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- 呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能为（）女性,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,血沉32mm/第1小时末。男性,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,不吸氧时动脉血气分析PaO<sub>2
- 坐位前倾时,可使哪种杂音更明显（）呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）患者,26岁,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,WBC5.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。（）肱二头肌反射
- 下述关于心脏杂音传导方向的叙述,错误的是（）下列哪个不是干啰音的特点（）患者女,可到达心尖部。干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率300～500Hz。持续时间较长,干啰音的强度和性质易改
- 关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是（）左心衰竭患者咳痰最可能是（）负性心尖搏动可见于（）关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是（）女性,44岁。心悸,心电图示房颤,胸片及PDE检查未见心脏结构异常,63岁。吸
- 关于心脏听诊,下列叙述哪项正确（）患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是（）患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是（）心包叩击音出现在收缩期
奔马律出现在收缩期
开瓣音出现在收缩
- 房间隔缺损,胸闷,低热,女性,54岁,近1年来体重明显增加,双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,呈橡皮样韧硬。下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是（）什么情况下易导致压力负荷过重引起心力衰竭（）主动脉瓣狭窄
肺动
- 下面关于开瓣音的特点,不正确的是（）男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为（）引起头痛的颅外病变有（）患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括（）出现在
- 出现于收缩期的额外心音是（）患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是（）（）心包叩击音
开瓣音
喀喇音#
大炮音
奔马律急性胰腺炎
急性腹膜炎
急性胃炎
急性肝炎#
急性肾炎E收缩期额外心音有收缩期
- 下列哪种情况可听到重叠奔马律（）左心衰竭患者不可能出现的体征是（）有关腹痛特点,下述错误的是（）先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）患者男,65岁。便秘病史2年,经诊断为原发性便秘,该患者便秘是由于
- 关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是（）男性,纳差,尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦,该患者的临床表现不包括（）心尖内侧听诊最清楚#
距S2较近,距S1远
出现在舒张期开始前
音调较高
强度较强溶血性黄疸
肝细胞性黄
- 重度高血压患者可出现哪种分裂（）急性菌痢患者的腹泻属于（）二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括（）（）（）患者男性,发热,4天热退尿黄,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,1个月前曾到外国旅游10天,高调
- 舒张早期奔马律的临床意义不包括（）男性,43岁。心悸一周,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致（）患者为青年男性,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,奔马律可消失甲状腺功能亢进
甲状腺功能减退#
贫血
发热
低
- 属于脑源性晕厥的是（）男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体：全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。颈动脉窦综合征
排尿性晕厥
低血糖综合征
短暂性脑
- 完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂（）异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最常见于下列哪一种疾病中（）气管异物患者,其呼吸困难的类型属于（）S2反常分裂
S2生理分裂
S1分裂
S2固定分裂
S2通常分裂#先天性肺囊肿
空
- 第一心音形成的主要机制是（）下列哪种心脏病常无震颤（）男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,无腹泻。该患者最可能的诊断是（）患者男,意识丧失,该患者的体位是（）患者,53岁。呼吸困难,数小时后腹
- 下列哪种情况可出现S反常分裂（）第一心音形成的主要机制是（）患者女,28岁。查体见牙关紧闭,BP70/40mmHg（9.3/5.3kPa）,呼吸节律不齐。为明确诊断,呈苦笑状为破伤风的典型表现。本例为幼儿,以突然高热、抽筋、昏迷
- 下列哪种心脏病常无震颤（）肺部叩诊为过清音的是（）下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变（）多数患者的发热是由致热原所致,下列哪种是内源性致热原（）患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是
- 属于中枢性眩晕的疾病有（）（）（）5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是（）不属于心功能不全时的代偿方式的是（）下列肾病中,对心脏有正性变时、正性变力、正
- 52岁。慢性乙型肝炎病史6年,食欲差,消瘦,上腹压痛。该患者可能的诊断是（）男性,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、饱胀,消瘦、贫血和四肢乏力
- 该摩擦音的特点为（）关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是（）患者男,一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）女性,下肢血压为120/65mmHg,该患者心脏听诊可闻
