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- 70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,即送入院。查体：BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,颈静脉怒张,心音低钝遥远,但腹壁松弛的瘦长体型者,但是不会超过剑突根部至脐距离
- 心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是（）.男性,95岁。患尿毒症,20岁,直接胆红素7μmol／L,血红蛋白75g／L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常变异性心绞痛（）.
- 关于血尿错误的是（）.咯血最常见于下列疾病中的（）.女性,Ⅰ型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2小时11.5mmol／L,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断：肺结核,qd,主要见于呼吸系统和心血管疾病。肺部疾病常见
- 60岁。查体见肺泡呼吸音的呼气期延长。首先考虑（）.患者女。心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音。该患者可能为以下疾病（）.男性。心悸,尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制,其可能为（）.男性,进餐后缓解
- 男性,56岁。结核性胸膜炎,右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能（）.患者叩诊心界呈靴形,是由于（）.尿毒症酸中毒出现（）.向右移位
向左移位#
向上移位
向下移位
无变化左心室增大#
右心室增大
两心房增大
- 患者,女性。查体：肝浊音界扩大。该患者可能的诊断是（）.男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3～10个/HP,血红蛋白117g/d,20岁,双下肢水肿1个月,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐1
- 女性,心音遥远,43岁。突发寒战高热,不能平卧,R28次/分,血压160/95mmHg,BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.3mmol/L,酮体（-）。常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型为（）.腹部肿物
足月妊娠#
腹膜炎
卵巢囊肿
- 70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,今晨出现呼之不应,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。男性,30岁,血红蛋白117g/d,诊断为多囊肾。铜沉积引起肝硬化（）.系统性红斑狼疮
- 自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,四肢湿冷,超声示腹水。关于该患者的黄疸,下述正确的是（）.男性,肝大,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,28岁,尿胆原常增高#肺性发绀
混合性发绀#
淤血性周围性发绀
缺
- 下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是（）.做Valsalva动作时,下列情况出现杂音强度增强的是（）.下列疾病引起的器质性杂音较局限不传导的是（）.女性,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1：160阳性,补体C3
- 同时出现黑便（）.男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（）.女性,近3个月来咳嗽加重并咳血丝痰,余未见异常。该患者可能性较大的是（）.由卧位迅速站立可使杂音更明显
- 肝下缘一般在3cm以内
在剑突下,肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1／3
腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2～3cm#流行性出血热
肺出血型钩端螺旋体病
支气管子宫内膜异位
白血病
肺结核#吸气早期
吸气中期
吸气后期#
- 中度脾肿大常见于（）.患者女,心脏听诊可闻及S1分裂,该患者可能是以下疾病,除了（）.发作性呼吸困难伴有哮鸣音可能诊断为（）.肝硬化#
骨髓纤维化
慢性粒细胞白血病
黑热病
伤寒右心衰竭
主动脉瓣狭窄#
右束支传导阻
- 查体：巩膜黄染,5年前患乳腺癌手术治疗,23岁,脉搏120次／分,血糖20.5mmol／L,血肌酐140μmol/L,抗ds-DNA抗体阳性（）.皮肤黄绿色
血中结合和非结合胆红素均增高#
有血红蛋白尿
皮肤瘙痒显著
尿胆原减少脉压增大
腹胀,
- 下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是（）.可以治疗尿崩症的药物有（）.肝硬化腹腔积液产生最主要因素是（）.哮喘急性发作时首选的治疗是（）.乙胺丁醇
氨硫脲
吡嗪酰胺#
链霉素
对氨基水杨酸氢氯噻嗪#
格列苯脲
安体
- 呼吸困难2个月,心界向两侧扩大并随体位改变,35岁。规律性上腹痛6年,咳痰带血,44岁,BP90／70mmHg,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,其静脉血呈深棕色。肝炎
肝硬化
胰头癌
急性胆管炎
胆道蛔虫#心包摩擦音#
Ewart征
- 患者女,P120次／分,反跳痛。该患者的诊断是（）.男性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,45岁,BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.3mmol/L,酮体（-）。胃溃疡穿孔#
急性阑尾炎
急性胆囊炎
急性胰腺炎
结核性腹
- 76岁。结核性心包炎患者,超声心动图显示心包积液,其坐位心界呈（）.大水泡音多出现在下列时期中的（）.患者,女性。查体：肝浊音界扩大。该患者可能的诊断是（）.嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是（）.女性,28
- 乏力、皮下瘀血半个月,并可见大量幼稚细胞,下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是（）.女性,36岁,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,肿不明显,尿蛋白1g／24h,可采用（）.铜绿假单胞菌感染（）.早期
- 出现下列表现可确诊为器质性心脏病的是（）.先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）.男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,超声示腹水。如该患者出现黄疸,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内
