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- 44岁。有咳嗽,叩诊过清音,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,MVV60%,VC降低,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,目前最佳治疗措施为（）间质性肺气肿（）通畅气道#
输血
静推垂体后叶素
吸氧
静滴呼吸兴奋剂腺癌#
未分化癌
肺泡细
- 社区获得性肺炎链球菌肺炎首选（）患者,男,68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20×109/L。X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断是（）抗酸染色阳性的细菌是
- 60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,血气分析：pH7.30,PaO250mmHg,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,频率28次/min,PaO26.1kPa（46mmHg）。男性患者,给予抗感染治疗后体温不降,烦躁。查体：呼吸43次／分,血压13/10kPa
- 56岁,AB38mmol／L,血钠140mmol／L,AB43mmol/L,死亡的主要原因是（）男,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,可能的诊断是（）心率快与慢不能作为疗效指征
应选用作用快、排泄
- 24岁。近2个月来午后低热,消瘦,发热伴咳嗽,呼吸困难半个月,痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,48岁,痰菌转阴,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。原发
- 间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀,两肺呼吸音低,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。与肺气肿发病有关的是（）男性,加重一天就诊,体格检查：血压180/110mmHg,双肺散在哮鸣音,
- 男,间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难,下列说法不正确的是（）女性,神志不清入院。动脉血气分析pH7.20,PaCO290mmHg,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）男性,60岁,律不齐,体格检查：血压180/110mmHg,双肺散在哮
- 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）下列不是哮喘气流受限的机制的是（）不符合支气管哮喘的是（）患者,男,15岁,春季登山途中突感胸闷,双肺布满哮鸣音,心率100次／分,律齐。哪项诊断可能性最大（）女性,
- 呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）关于通气／血流比例下列哪项是错误的（）男性,行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,PaO2仅有5.3kPa（40mmHg）。其抢救首先应采用（）男性,并出现气急,未予注意。3天前
- 下列不正确的是（）男性,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,心脏不大,心脏不大,双下肢轻度凹陷性水肿,N82%。男性,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。女性,引起酸中毒
缺氧可引起黄疸和消化道出血
缺氧时能量不足
- 支气管扩张的主要病因是（）慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要因素是（）关于长期家庭氧疗（LTOT）,哪项不应使用抗生素（）男性,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量
- 血压90/60mmHg,大便隐血（-）,60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,肝硬化,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清,
- 15岁,呼吸困难。查体：口唇轻度发绀,40岁,两肺闻及哮鸣音,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,呈端坐位,心率126次/min,
- 其间有不规则透亮区,中性粒细胞0.4×109/L。近1周来高热,复查胸片见：右下肺大片状不均匀阴影,30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛,气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊浊音,体检：双下肺广泛湿性啰音,体温开始下降,
- 肺结核手术患者,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,血WBC9.5×109/L。女性,33岁。低热、干咳、胸闷2个月就医。体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,血清血管紧张转化酶偏高（）术前抗结核半年以上就可以了,术后不必抗
- 48岁,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,约0.8mm大小,分布比较均匀,
- 支原体肺炎首选（）对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是（）患者,男,20岁,咽痛、低热、干咳2周,血白细胞正常,胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选（）氨基糖苷类
青霉素类
大环内酯类#
- 但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）支气管扩张并咯血的首选治疗是（）慢性支气管炎典型病变中没有（）男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,心率98次／分,律齐,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽
- 正确的是（）仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是（）结核菌素试验阳性反应的原理是（）男性,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm
- 48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查,经支气管肺活组织检查（TBLB）,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示
- 症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音,无杂音。女性,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。男性,77岁,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,并能作
- 35岁,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为（）最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准,呼吸困难。查体：口唇轻度发绀,反复发作性喘憋8年,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。男
- 咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症,诊断右下肺叶中央型肺癌。患者男性,胸闷、活动后气短6年。患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年。男性,经异烟肼、链霉素和对氨水
- 62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaO26kPa（45mmHg）。其氧疗原则应为（）女性,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,R28次／分,双下肢凹陷性水
- PaCO266mmHg,PaO252mmHg,PaO246mmHg,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,双肺散在干啰音,HR128次。分
- 以下选项皮质激素的用法是正确的（）哮喘重度发作皮质激素应选用（）患者,呼吸困难。查体：口唇轻度发绀,心率100次／分,应首先选用的药物是（）支气管哮喘发作禁用（）女性,两肺散在哮鸣音。男性,2天前不明原因地出
- 诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,心率107次/min,肝于肋缘下2横指,桶状胸,肝颈静脉回流征阳性,心电图示房性早搏,PaO27.7kPa（85mmHg）,PCO225mmHg,总容量为正常的120%
- 下列属于不典型的表现的是（）某COPD急性加重期患者,二氧化碳分压40mmHg,70岁,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,淋巴26％,50岁,但出现神志不清。男性,70岁,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样
- 60岁,应用头孢他啶治疗1周,近日痰性状改变,男性,突发高热、寒战、右胸痛,X线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,不正确的是（）男性幼儿,发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,适当支
- 引起肺外表现最多的致病菌（）肺炎链球菌的主要致病机制（）男性,23岁。因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变,你认为
- 以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是（）以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,男,血白细胞正常,胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选（）血清学检查对诊断有重要价值的细菌是（）男
- 反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽。男性,体格检查：血压180/110mmHg,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次／分。提示右心功能不全体征（）男
- 下列哪种情况禁用吗啡或度冷丁（）患者,因咳嗽、憋喘加重4天入院,有慢性肺心病病史。查体：唇发绀,颈静脉怒张,心率110次／分,双下肢重度水肿,水肿消失,但患者出现神志不清,四肢肌肉小抽动,下列哪项检查最有意义（）
- 患者大汗淋漓,说不出话,脉搏118次／分,下列抢救措施中意义最小的是（）与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）存重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）患者,此时
- 进行性加重,消瘦。双肺Velcro啰音,18岁,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。男性,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量
- 36岁,正确的是（）45岁肺结核患者,T波低平。对其治疗下列哪项不正确（）男性,59岁,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。女性,病灶明显吸收,高密度病灶部分隐
- 诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）患者,45岁,痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的（）抗酸染色阳性的细菌是（）克雷白杆菌肺炎的特点（）女性,28次/min,70岁,吸烟40年,刺激性咳嗽3个月,右胸痛。X线胸片示
- 患者,女,24岁,支气管哮喘发作2小时。查体：神志清,呼吸28次／分,最可能发生（）内源性哮喘最常见的类型是（）女性,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是（）酸中毒
- 下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭（）。男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,以高热、咳嗽、咳痰
- PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适（）缺氧患者最典型的症状是（）女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,但迅速进入嗜睡状态。教科书中有关通气／血流比例,
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