODS
非感染性疾病也可诱发MODS
组织的缺血-
- 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规：隐血试验
- 骨折急救固定的目的是（）。桡骨头半脱位多见于（）。便于搬运
防止局部血管神经损伤
防止骨折断端再移位
止痛
以上都是#5岁以下的小儿#
12～14岁的儿童
20～40岁的成年男性
20～40岁的成年女性
老年人
- 下列因素中,对骨折愈合影响最大的是（）。肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）。外伤所致的骨折类型
骨折部位的血液供应情况#
患者的年龄
骨折移位情况
受伤后是否加强营养10°～20°
20°～30°
30°～50°#
5°～10°
15°～2
- 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。正常状态下的热氮比为（）。误吸
腹胀、腹泻#
肠炎
肠道细菌移位
胆囊结石100kcal：1g以下
120kcal：1g
125～150kcal：1g#
250kcal：1g
250kcal：1g以上肠内营养液
- Goldman指数中,年龄＞70岁得分（）。男性,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因
- 患者,70岁,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑（）男,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,但不久又复发,且呈进行性加重。肠结核
溃疡性结肠炎
慢性阑尾炎
阑尾类癌
结肠癌#A
- 为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给（）。肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是（）。葡萄糖溶液#
生理盐水
平衡液
胰岛素
碳酸氢钠液长链甘油三酯
精氨酸
生长激素
谷氨酰胺#
胰岛素
- 目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）.男性,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体：腹平、软,左腹部可扪及肿块。在齿状线附近的
距齿状线在1cm以内的
距齿状线在5～10cm的#
距齿状线在20cm以内的
以上都不对D
- 男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1．5kg。时有午后低热,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。A, B, C,
- 30岁。异位妊娠破裂,急诊剖腹探查见腹腔积血约1500mL,此时可采取下列哪种自体输血方式（）。女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油
- 创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是（）。手术切口感染一般发生在术后（）。指压法
压迫包扎法
填塞#
止血带法
以上都不是1～2天
2～3天
3～4天#
4～5天
5～6天填塞用于肌肉、骨端等渗血。
- 当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时,肾小球滤过率（GFR）下降（）。关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）。50%#
60%
70%
80%
90%以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
全身性
- 损害控制外科的适应证中,下列错误的是（）。男性,R24次/分,BP120/60mmHg。面色苍白,血乳酸＞5mmol/L,BE＜-15
体温＜35.5℃,ISS）的英文缩写,对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域：①头、颈部（包括脑或颈椎
- 下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）。膝关节处于半屈曲位,外力来自胫骨上段前方,可造成下述哪种损伤（）。嵌插骨折
斜形骨折#
青枝骨折
横形骨折
裂缝骨折膝关节内侧半月板损伤
膝关节外侧半月板损伤
膝关节前交叉
- 目前外科常用的自体输血方法有（）。下列血液成分中,适用于血友病A的是（）。回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式
预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式
预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式#
预存式、稀
- 诊断创伤在病史询问中,不重要的是（）。损害控制外科的三阶段原则,正确的是（）致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
伤后主要表现
处理经过及时间
个人史、家族史#
既往健康状况初始复苏、简化手术、确定性手术
- 多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,正确的是（）。关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是（）。是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍#
是指严重疾病过程中一个系统的两个器
- 有关直肠癌的扩散与转移,下列不正确的是（）.关于直肠癌的静脉、淋巴回流,下列错误的是（）.直肠癌很少直接种植在腹膜上
血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
癌肿绕肠管1周约需6个
- 下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）。关于骨折的愈合,下列不正确的是（）。暴力的大小和作用方向
肌牵拉力
伤者的年龄#
搬运及治疗不当
肢体远侧段的重量多次手法复位,不利于骨折愈合
手术比手法复位更能增加愈
- 正常状态下的热氮比为（）。营养支持中,与代谢无关的并发症是（）。100kcal：1g以下
120kcal：1g
125～150kcal：1g#
250kcal：1g
250kcal：1g以上渗透性利尿
酮症酸中毒
高氨血症
低磷血症
脓毒症#
- 男性,局部皮温高,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,头端开几个侧孔,尾端连接负压吸引瓶,然后将伤口作整层缝合,开始冲洗与引流。急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年,以胫骨上段和股骨下段
- 关于围手术期的范畴,下列不正确的是（）。男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。围手术期是指从
- 疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是（）。手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后（）。术前用降压药
术前不用降压药#
术中用降压药
术后不用降压药
术前术后均用降压药1～2天#
3天
4天
5天
5天
- 在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取（）.男性,42岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。先结扎肿瘤区域相应的血管,再切除肿瘤#
先切除肿瘤,再结扎相应血管
- 急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在（）。关于急性肝衰竭的发病基础,不包括（）。1.000～1.009
1.010～1.014#
1.015～1.020
1.021～1.030
1.031以上病毒性肝炎
多发性肝囊肿#
化学物中毒
妊娠反应、Wilson病、Budd-C
- 关于骨折的愈合,下列不正确的是（）。屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是（）。多次手法复位,不利于骨折愈合
手术比手法复位更能增加愈合机会#
骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
内固定和外固定不充分不利于愈
- 边缘清楚,骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是（）.骨关节结核最常见的发生部位是（）.骨脓肿
骨囊肿
骨肉瘤
骨结核#
骨巨细胞瘤全身滑膜面积最大的膝关节
脊柱椎体#
活动最多
- 输血发热反应一般多发生于输血开始后（）。女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。2～4小时
1～3小时
2～3小时
1
- 关于外科营养,正确的是（）。男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。营养状态差的病人应首先考虑肠内营养#
胃肠外
- 男性,呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃,叩诊呈实音,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,P104次／分,R28次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,对光反射存在。颌面部无
- 导致手术后腹胀的原因主要是（）。预测围手术期心脏事件的高风险指标中,不包括（）。咽下的空气在肠腔内积存#
食物残渣在肠腔内发酵产气
低钾血症
肠粘连
术后缺少活动年龄80岁#
急性心肌梗死1月内
不稳定型心绞痛
- 禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质（）。关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）。50g
60g
70g
75g#
85g逐渐出现寒战、高热#
畏寒与发热呈持续性间歇发作
导管拔除后8～12小时发
- 关于MODS的预防和治疗原则,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查：ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生
川公网安备 51012202001360号