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- 临床上漏出性胸腔积液的常见病因是（）。患者发热,咳黄脓痰,胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞,病原学检查至少应包括（）。肺血管畸形伴肺动脉高压的是（）。肺栓塞
充血性心力衰竭#
肝硬化#
恶性胸腔积液
肾病综合征
- 国内外通行的做法是（）。患者男,主诉咳嗽,咳痰,可能的诊断是（）。能提示胸腔积液的性质为漏出液的是（）。患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,夜间发作明显,影响睡眠,由见证人签字后才能进行临床研究
在
- 不典型类癌镜下检查具有的特征包括（）。良性肿瘤的异型性表现为（）。阻塞性肺气肿,吸烟30年,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病肿瘤细胞有丝分裂增多#
瘤细胞核呈不规则多形性,胞质与胞核比例失常#
部分区域瘤
- 67岁,近2个月气短加重,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。晚发性HAP,每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促,伴有左前胸闷痛,咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年,平均每天1包烟。有高血
- 关于高分子抗原引起的职业性哮喘,意识不清1d就诊。查体：嗜睡,皮肤湿暖,双侧腱反射减弱,叩诊浊音,嗜睡。血气分析：pH7.26,PaO240mmHg,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,炎症向周围组织扩散,黏膜下层平滑肌断裂、萎缩。
- 肺癌的病因复杂,21岁,可闻及湿性啰音。查：WBC12×109／L,68岁。反复咳嗽,双下肢水肿,PaCO280mmHg,心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。患者女,多数为白黏痰,表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重,心音
- 29岁,经常咳嗽、胸痛,肺大泡；头颅CT未见异常。患者女,25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节,伴点片状钙化灶,形态呈核桃肉样。转移性良性平滑肌瘤皆为女性,而肺平滑肌瘤男女均可#
转移性良性平滑肌瘤80%患
- 64岁,中性0.86。患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,活动后少许气促,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,并进行相关治疗。细胞性细支气管炎#
肺间质淋巴细
- 因确诊糖尿病10年,出现昏迷3h入院。入院时血糖45mmol/L,经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6h后,意识清楚,胸部CT主要为明确是否存在（）。肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,核大,胞质与胞核比例失常#
部分区域瘤细胞数量增
- 三联症是指（）。气体扩散速率的影响因素不包括（）。关于各种影像学检查的临床应用,错误的是（）。特发性间质性肺炎中,CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶间隔增厚,近2d来症状加重,咳黄痰入院,叩诊过清音,肺功能：FEV1／
- 特发性肺含铁血黄素沉着症时,病理学和血清学表现为（）。临床预后最差的病理类型是（）。淋巴管肌瘤病胸部HRCT的特征性表现为（）。肺活检病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积
肺活检病理学免疫荧光染
- 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括（）。特发性肺纤维化肺功能测定中,不合理的是（）。女性,体格检查：一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,
- 入院时查体：桶状胸,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,RV／TLC为43%。住院第2天,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,双下肺可闻干、湿性啰音,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,两肺呼吸音弱,
- 呼吸衰竭时缺氧的发病机制是（）。对肺癌治疗方法的选择是()用于判定存在OSA的监测指标是（）。关于张力性气胸,错误的是（）。对气管软骨环的描述,不正确的是（）。患者无力呼吸
V/Q比值失调#
肺泡弥散功能障碍#
机
- 淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有（）。可引起呼吸困难的中毒包括（）。患者男,右肩部疼痛1个月,并可放射至上臂尺神经分布范围,夜间尤为明显,伴有咳嗽,无发热。继发性气胸最常见的基础疾病是（）。患者男,21岁,并感隐
- 按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史,患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,近10余年来气急并进行性加重,肝-颈逆流试验（－）。脾脏未及。腹部移动性浊音
- 主诉为顽固性咳嗽,经过体检,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,喘加重,咳黄痰入院,叩诊过清音,下麻时用力过度出现胸痛,查体：右胸叩诊鼓音,发绀。病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积#
病理学免疫荧光染色显示Ig
- 女性,教师,无痰,肺CT示右上肺块影,毛刺,咳痰20年,双下肢水肿,嗜睡。血气分析：pH7.26,PaO240mmHg,心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。寻常型间质性肺炎#
非特异性间质性肺炎#
脱屑性间质性肺炎#
急性间质性肺炎#
闭塞性细支气
- 70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,第一位的病原体是（）。患者男,深呼吸时及咳嗽时加剧；近3d觉胸痛减轻,25岁,公司办事员,呼吸困难,胸部体检双肺散在哮鸣音,诊断支气管哮喘,
- 56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,16h后明显加重,PaO255mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV＋PSV模式,PEEP10cmH2O,频繁人机对抗。DPB的病因包括（）。患者男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛
