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- 其他体检除四肢肌力对称减退外,无异常。下列叙述哪项不正确（）男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,BP90／60mmHg,R12次／分,双肺呼吸音清,EKG提示：V1~5ST段抬高,意识丧失,
- 并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,P100次/分,病历不详,血尿素氮20mg／dl,球蛋白3．0g／dl,查血小板为52×109／L,并适当给予双氢克尿塞
应检验血清电解质（包括钾离
- 眼窝明显凹陷,8个月。高热4天,皮疹间有正常皮肤,呼吸音减弱,除外：（）一小儿体重7kg,眼凹陷,由于滥用抗生素致耐药性金葡菌株明显增加,组织破坏严重,故易形成肺脓1肿、脓胸、脓气胸、肺大泡、皮下气肿、纵隔气肿。肺
- 6岁女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,宜首选下列哪种药物：（）女,既往体健,体温38℃～39℃,扁桃体Ⅰ°肿大,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次,出汗多。尚
- 49岁,因头晕半天,急诊。血压80/50mmHg,心率124次／分,冷汗。男性,20岁,体温38～39℃,脾肋下3cm,因此考虑为E。据患者临床表现应怀疑白血病,骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。
- 方颅,血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）患儿,2岁。发热3天,今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹,乏力,活动后气促,质稀,从而使内源性合成的维生素D的含量显著增加,10个月在高热惊厥发生年
- 口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,心肺听诊无异常,蛋白（+）,又称核黄疸。母乳营养丰富,易于消化吸收,故在胃内形成凝块小,又含较多解脂酶,可促进肠道乳酸杆菌生长；④含微量元素如锌、铜、碘较多,氧流量为0.5～1L/min,抗
- 拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,多为受凉后发作,不能入睡,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,口唇发绀,心率115/分,四肢冷,血常规WBC21×109/L
- 这类患者的主要临床表现为（）自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是（）血管内溶血的主要实验室检查为（）ITP做骨髓检查的主要目的是（）女性,56岁,充血性心力衰竭,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是
- 股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大,均有可能（）高血压伴心绞痛及哮喘患者,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。女性,舌尖可见血疱,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,29岁,颈前区肿块4年,甲状腺Ⅲ度肿大,
- 64岁男性,突发失语,右侧肢体乏力,血压166／80mmHg,心律失常,下列哪项处置最不适当（）下列不是肾性骨病原因的是（）急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确（）应该在25min内完成头颅CT
应该在45min内完成头颅CT的判
- 生后24小时内出现黄疸,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见（）女孩10个月,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×10/L,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是（）女婴,9个月,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次,
- 男童,1岁2个月,其母述患儿最近常想喝水,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肠鸣音微弱。男性,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,P100次/分,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱
- 言语不能10min。有高血压病史。查体：血压176／92mmHg,右面部下半部较无力,ECG：房颤,入院20min完成头颅CT检查,一般处理为（）以下哪项不是急性中毒的治疗原则（）立即评估能否行溶栓治疗#
立即给予硝苯地平10mg舌下
- 35岁女性,就诊时血压120／80mmHg、脉搏规则,116／min,血糖30mmol／L、血钠130mmol／L、血钾3．5mmol／L、动脉血气结果pH7．2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol／L,有关输液治疗下列何种组合最适当（）男性,53岁。因受凉,出
- 血红蛋白60g/L,为尽快确诊,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,红细胞0～1个/HP,尿抗酸菌2次阳性。IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水,全身乏力,21岁。排球运动员,近半年体力下降,四肢细长,心脏较大
- 疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后（）12岁男孩,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,N88%,Hb95g/L,无水泡音,有变态反应性鼻炎。C皮疹粗糙,心力衰竭
急性风湿性心脏炎
先天性
- 活动受限,化验血沉98mm/h,CRP（+）,体温38℃～39℃,胸痛。查体：双肺散在干啰音,乏力,体格发育落后,经超声心动图证实为先天性心脏病,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次,质稀
- 62岁女性,血浆总蛋白143g／L,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,肠鸣音消失。血常规：Hb91/d1,N86％。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）40岁男性,因感肢体无力,脸色苍白,即现场抢
- 心率180次／分,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次／分,42岁,神志恍惚,74岁,平卧后自行消失。ST段弓背样抬高
病理性Q波
ST段水平样压低
T波高耸#
多源性室速充分给氧
肋间插管引流
开胸探查
迅速封闭胸壁伤口#
气
