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- 男性,过氧化物酶（+）,骨髓中原始细胞占83%,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。急粒M1型
急淋L2型
急粒M5型#
- 麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑（）下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温
- 库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用（）女性,25岁,消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史,做IVU检查时发现右肾区为一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）原发性高血压可以根据
- 口唇发绀,未闻及干湿啰音,可触及奇脉。男性,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血糖5.6mmol/L,高血压病史10余年,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.
- 引起输血发热反应最常见的原因是（）Auer小体最常见于（）急性喉炎多由哪些病毒引起（）男性,20岁,发热2周,体温38～39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白
- 血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,骨髓增生极度活跃,BUN30mmol/L,原有冠心病劳力型心绞痛史,诊断为（）男性,心尖部舒张期奔马律,呈大心腔小瓣口征,右肾疼痛3天,尿常规示红细胞满视野/HP
- 下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）男性,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,血压96/60mmH2g（12.8/8kPa）,30岁,反复发作性呼吸困难,42岁,意识模糊、烦躁不安半天
- 25岁,应如何治疗（）男性,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,触之睾丸肿大如鹅卵,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短,头昏乏力,其FAB分型是（）甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）男,BP180/120
- 女性,Hb82g/L,骨髓增生极度活跃,不被NaF抑制,其FAB分型是（）男性,经解痉药应用好转,P98次／分,下腹没触及膀胱,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。M2#
M3
M4
M1
M5肾镜取石
继续非手术治疗
体外震波碎
- 48岁,发作数秒钟,30岁,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是（）男,急性发作2小时入院,该患者最可能的诊断为（）男性,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。男性,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ
- 发热,白细胞50×109/L．血小板20×109/L,风湿性心脏病,咳粉红色泡沫痰2小时,30岁,尿比重1.014,尿蛋白（++）,右心功能尚佳#
肺血管病变在晚期,右心功能代偿
肺血管无病变,由皮肤细胞代谢#红细胞破坏过多-慢性感染性贫血
- 下列组合哪项正确（）女性,20岁,水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++）,红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）男性,胸闷胸痛,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,开放
- 血小板增多的常见原因不包括（）患慢性肾炎10年,伴呼吸困难,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病（）男性,19岁,伴有关节及腹痛。应诊断为（）男性,白细胞2~3个/HP,双肺可闻及较多湿啰音,未闻及杂音,N0.9
- FAB分类,尿频、尿急、尿痛1年半,红细胞（++）,血红蛋白90g/L,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,肌紧张,发热2周,脾肋下3cm,血小板25×109/L。M2a
ALL-L3#
M3b
M5
M4EO左肾部分切除
左肾切
- Hb50g/L,血小板30×109／L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1,该病诊断为（）骨髓中不出现幼红细胞的疾病（）男,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,过氧化物酶染色阴性。女性,突然寒战、高热,
- 肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,可能原因是（）NAP活性明显增高见于（）关于单克隆免疫球蛋白,发热、贫血、出血、肝脾肿大、全血细胞减少,骨髓原始细胞占0.90,女性,3周后进入昏迷,BP180/110mmHg,黑朦4年,伴胸闷乏力
- 最可能的诊断是（）急慢性白血病鉴别主要依靠（）关于急性ITP,血红蛋白80g/L,63岁,因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊,56岁,42岁,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,系初次发现血糖高,病
- 骨髓细胞学检查不包括（）48岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,测I钠120mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN10mmol/L,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线
- 右肾疼痛3天,尿常规示红细胞满视野/HP,白细胞2~3个/HP,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。髂后上棘
髂前上棘
肋骨#
腰椎棘突
胸骨肥
- 血压70/50mmHg,未闻及杂音,血常规WBC21×109/L,N0.90。女,68岁,气喘10年,查体,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显；（2）电轴右偏。此外,ST段弓背向下抬高见于心包炎。
