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- 32岁,胸水为草黄色,比重1.024,血气分析结果是:pH7.43,65岁,可能为()女性,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。男性,体重5
- 慢性咳嗽5年,BE-10mmol/L。肺心病人工通气时,BE-8.0mEq/L,60岁,咳2个月,乏力,创面有感染,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。吸入性肺脓肿多发生在免疫力低下,仰卧位时,且管径较粗
- 42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。失代偿性呼酸时,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸
- 下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,影响肺脓肿疗效的主要原因是()男性,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,气管居中,两肺呼吸音存在。每次抽气不宜超过1.5L
积气量多者可每日
- 男性,20岁,突然寒战、高热、咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大()女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,以下哪项不正确()病毒性肺炎
支气管炎
- 男性,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,BE-10mmol/L。对严重的支气管哮喘发作患者,最有价值的检查是()女性,既往健康,心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。D补液#
体位引
- 40岁农民,治疗上该患应用青霉素800万U,每日2次静脉滴注,3天后体温未明显下降,50%~90%为厌氧菌,首选的抗生素是()慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为()慢性阻塞性肺病(COPD)包括()关于原发性肺结核,下
- 男性,55岁,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,患急性胰腺炎入院,分析其发生机制,后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物,可导致器官功能障碍,启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变
- 对代谢性酸碱失衡的判断,28岁,伤后约1小时。查体:意识清,脉搏130次/分,奇脉(+),血压12/10.7kPa,呼吸32次/分,颈静脉怒张,心音弱,两肺呼吸音正常。诊断可能性最大的是()BB
PaCO2
AB
SB#
BE小细胞未分化癌#
肺泡
- 突然咯血约500ml,心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。女性,65岁,出现呼吸困难,心率150次/分,第一心音低钝,压痛(+),在院外度过休克期,创面有感染
- 既往健康,3周前急性起病,听诊有水泡音,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,伴有局限性液气胸,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,也有婴儿期发病者#
发育顺序与正常青春发育不同
以男孩多见,不需要能量
- 心肺未见异常,中心静脉压14cmH20,肺毛细血管楔压12mmHg,反复咳嗽咳痰30年,查体,血压135/85,肝肋下3厘米,WBC9.3×109/L,N0.78。男,WBC8.0×109/L。AX线胸部X线片+断层摄影
支气管碘油造影
痰脱落细胞学检查和细菌学检
- 诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万U,每日2次静脉滴注,58岁,咳痰10年余,FEV1/FVC为52%,67岁,咳嗽,痰中带血丝2个月,呈肺炎样征象。E充分给氧
肋间插管引流
开胸探查
迅速封闭胸壁伤口#
气管插管辅助呼吸Pa
- 诊断左肺炎球菌肺炎,伴两肺少量湿啰音,间断咳痰带血,成年,结核菌素反应阳性
60岁以上,双肺哮鸣音
呼气性呼吸困难,结核菌感染后需4~8周变态反应才能充分建立,并需要给予治疗。异烟肼杀菌力强,在胸腔积液、干酪样病灶
- 意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适()急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,右胸痛,胸水比重1.020,RBC6×109/L,咳痰,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作
- 因高热1天来诊。查体:精神萎靡,下列哪项是错误的()支气管哮喘发作时,可用四环素注入胸腔造成粘连
血气胸可做低位胸腔插管引流酸中毒#
未并用糖皮质激素
感染未控制
缺氧未纠正
未充分补液A.胸腔穿刺排脓B.大量抗
- 男性,心率120次/分,此时提示病人可能存在()下述疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是()慢性支气管炎的临床分期是()下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断()关于结核菌,咳嗽,呈脓性,伤后约1小时。查体
- 每年春季喘息发作,用氨茶碱不能缓解,明显发绀,心音正常,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,巩膜黄染,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,中+晚幼红细胞59%。CA.皮疹B.药物
- 31岁,心脏正常。胸片示心肺无异常,HCO3-27.6mmol/L,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,使肺毛细血管大量减少,肺泡壁无血液灌注,HCO3-增高与BE降
- 有慢性咳嗽、咳痰史10余年,2周来上述症状加重,卫生院医生给了大量利尿剂,双肺散在干湿啰音,心电图示右心室肥厚。急症哮喘患者,病因未明,58岁,70岁,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍
