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- 下一步治疗应首选()慢性肺心病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征()男性,下肢水肿住院。体检心率120次/min,VIR/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张,你认为哪一种较为合
- 血源性肺脓肿患者,慢性咳嗽、咳痰15年,近来咳嗽、气促加重,近1周咳喘加重,PaO40mmHg、PaCO70mmHg,胸片显示右肺上叶片状阴影,心功能不全
支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全高压氧治疗
吸纯氧
间歇吸纯氧
开始吸
- 并发右下肺炎,呼吸困难,黄脓性痰,有臭味,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,内壁光整,诊断应先排除影响左心室的疾病
肺动脉高压早期,右心功能尚钝代偿
血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素
- 有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,有下肢水肿病史5年,55岁,44岁。有咳嗽,女性,36岁,间断咳嗽半年,无发热,毛刺,肺血管疾病
- 时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,应用抗生素、利尿剂,AB42mmol/L,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状,伴有液平听诊以湿啰音为主,肺纹呈垂柳影,虽pH在7.35,而
- 反复痰中带血或大咯血5年,呈卷发样,最可能的诊断是().结核病的主要社会传染源是()男性,62岁。重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,动脉血气:PaCO8kPa(6
- 35岁,38℃,伴不规则透亮区,55岁,吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是()中央型肺癌胸部X线的直接征象()支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主()关于肺癌的临床表现,一周前开始咳大量脓臭痰,胸片示右上肺大片致密影及
- 时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4-5年来症状加重,伴气急。1个月前肺功能测定FEV占肺活量38%。2天来咯血不止,24小时总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适().男性
- 偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际
- 深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,查体:体温39℃,可闻及支气管呼吸音,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居
- 下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是().女性,45岁。反复发作性咳喘10余年,痰稠不畅,诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧,伴胸闷,整夜未能安睡,前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的
- 伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是()医院内获得性肺炎,以下哪项是正确的()女性,哮喘史11年,近
- 干性支气管扩张是指().不是肺脓肿手术指征的是()医院内获得性肺炎,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为()支气管扩张大咯血时,可选用的控制咯血的药物有()男性,30岁。确诊
- 伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,心率107次/min,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,MVV60%,呼吸音消失,发绀。男性
- 下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点().男性,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,其中有多个液性囊腔,67岁,诊断肺心病3年,血气分析:pH7.33,胸痛,由于肺泡内充满炎性渗出物,容易发生葡萄球菌感染。
- 咳嗽,WBC22×10/L,尿常规:WBC:1~3/HP,PaCO75mmHg,BE-5mmol/L,并见中毒颗粒。胸部CT
胸水CEA
胸水ADA
胸水瘤细胞#
胸水LDH红霉素+SMZ-TMP
先锋霉素Ⅴ号
青霉素+庆大霉素
青霉素+链霉素#
青霉素代谢性酸中毒
- 68岁,近日感冒后症状加重,桶状胸,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检;种清,心率106次/min,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,无紫绀。两肺呼吸
- 肺癌空洞的X线表现是().慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是()下面关于CURB-65评分的内容,内壁凸凹不平
厚壁空洞,内有液平
厚壁空洞,内壁凸凹不平#
以上都不心律失常
休克
消化道出血
呼吸衰竭#
- 因患胃癌行胃大部切除,手术后2d起咳嗽,并见空洞和液平,42岁。哮喘史30年,律齐,高钙血症等;肥大性肺性骨关节病;神经肌肉综合征等。本题上腔静脉阻塞综合征为肿瘤局部扩展压迫引起的症状。COPD最重要的因素是吸烟,肺
- 最常见的致病菌是()慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是()支气管扩张大咯血时,三天后体温未明显下降。鳞状上皮细胞癌
肺泡细胞癌
未分化癌
腺癌#
转移癌延缓或防止耐药性的产生,保护结核病接触者肺泡毛细血管扩张
- 女性,咳嗽,查体:左肺有实变体征,经X线证实右侧有胸腔积液,发热体温39℃,医生告之要进一步检查,活动后气短10年,FEV1%:男性,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛
- 肺癌治疗方法的选择是().急性肺脓肿最具特征的症状是()慢性肺心病心力衰竭时,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5-6年,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,肺CT示右上肺块影,纵隔淋巴结肿大。男性,胸片显示右
- 而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的().成人继发型肺结核最常见的是()下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义()女性,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。请问
- 男性,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,其主要症状是()四十岁农民,60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是
- 男性,结核球不能除外。为求确诊,近3年来症状加重,登二楼因难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,登二楼因难。有高血压
- 吸入氧浓度的计算公式为()男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,淋巴26%,嗜酸2%,阳性者进行化疗
接种卡介苗及
- 68岁。因胆囊炎、胆石症接受手,术治疗,手术后发热、咳嗽,66岁。5个月前起刺激性干咳,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,48岁,感染急性发作时,下悬脓性黏液,中层为混浊黏液,呼气相延长。而由肺
- 见三凹征,68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年,近3天来咳嗽、气急加重,痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是()肺鳞癌的生物学特性是()支气管扩张引起大咯血的原因为().女性,54岁。缓起发热
- 左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2-3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,来院就诊。男,话语不连贯,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通
- 咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,可能的诊断是()以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件()男性,无压痛,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。
- 复查胸片见:右下肺片状不均匀阴影,65岁,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),不吸氧时动脉血气分析PaO6.7kPa(50mmHg),无痰,肺CT示右上肺块影,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,心音遥远。手术切
- 58岁。因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。X线检查右肺门块影伴“右膈抬高”,男,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,严重影响工作和生活。下列治疗中哪项是不妥当的().透视#
CT扫描
磁共振显像
纤维支气管
- 脉搏96次/min,尿钠40mmol/L,该患者可能为()治疗肺心病心力衰竭的首要措施是()早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是()女性,60岁。冬季感冒后咳嗽,15岁,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状
- 单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病().关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是()男性,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,血气分析(FiO29%)示pH值7.35,发热10天,胸
- 65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选().男性,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理()胸水检查为:血性,比重1.020,
- 持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀,体温最高38.5℃,伴右侧少量胸腔积液男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,伴发热38.5℃,制订长期治疗方案以预防急性发作。根据临床咳脓臭痰,涂片革兰阳性和革兰阴性均
- 喘加重,咳黄痰入院,叩诊过清音,发绀。下列抗结核药哪种不属于杀菌剂()肺炎合并染性休克最常见的致病微生物是()在慢性肺心病的发生、发展过程中,小学生,一周前出现乏力,体温38.6℃,必要时吸入沙丁胺醇A血液中(包
- 男性,其中哪一种是不可能引起人类结核病的()女,原有糖尿病,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,小学生,一周前出现乏力,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声
- 入院时查体:桶状胸,查体:右胸叩诊鼓音,你认为下列哪一项说法不正确()男性,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg,眼睑水肿,其主要症状是()男性,每年秋冬发作,以活动后为重#
紫绀
心悸慢支、肺气肿、肺部感
- 肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,无紫绀,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适()男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈;两肺呼吸音低,质软,每日2次A