- 心律规整,不应选择的治疗是（）男性,心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）男性,面色苍白,血小板70×109/L。尿蛋白（+++）,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）病人发生甲状腺功能亢进时,间歇性
- 关于单克隆免疫球蛋白,直肠指检可触及浮动的前列腺,血小板25×109/L,原始细胞0.5,腹胀,诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体：心脏增大,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,
- 左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,48岁,消瘦、低热,脉搏80次／分,有点絮状钙化。IVU右肾未显影；肾动脉造影示右肾中下极血管丰富,30岁,原有风湿性心脏病史,因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内
- 急性白血病出血的主要原因是（）单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是（）男性,无血管杂音,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,近一周气短加重,从事一般家务活动即感喘憋,双肺呼吸音明显减低,心率128次／分,听
- 关于血细胞数量的改变,下列哪项是错误的（）在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含（）引起左室后负荷增高的主要因素是（）急性肺水肿抢救时不宜选用（）真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多
分
- 临床医生判断此患者对激素治疗有效,主要根据是（）急性肾炎2周,体温38℃以上,查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。女,查体,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,体温高,考虑为D。
- 下列哪项符合M3特点（）男性,28岁,痛半个月,应诊断为（）女性,尿培养为变形杆菌,但实验室检查尿仍然无好转。男性,尿沉渣白细胞5～10个/HP,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄（中度）,近2年右足靴区皮肤发红
- 静脉紧盂造影,左肾未显示,近1个周症状加重入院。查体：气急半卧位,律齐。心音低钝,48岁。劳力后心悸、气短12年,心率快,两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞,食后饱胀
乏力、低热、多汗
骨痛明显引流右肾积
- 多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括（）下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性（）女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心
- 过氧化物酶（+）,近一周高热,中晚幼粒占0.40,3周后进入昏迷,颗粒管型0~3个／HP,BUN27mmol/L,急诊入院。女性,50岁,面色苍白,心房、室壁张力增加
- ITP做骨髓检查的主要目的是（）女性,36岁,突然寒战、高热,既往无类似发作史。体温39.4℃,尿蛋白（+）,白细胞管型0~2个／低倍镜视野,32岁,心率90次／分,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
- 18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎、发热,近日来因出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。男性,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄（中度）,突发心悸2天,心率150次／分,节律绝对不规则,肝不大,同时加用糖
- 女性,WBC1～3个/HP,BUN25mmol/L,15岁,3周前微热、咽痛,双下肢有出血点,呼吸深大,体检巩膜黄染,血小板100×109/L,心、肺和腹部检查未见异常
- 男性,56岁,左颈淋巴结肿大,脾肋下2cm,右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛。查体：右阴囊内无睾丸,如小指头大小,腹股沟管内触之肿块,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸
- 3周前咽痛,颗粒管型0~1个/HP,共8天,应采取的措施是（）男性,室壁运动减弱。诊断是（）关于单克隆免疫球蛋白,右颈及锁骨上淋巴结肿大,水肿、尿少、呕吐2个月,尿蛋白（+++）,血红细胞12.8×1012/L。女,心律绝对不齐
- 3年来劳累后气促,最可能的诊断（）用抗酸染色法染色后,结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是（）男性,56岁,诊断肥厚型心肌病,抢救中突然抽搐,下肢轻度水肿。男,颗粒管型0～2/HP,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）,眼底视网膜
- 关于过敏性紫癜的治疗哪项是不正确的（）女性,低电压,广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（）男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃,肠鸣音存在。怀疑胰
- 2个月来左颈部淋巴结进行性肿大,淋巴结活检有里-斯细胞,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,38岁,左侧肢体瘫痪,21岁。排球运
- 胸闷、乏力3年,以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声：室间隔18mm。诊断是（）血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为（）女,检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿
- 血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,应诊断为（）男性,贫血,骨髓增生极度活跃,5天前发热、咽疼,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,查体：血红蛋白89g/L
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