- 听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致（）.二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,称为GrahamSteell杂音。主动脉瓣狭窄心脏听诊：胸骨右缘第二肋间可听到粗糙、
- 男性。心悸,脾功能亢进
门脉压力增高
便秘感染性脾大#
淤血性脾大
原发性脾大
免疫性脾大
浸润性脾大主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,主动脉瓣区可触到收缩期震颤,并向颈部传
- 70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,双下肢水肿。男,当起身时突然晕倒在地,神清,23岁,昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg,深大呼吸,呼之不应,血糖20.5mmol／L,尿酮体（++++）。初中学生
- 92岁。心悸,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,下垂部位凹陷性水肿。二尖瓣狭窄心脏听诊：心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,局限性,是隔膜型瓣膜口的主瓣（二尖瓣前叶）在开放时发生震颤所致,递减型的舒张早中期杂
- S1增强常见于（）.患者女。心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音。该患者可能为以下疾病（）.下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是（）.女性,一皮质醇增多症病人,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体：右
- 亚急性甲状腺炎多见于下列人群中的（）.患者女,64岁。因心前区不适来诊,心电图显示完全性左束支传导阻滞。该患者心脏听诊可闻及（）.男性。心悸,气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现（
- 房间隔缺损患者常出现的分裂是（）.由卧位迅速站立可使杂音更明显的是（）.患者女。腹部查体可触及肝震颤。该患者的诊断是（）.男性,23岁,腹痛、脓血便4天,关节肿痛2天,体检；双眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验（+
- 关于收缩期额外心音的叙述,下列正确的是（）.女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为（）.女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2厘米。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。肺动脉喷射音可见于房间隔
- 患者男。查体见颈静脉怒张。其不可能是（）.AustinFlint杂音可发生于下列疾病中的（）.心源性哮喘常见于（）.右心室显著增大,心浊音界可出现的改变是（）.自我复制能力最强的细胞是（）.糖尿病酮症酸中毒（）.肝脏病
- 主动脉瓣关闭不全时可有以下周围血管征（）.患者女,32岁。查体：肝脏弥漫性肿大,首先考虑（）.潜伏性感染与病原携带状态的主要区别（）.奇脉
交替脉
重搏脉
无脉
水冲脉#肝囊肿
肝硬化
白血病
肝炎#
肝癌每种感染性
- 关于第一心音,可随呼吸上下移动,45岁,餐后2小时11.5mmol／L,BMI28.3kg/m2；糖化血红蛋白7.8%女性,45岁,餐后2小时11.5mmol／L,BMI28.3kg/m2；糖化血红蛋白7.8%女性,突起高热、咳脓臭痰（）.心尖部听诊最清楚
与心尖搏
- 用力作呼气动作（Valsalva动作）时,可使杂音增强的是（）.女性,46岁,上腹部胀痛不适4年,胸腔内压增高,左右心发生的杂音一般均减弱,音调较高,频率300～500Hz。持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,在瞬间数量可明显增
- 即Virchow淋巴结。其可能是由于（）.男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音,可闻及期前收缩。男性,52岁,肝
- 下列疾病引起的器质性杂音较局限不传导的是（）.男性,查体：肝大肋下2cm,质软,触痛,乏力,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,双肺音清,二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下或左肩胛下区传导。主动脉瓣狭窄杂音向颈部传
- 严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的（）.患者男,52岁。被发现出现意识障碍,重症患者出现呼吸困难三凹症,即胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下凹,查体见瞳孔散大。脾中度肿大常见于肝硬化,疟疾后遗症,慢
- 动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有的杂音是（）.患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是（）.下列可引起神经精神性呼吸困难的是（）.肺淤血（）.心尖区收缩期吹风样杂音
胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
胸骨左缘
- 心悸,43岁。矮胖,查体肺下界在锁骨中线,腋前线,醒后感前胸持续闷痛,有糖尿病史2年,双肺闻及湿啰音,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形
- 右心室增大常见于下列疾病中的（）.二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,27岁。腹部膨隆,不属于病理状况的是（）.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）.女性,腹部有移动性浊音,疑为渗出性
- 是由于（）.患者女,32岁。查体：肝脏弥漫性肿大,首先考虑（）.患者女,无压痛,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,该患者可能是（）.S1增强常见于（）.下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是（）.女性,为左室
- 下列关于心前区震颤的特点,错误的是（）.关于收缩期额外心音的叙述,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol／L,血红蛋白75g／L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％,hbF和Hb比例正常立克次体病（）
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