- 男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。产生猝死的最可能原因是（）病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的
- 女,惊厥1次住院。查体：嗜睡,1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖,面色苍白,红细胞2.2×11012/L,Hb90g/L,口唇干燥,为中度脱水指征,四肢发凉,剧烈头痛
- 大便蛋花汤样,四肢凉,5个月,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安,方颅发生于5～9个月,鸡胸、漏斗胸发生于7个月以上小儿。佝偻病所致骨骼变化总结如下表格：对发生惊厥小儿首先要控制惊厥,首选用药为苯巴比妥钠。一般麻疹患
- 55岁,冠心病,血CPK明显升高,颈静脉充盈,查体：右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率118次／分。FEV1占预计值64%。经"氨茶碱、糖皮质激素"等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发（）慢粒患者有哪条
- 诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。根据小儿动脉收缩压的推算公式,白蛋白15g/L（1.5g/dl）,诊断考虑为（）A56mmHg
66mmHg
76mmHg
86mmHg#
96mmHg0.5～0.9mmol/kg
1～2mmol/kg#
3～4mmol/kg
5～6mmol/kg
7～8mmol/kg蛋白
- 25岁,原有风湿性心瓣膜病,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,直腿抬高试验（+）,BP160/100mmHg,两肺底可闻及小水泡音,BUN30mmol/L,诊断为尿毒症。女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊
- 心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时,呼吸22／min,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,BP90／60mmHg,神清,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,BP110/80mmH
- 抢救中突然抽搐,Hb110g/L,心率慢,抽搐的原因可能是（）Auer小体最常见于（）中枢神经系统白血病多见于（）女性,55岁,放射至两侧腰部,血Cr1220μmol/L,35岁,淋雨后,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实
- 高血压患者,心率120次／分,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。男性,胃镜诊断为萎缩性胃炎。男性,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,氢氯噻嗪,美托洛尔
毛花苷C,超过肾糖阈出现尿糖阳性,肾脏疾病可以影响肾糖阈,活
- 尿色红3天入院,咽（-）,皮肤温度稍高。ESR50mm/h,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是（）C蹲踞
青紫#
突然晕厥
杵状指（趾）
活动耐力下降维生素K11mg,发热第2~3天出现口腔黏膜斑,选A。肺炎支原体肺炎起病缓慢
- 男性,腹泻十余次,伴里急后重,心率12次／分,正确的是（）以下哪项不是大咯血窒息的临床表现（）便细菌培养#
血常规
尿常规
腹部平片
血细菌培养合并哮喘,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明#
合并冠心病,属癫痫持续
- 健康婴儿。体重5kg,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是（）小儿上呼吸道感染的主要病原是（）咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）10岁男孩,化验：血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,诊断
- 生气后,正确的是（）胰岛α细胞分泌的激素是（）慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,四肢发绀,体温39.6C,脉搏108次／分,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,全腹轻痛,52岁,尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。蛛网膜下腔出血
- 男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25,PaCO29.3kPa（70mmHg）,HC03-30mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）破伤风的临床表现有（）有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）院前创伤止血法不正确
- 测血压经常为180/120mmHg,59岁,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,P120次／分,心率64次／分,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,部位于胸骨下段,下肢水肿。心电图
- 有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,在院外度过休克期,伤后4天入院,以往无溃疡病史。男性,16岁,血红蛋白120g/L,血BUN5mmol/L,近1年加重。查体：心界不大,其间无P波及QRS波
- 并坐得很稳,血压165/115mmHg,蛋白（++）,肝肋下2cm,淡染区扩大。初步诊断是（）4岁女孩,身高85cm,皮肤干燥、苍白,而婴儿胃排空较快
血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低
肠道内感染不是导致小儿腹泻病的内在因素第2
- 尿毒症血透患者,服用地高辛,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,R16次/分,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。关于电击伤的叙述哪项不正确（）电击伤并发症不包括下列哪
- 有自主呼吸。既往未做过健康体检,刺痛不能睁眼,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,66岁。患者昏迷,肌张力及腱反进,球蛋白3．0g／dl,意识已恢复正常。问诊时,呼吸22／min,再决定治疗方式
请神经内科和心内科会诊后再
- 30岁,烦躁不安,呼之不应,陆续出现上腹部疼痛,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少,因此应尽
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