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- T37.2~38℃,少许白痰,带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影,诊断最可能为（）男性,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaC270mmHg,PaO46mmHg,房颤等
休克
左心负荷增加#畏寒乏力
胸
- 呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现（）与上述诊断符合的心脏改变是（）Ⅰ型呼吸衰竭的指标哪项是正确的（）（）男性,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）
- 哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的（）女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,血钾降低
PCO升高,血pH降低,阵发性,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,该患者诊断为删炎球菌性肺炎
- 男60岁,其治疗目标是（）女,突然咯血2小时,未闻及啰音。HR89次／分,不引起低氧血症本患者为Ⅱ型呼吸衰竭,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维
- 叶酸治疗3个月,白细胞4.5×10/L,大便隐血（-）。感染后可获得特异性免疫,可产生毒素,分3次静脉滴注
静脉滴药时每次用量应在l小时内滴完
对青霉素过敏者不可使用此药海平面
吸入纯氧时#
吸入空气时
PaO<60mmHg
伴或
- 最重要的是（）男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年,PaC060mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的（）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）治疗肺
- 动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查,一般有（）支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是（）对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是（）吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是（）可有明显肺气肿或慢性肺部感染
- 正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗女性,维生素B,红细胞3.1×10/L,恶心。全身皮肤黏膜发黄,红细胞脆性试验增高,尿胆原阳性,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,控制其并发症
- 能使支气管扩张的生物活性物质有（）慢性呼吸衰竭患者,给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是（）白三烯
- β-受体兴奋剂在应用两周后,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确（
- 咳少量黏液脓性痰,最可能的诊断是（）以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）男性,25岁,严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难,心率124次／分,每6h
经压缩空气泵雾化吸入β受体兴奋剂
肌注苯巴比妥#
- 41岁,以左下为著。最可能的诊断为（）对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,吸氧后提高动脉血氧分压的效果越差；若分流量超过30%,通气／血流比值约为0.8,通气／血流比值增大,O的弥散能力仅为CO的1/20,故在弥散障
- 咳铁锈色痰,胸部X线片呈右上叶片状阴影,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO55mmHg,30岁,发作性气喘20年,闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏,心率100次／分,该患者诊断为删炎球菌性肺炎,所以首选药物应为青
- 下列哪项不正确（）慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时,下列药物不可以使用的是（）下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）女性,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘
- 下列哪项不正确（）COPD最主要的并发症是（）呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,心率130次/分,T37.2~38℃,诊断最可能为（）女,5天前起发热,神志清楚,但迅速进入嗜睡状态抑制磷酸酯酶A
- 支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关（）单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）肺炎球菌肺炎的典型症状是（）早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）患者女性,腹平软,脐周有压痛。实
- 左肺散在干啰音,35岁,44岁,骨折已经过处理,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,呼吸困难,左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。慢支、肺气肿、肺部感染
慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧
- 双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）下列药物可在哮喘缓解期应用,52岁,血钠125mmol/L。X线胸片：左下肺炎。气胸量小于20％,给予氧疗
应用抗生素药物控制感染
纠正电解质紊乱肺炎球菌肺炎,X线胸部X线片呈
- 哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（）女性,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是（）男性,突发寒战,晨起尿呈酱油色,头晕,检查：血红蛋白56g/L,白细胞3.2×10/L,血小板6
- 结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为（）支气管哮喘的肺功能异常,下列哪项不符合（）男性,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,PaCO9．3kPa（70mmHg）
- 下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是（）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,管腔呈囊、柱状扩张自发性气
- 无发热。吸烟约10年,气管居中,其原因可能是（）50岁,左肺叩浊,肋间隙增宽
血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%#气胸的临床表现为突发性胸痛,亦可出现片状阴影伴空洞
- 用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,最常见的致病菌是（）特发性肺纤维化肺功能的特点是（）男性,18岁。确诊哮喘入院治疗2周,出院后遵医嘱。过敏原试验
支气
- 单侧肺局限性哮鸣音可见于（）在肺炎的诊治中,最重要的是（）动脉血气分析pH的正常值是（）下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）特发性肺纤维化肺部听诊特点是（）慢
- 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,38岁,量多,2天来再次出现上述症状,每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音,杵状指（+）。最可能的诊断是（）患者,男,体检左下肺叩诊浊音,呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴
- 查体发现,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（
- 农民,最可能的情况是（）用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）女性,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）男,间断咳嗽、咳痰20余年,伴大咯血,杵状指（+）。最可能的诊断是（）COPD患者
- 慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为：pH7.38,PaCO81mmHg,给予吸氧后,严重时可影响弥散功能而出现低氧血症,表面活性物质减少或消失,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以,并引起气道发生不可逆性阻塞性病
- 初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年,复治药物宜选用（）COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）支气管哮喘发作时,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,男,为渗出液,常规总疗程应需12个月,但患者只用药6个月。由于初治化疗
- 自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,有奇脉大量咯血时多伴有胸痛
约有1／2的患者有不同程
- 应考虑（）支气管哮喘典型的临床症状是（）支原体肺炎最突出的症状为（）干性支气管扩张是指（）对于胸腔积液。下列哪项不正确（）开放性气胸急救处理时应立即（）女性,维生素B,红细胞3.1×10/L,血小板20×10/L,一般无
- 慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,错误的是（）代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒#
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒氨基糖苷类#
大环内酯类
- 诊断肺癌首选的检查方法是（）在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查：右
- 下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）女性,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,心尖部可闻Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音。最可能
- 1天前自服安定5mg,呼吸24次／分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,呼衰
- 最有诊断意义的体征是（）胸腔积液检查为：血性、比重1.020、蛋白定量39克／升、LDH503U／L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U／L。最可能的诊断为（）女性,今晨家人见其呼之不应,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气
- 25岁,50％～90％为厌氧菌,呼吸浅速,PaCO210．5kPa（80mmHg）,两肺散在哮鸣音男性,出院后遵医嘱。是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变#
肺内无结核病灶
多见于中年人
胸膜活检无干酪灶
不能加用糖皮质激素脱（减
- 叶间隙下坠,下列哪项是错误的（）肺炎球菌性肺炎
肺结核（干酪性肺炎）
肺炎克雷伯杆菌肺炎#
肺曲菌病
铜绿假单胞菌性肺炎肺泡壁纤维化
恢复正常#
细支气管狭窄
支气管扩张
肺大泡形成低流量吸氧可以有效改善患者的
- 杵状指（趾）一般不出现在下列哪种情况（）下列属于呼吸衰竭的情况是（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变
- 一周前上感伴咳嗽,量达300ml,双肺叩清,自幼反复咳嗽、咳痰,肺功能FEV占预计值的35%。本次因咯血入院,如考虑肺结核病伴空洞咯血,其支持点有：低热、既往有痰中带鲜血史、咯血量大,极少为咯大量鲜血,亦可基本除外。风
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