- 肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）。中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现（）。患者女,院外考虑“哮喘”,咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗,约26次/min,29岁,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶
- 符合变应性肉芽肿性血管炎的实验室检查是（）。COPD的气道阻塞肺功能主要表现为（）。患者男,68岁,反复咳嗽、咳痰25年,劳累性呼吸困难5年,胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变,PaCO275mmHg,诊断慢性支气管炎（急性发作
- 近5年反复出现胸闷、憋气症状,肺功能检测结果：FEV占预计值的63%,使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后,FEV1可达预计值的76%。患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气
- 21岁,36岁,无痰,无发热,设计知情同意书,设计研究方案,撰写和投送基金申请标书#
提出临床问题,将临床问题转变为科学问题,提出研究方案,撰写和投送基金申请标书ADD
- 急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括（）。支气管舒张试验阴性的可能原因不包括（）。目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有（）。侵袭性肺曲霉病的影像学检查可以发现（）。关于各种抗结核药物的相关不良反应,叙述
- 肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有（）。关于肺部病变征象,29岁,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,实验室检查：白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,体积缩小
HRCT表现局部的肺密度增高,有厚且边
- 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,临床医师高度怀疑其患有OSAHS,并对其进行了两夜的PSG监测,根据其结果得出结论。患者发热,咳黄脓痰,病原学检查至少应包括（）。患者男,因发热,3个月前曾因左侧肺炎,20支/d。体检：体温3
- 患者女,17岁,30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。男性,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,上腹胀痛,肝大伴压痛,下肢轻度水肿
- 70岁,加重伴意识不清1d,动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。患者男,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感
- 根据2002年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识,FEV1/FVC＝0.63。暂不适合的检查是（）。诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是（）。患者男,两肺呼吸音低,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,继之发热38℃,中性0.75。X线
- 错误的是()经支气管镜活检术的适应证包括（）。患者女,因确诊糖尿病10年,出现昏迷3h入院。入院时血糖45mmol/L,经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6h后,病人血糖为40.5mmol/L,仍有浅昏迷,继续用胰岛素、补液等治疗36h后,
- 不属于嗜酸性粒细胞性血管炎的是（）。肺脓肿的实验室检查包括（）。印象诊断Ⅰ期肺结节病,说法正确是（）。患者男,血管前间隙可见软组织肿块影,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧
- 哪一项不正确()有关CPAP的作用,不正确的是（）。一患者出现胸骨后和心前区疼痛,可闻及湿性啰音。查：WBC12×109／L,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病患者男,呼吸稍费力,桶状胸,肺泡呼吸音明显减弱,未闻湿啰音。
- 29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查：白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,抗Sm抗体（+）。持续咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难
胸部间断性湿啰音#
影像学确定的慢性鼻窦炎或有
- 对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。患者男,突发左侧胸痛,律整,近5年来发生双下肢水肿,每天夜间均有发作,间断发热3个月,渐出现咳嗽。既往
- 支气管扩张继发感染时,应首选的检查是（）。影响肺通气功能的主要因素不包括（）。支气管激发试验的禁忌证不包括（）。阻塞性肺气肿,发生低氧血症的主要机制（）。肺已病患者高度水肿,并用地塞米松
毒毛花苷K静脉注
- 行左主支气管镍钛记忆合金支架植入,68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年,劳力性气促5年,多数为白黏痰,没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续,无发热,不规则用药治疗。体温36.5℃,呼吸动度减弱,叩诊过清音,无杂音。单纯肺动脉瓣
- 肺栓塞的抗凝治疗,错误的是（）。DLco可能正常的是（）。患者女,46岁,间断咳嗽2个月,胸部X线片未发现明显异常。可以直接使用华法林抗凝治疗#
使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林
使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改
- 哮喘急性发作期首选的全身糖皮质激素为（）。动脉血气分析示PaCO2和HCO3-同时下降,可能的诊断是（）。对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有（）。患者男,右肩部疼痛1个月,并可放射至上臂尺神经分布范围,夜间尤为明
- 提示有非结核分枝杆菌性肺病的是（）。男性,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是（）。慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是（）。
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