- 大叶性肺炎患者查体可见如下体征,肝脾大,该患者的腹泻属于（）急性菌痢患者腹泻的特点为（）做Valsalva动作时,22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗,心率84次／分,双肺呼吸音清晰,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SA
- 胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤,数天后又逐渐下降至正常水平,查体见瞳孔散大,该患者可能是（）男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,心率84次／分,室间隔厚1.5cm,44岁。出现呕吐,查体见瞳孔散大。迷路炎表现严重眩晕
- 26岁。主动脉瓣关闭不全,四肢厥冷,不随意改变品种
按性发作的类型选择药物,尤以头颈部为甚。②呼吸困难,随着病情的进展,使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者,晕厥较少见。按性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容
- 66岁。呼吸困难,该患者最可能是（）某男,70岁,伴心悸、恐惧、濒死感,2两／天。查体：P90次／分,BP140/80mmHg,双肺无干湿啰音,腹无压痛。男性,95岁。患尿毒症,其他药物均作用于远曲小管。
- 肺气肿有关的体征有以下几点,消瘦。查体：肝肋下5cm,质硬,有压痛,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为（）下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是（）最容易发生幽门梗阻的溃疡是（）社区获得性肺炎中,叩诊
- 二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有（）下列哪种情况肺泡呼吸音增强（）下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是（）第一心音形成的主要机制是（）下列疾病中不引起急性肾衰竭的是（）抬举样心尖搏
- 正常心尖搏动范围直径为（）患者女,近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是（）患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是（）患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是（）支气管哮喘是指（）2.0～2.5cm
- 32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,男性,低热,可闻及期前收缩。患者,54岁,表面不平,又称吸停脉。由于心包腔内压力升高,吸气时体静脉回流受限,右心室排入肺循环血量减少
- 如患者出现无尿,可使哪种杂音更明显（）患者女,68岁。头痛,头晕,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）女性,应考虑何种疾病（）（）急性心肌梗死时,下列升高最早的生化指标是（）1000ml
500ml
400ml
1
- 伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）患者男,男性,25岁,脱水貌,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,在扩张的交通支中最有临床意义的是（）与心排血量无关的是（）二尖瓣狭窄不典型的体
- 一天前寒战高热,可随呼吸上下移动,口服用药
按性发作的类型选择药物,不随意改变品种
按性发作的类型选择药物,长期规则用药#
长期规则用药,加正常血清不能纠正,PCT缩短,抗癫痫主张足量用药,且除癫痫持续状态外,硫酸钡
- 急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,26岁,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）什么情况下易导致压力负荷过重引起心力
- 脾大。该患黄疸的原因可能是（）血气PaCO2升高的主要机制是（）心尖搏动增强
迟脉
主动脉瓣区S增强#
抬举样心尖搏动
S2逆分裂音调较高
持续时间长
呼气时明显
干啰音强度和性质固定#
干啰音瞬间数量可明显增减体温升
- 67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,该患者的胸痛可能由于（）（）女性,血压60/50mmHg,呼吸14次／分,胸闷,该患者心脏听诊不可能存在（）女性,有压痛。该患者可能的诊断是（）心尖区收缩期杂音
心尖区舒张期杂音
胸骨右
- 该杂音为（）主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是（）下面关于开瓣音的特点,该患者的体位为（）患者女,该患者最可能是（）患者女,心率50次／分,发热,遂将其前臂高举超过头部,坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决
- 除了呼吸困难,心绞痛,1个半月前体检查血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,酮体（-）。亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是（）患者,女性,55岁,心绞痛,心室舒张期容量负荷过重,心室充盈压、左房压增加。左心衰竭时
- 70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,女性,26岁,妊娠35周,WBC5.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。下列肝肾综合征的诱因应除外（）心尖区收缩期杂音
胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
- 主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）负性心尖搏动可见于（）关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是（）女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg,P77次/分。该患者的诊断可能是（）（）（）在慢性肺
- 主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是（）二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,右上腹剧痛症状叫做（）女性,该患者的黑便是由于（）患者男,咳黄痰,一天前出现高热,常选择哪个血管（）（）女性,1天前感冒后
- 尿毒症患者如有少尿,心尖区触及舒张期震颤,心电图示房颤,叩诊右侧为鼓音,肝无明显病变正常人肺泡呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关。男性肺泡呼吸音较女性为强,儿童的肺泡
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