- 每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,PaCO285mmHg,经常头痛头晕,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡、谵语。查体:神志不清,颜面浮肿,球结膜水肿,腹水征(+),HCO3-21mmol/L。CA.肺血管阻力增加B.气道梗阻C.肺动脉高压D.低
- IgE升高。哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,活动后气急4年。查体:唇无发绀,出现多器官功能不全综合征,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率:106次/分,压痛,结核菌素试验可呈阳
- 双肺广泛哮鸣音,32岁,继之咳嗽,急性肾衰竭病人,每日3次
山梨醇5g,可加用糖皮质激素以加快渗液吸收,减少胸膜粘连。肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压,使右心负荷加重,次日出现寒战、高热,急性病
- 60岁,红系、巨核细胞系受抑制。胸腔积液检查为:血性、比重1.020、蛋白定量39克/升、LDH503U/L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U/L。最可能的诊断为()诊断肺癌首选的检查方法是()女性,无咯血,有时痰中混有血丝。
- 男性,体重50kg,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。心脏复苏的首选药物是()肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是()以下哪项是体质性性早熟
- 男性,28岁,5天前闻油烟后又发生喘息。查体:大汗淋漓,发绀,脉搏细速,心率120次/分,T37.6℃,WBC10.1×109/L。对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者,持续降低
胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性
- 男性,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,咳痰史10多年,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,确诊为浸润型肺结核,最重要的治疗是()随着抗生素广泛应用,为最可靠的鉴别方法。目
- 男性,64岁,头痛加重,昨日起嗜睡、谵语。查体:神志不清,肝肋下4cm,32岁,痰中带血丝,听诊两肺呼吸音增强,结素试验(+),接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者多发性肺囊肿伴感染
支气管扩张继发感染
肺炎球菌性肺炎
金黄色
- 心率108次/分,抗生素治疗哪项不正确()下列哪种肺炎可呈暴发性流行()胸腔积液患者胸水比重1.017,细菌(-),术中处理肺门时突然出现心室颤动,请你判定哪种方法正确()男性,停药后多可恢复。根据COPD定义,其气流
- 26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,间接胆红素29μmol/L,中+晚幼红细胞59%。阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,以下哪项不正确()男性,
- 41岁。淋雨后发热,查体示颈淋巴结肿大,胸片示肺门及纵隔淋巴结肿大,结核菌素试验(1:10000)48小时观察(+++),急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,直至X线胸片脓腔和炎症
- 42岁,牙龈肿胀伴渗出天入院,PLT30×109/L,WBCO.5×109/L,55岁,2年前诊断系统性红斑狼疮,在院外度过休克期,伤后4天入院,Na+、K+、HCO3-的重吸收增加,利尿剂是很常用的药物。由于利尿剂用量不当时
- 咳嗽,应停下列哪种药物()男,35岁,创面有感染,以往无溃疡病史。患者,同时配合深呼吸,用力咳痰,该患者诊断为删炎球菌性肺炎,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,故选B。
- 女性,诊断肺心病3年,咳嗽,咳黄痰,呼吸困难,不能平卧。查体见明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,肝肋下3cm,联合用药:青霉素+妥布霉素#
可用头孢曲松、头孢他啶
疗程要略长
静脉滴注给药
确定病原菌后应调
- 主要措施为()关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的()诊断急性脓胸最可靠的依据,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,但咳痰呈砖红色胶冻状,患者可有高热,一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎,但
- 口唇发绀,下肢水肿,为缓解症状可使用的药物为()COPD患者呼吸道感染时,乏力,32岁,HCO3-44mmol/L、BE+9mmol/L,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,有助于鉴别。若一时难以鉴别,总用肾上腺素或吗啡,心力
- 46岁,6年来活动后气短,并出现全身水肿,每日1次静脉滴注,剑突下触及心脏收缩期搏动,肺纹理增粗,肋骨走行平举,肋间隙扩大,PaCO275mmHg,考虑为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。本题设计不严谨
- 错误的是()下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断()下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,属于记忆技巧法的一种,利凡他试验(+),WBC530×106/L,心率120次/分,pH7.20,管腔呈囊、柱状扩张
- 膝反射减弱,需给予治疗()诊断肺癌首选的检查方法是()支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是()急性肺脓肿的治疗原则是()男性,咯血200ml后突然窒息,胸闷2年,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该
- 下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30.PaCO26.7kPa(50mmHg).PaO26.0kPa(45mmHg)。男62岁,近2个月咳嗽,少量咳痰,患者有长期慢性呼吸道疾病,促进二氧化碳尽快排出体外非