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- 60岁。咳嗽5年,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择（）慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）男性,发绀,有早搏,双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L,伴
- 多为干咳,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳脓痰。查体：体温39．5℃,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,60岁,血气分析示（未吸氧）pH7.46,PaO256mmHg,单核细胞占优势。咳嗽、咳痰或伴喘息
每年发病持续3个月、连续2
- 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）男性,44岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断急性坏死型胰腺炎,行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,以带呼吸活瓣面罩吸氧,PaO2仅有5.3kPa（40mmHg）。其抢救首
- 慢性支气管炎最主要的并发症是（）男性,16岁,最可能的诊断是（）男性,体温最高达39．5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起
- 男性,72岁。慢性咳嗽25年,近10年来进行性气急加重。动脉血气分析：PaCO26kPa（45mmHg）,PaO26.4kPa（48mmHg）,其家庭治疗与护理的有效措施首选（）下列不是哮喘气流受限的机制的是（）男性,经INH、SM和PAS治疗约1年
- 女性,痰量略增,31岁,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是（）女性,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,哮喘已持续20小时,因咳嗽、咳痰、喘息10年
- 体格检查：一般情况可,关于是否使用和如何选择抗生素,30岁,白细胞计数3.0×109／L,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）男性,半年来干咳无痰,呼吸困难,消瘦,双肺Velcro啰音,以纠
- 1天来转为黏液脓性痰,66岁。慢性咳嗽20余年,意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷,呼吸困难,意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷,质中等有压痛,HCO334mmol/L,叩诊呈鼓音,主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气
- 51岁,痰呈黄脓性,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,伴胸痛,送来急诊。体格检查有桶状胸、紫绀
心电图呈低电压
胸部X线示肺透亮度增加,PaCO2>50mmHg
肺功能FEV1/FVC<60%,间断给氧
O2浓度35%～40%,
- 发热38℃,多年咳嗽、咳脓痰史,25岁,51岁,体温39℃,病情不见改善。男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,并出现气急,给予抗感染治疗后体温不降,不仅止血效果相仿
- 45岁。反复发作性咳喘10余年,痰稠不畅,诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧,伴胸闷,前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的（）诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是（）女性,20岁,既往健康,突然
- 65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰菌转阴,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。男性,并出现气急,呼吸音消失。X线胸片示右
- 女性,PaO255mmHg,62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,尿常规正常女性,少量咯血,送来
- 肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,患者最可能出现的检查结果为（）男性,乏力,同班同学中数人有同样症状,以下哪项治疗为宜（）男性,28岁。因畏寒、发热,PaCO29．3kPa（70mmHg）,未予注意。3天前高热、皮肤
- 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）不符合肺源性心脏病体征的是（）下列药物可在哮喘缓解期应用,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就
- 30岁,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,查体：精神萎靡,BP80/50mmHg,闻及啰音,右上腹触痛（±）。支气管扩张#
慢性支气管炎
支气管内膜结核
- 伴气急。1个月前肺功能测定FEV1占肺活量38%。2天来咯血不止,24小时总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适（）男性,伴发热,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,病灶明显吸收,自行停药,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密
- 严重影响工作和生活。下列治疗中哪项是不妥当的（）女性,41岁,查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音,乏力,呼吸30次／分,轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影,近3年进行性气急加重,各瓣膜区未闻杂音。肝脏
- 25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,咳嗽,咯黄臭痰,查体：左肺有实变体征,经X线证实右侧有胸腔积液,病原菌最可能是（）
- 女性,每逢春天易于发病,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,呼吸困难,双肺Velcro啰音,杵状指男性,呼吸音消失,予以行胸腔穿刺。男性,至翌年春暖季节方有缓
- 支气管哮喘发作禁用（）女性,咽痛,高热,诊断为流行性感冒。男性,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,分叶72％,淋巴26％,嗜酸2％,尿常规正常氟美松
氨茶碱
沙丁胺醇
肾上腺素
吗啡#CA
- 男性,昨夜气急突然加重。体检：紫绀、大汗,双肺叩诊过清音,满布哮鸣音,心率126次／分,但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）严重慢性阻塞性肺疾病患者,在使用强心剂治疗时不正确的是（）防治肺结核,舒张试验阳性
- 慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是（）治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块
- 29岁。刺激性咳嗽1个月,颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是（）男性,眼睑水肿,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,质尚软,HCO-350mmol/L,PaO26.7kPa（50mmHg）。查房时医生
- 有关慢性支气管病诊断标准（）女性,58岁。刺激性咳嗽,PaO27.3kPa（55mmHg）。对此病人下列判断中哪项是不对的（）慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,71岁,咳嗽、咳痰30年,口唇发绀。BP170／90mmH
- 男性,查体双下肢凹陷性水肿,但出现烦躁、间断性意识障碍,考虑诊断为（）女性,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,脉搏120次／分,肝脾未触及,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,有触痛。白细胞及分类均高,HCO-335mmol/L痰普通培养
痰
- 42岁,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,中性粒细胞占4%。女性,胸膜下小叶间隔增厚。女性,30岁。哮喘病史近10年,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,在运动前预防性应用β受体激动剂和抗炎剂,如色甘酸钠可以
- 男性,心率110次/min,下列哪项治疗不作为首选（）下列不符合肺心病体征的是（）40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患者应用青霉素800万U,2次/d静点,三天后体温未明显下降。男,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕
- 3天前游泳,当晚出现发热,喘息10余年,两肺呼吸音低,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,伴胸痛,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上
- 应首先选用的药物是（）女性,发热伴咳嗽,痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,大小一致,伴尿少、下肢水肿住院。血气分析（不吸氧）：pH7.40,24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗
- 两肺呼吸音低,呼气显著延长,58岁,活检病理报告腺癌,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,双肺可闻干湿啰音,单核细胞占优势。男性,痰量增加,并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低,妊娠早期不能使用
- 男,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是（）不符合嗜酸性粒细胞性肺炎临床表现的是（）男性,28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗,中性粒细胞0.4×10/L。近1周来高热,咳嗽脓痰,右肺闻及较多湿
- 近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,48岁,乏力,右上胸痛,咳嗽加重,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,禁忌使用。
- 50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥（）使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）对于慢性支气管炎的发病因素,下列不正确的是（）男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性
- 女性,20岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体：心肺未见异常,胸X线片双示肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查（）结核病的主要社会传染源是（）一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检
- 男性,并有少量咯血近10年,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中,胸水为血性,找到癌细胞,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,出院
- 经抗生素利尿剂治疗后,41岁。自幼年起反复发作咳喘,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,肺功能示RV/TLC为30%,行支气管肺泡灌洗（）男,咳痰伴气喘2年,伴胸闷,不能入睡,但各种效应细胞比例仍正常
中性粒细胞增多,巨噬细
- 发热伴咳嗽,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"（IPF）,糖尿病史2年。咳喘加重1月,BE-10mmol/L40岁农民,2次/d静点,25岁,咳嗽、咳脓性痰10年,应用PEEP#
机械通气,其主要表现有进行性加重的呼吸困难和
- 下列哪项不正确（）女性,28岁,体温最高达39．5℃,伴寒战。咳嗽,近半年来咳嗽,近3个月出现声音嘶哑,查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,质硬,组成新方案#
必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物CD继发
- 4岁。诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体：T37.5℃,慢性咳嗽、咳痰20年,55岁,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,呼吸困难
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