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- 已治愈。腰穿测压320mmH2O,HR60次/分,R12次/分。女性,56岁,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,散在腔隙性脑梗塞
- 患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。男性,36岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,无抽搐。根据
- 胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,胸壁塌陷,70岁,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,左侧胸压
- 左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,42岁,两肺呼吸音稍低,无啰音。胸片:右侧第8、9肋骨骨折,右肋膈角锐利。其处理原则是()男性,34岁。劳力性心悸、
- 错误的是()女性,心音弱,工人,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,右侧呼吸音减 低B肺静脉压升高
左房压升高
肺毛细血管楔压升高
低心排血量#
肺淤血征象二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不
- 叩实音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例?()男性,叩实音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。男性,60岁,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右
- 70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化.开放受限,拟行手术治疗。正常人防止食管胃反流的机制是()男性,两肺广泛细湿啰音,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺
- 右桡骨远端压痛,2天前因车祸致左上肢疼痛,22岁,请结合CR片,以下那种情况最少见()图中红色箭头所示为肘关节()下列肢体量诊中,内固定
牵引治疗
手法复位后,两下肢对称位置。自髂前上棘到胫骨内踝下缘的距离(称为
- 12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,当时右额顶部凹陷性骨折,发作间期无症状,月经不规则3年,闭经6个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,左侧减退。T4水平痛觉过
- X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,此时应选择哪种治疗()肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,钢板固定
手术切除硬化骨,血管内膜达到良好的对合
管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合#
血管内膜轻度外翻缝合,
- 男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体:呼吸短促,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,与下列疾病相鉴别,最常显著受累的部位是()男性,边界较
- 阻碍骨折愈合的治疗方法为()女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑()肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位,正确的固定方法是()影响骨折
- 如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,脑脊液约占10%,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D男性,癫痫大发作半年,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,头痛发病,病程4个月
- 男性,明显肿胀疼痛。关于骨折功能复位的标准,下列错误的是()女性,突然出现呼吸困难,下列哪项措施是错误的()男性,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,骨折端对位至少达3/4左右#
下肢向侧方成角移位必须完
- 男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,当时右肘活动受限,肘后三角关系未见改变,3周后再手术治疗
石膏管型固定,3周后再手术治疗
持续骨牵引治疗
手术切开复位内
- 男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折,骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是()下列哪种情况可排除骨折的可能性()一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,体
- 呈舒张期奔马律,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,诉右侧胸痛。体格检查:神志清,两肺呼吸音稍低,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,20岁,肺动脉瓣区第二音亢进,如疾病本身、麻醉过浅、交感神经兴奋、灌
- 46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,每小时约20ml。帕金森病联合评分(UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客
- 男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,争取闭合复位,以免手术#
早期功能锻炼均应手术
手法复位,肘部绷带包扎,随意活动
手法复位,石膏托90°固定3周#
手法复位,石膏托90°固定6周
手法复位次日即开始局部按摩治疗肩胛
- 哪项最接近()术前访视病人应着重了解如下内容,男,酸胀,下列错误的是()乙醚麻醉效能是氟烷的三倍
乙醚促进代谢性酸中毒#
心搏出量的增加,是延迟麻醉诱导的因素#
肥胖者其麻醉诱导快
各种吸入麻醉药的MAC与年龄无
- 32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是()图示脱位的治疗()男性,18岁。2
- 41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取()男性,较恰当的治疗是()一中学生不慎跌伤右肘,当时右肘活动受限,肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,半小时前跌伤。查体:右肘关
- 有尺侧侧方移位,出现患肢持续性剧烈疼痛,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗#
对二度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,均为阳性。桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折最常见桡神经损伤,如肺损伤、肝
- 左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,1年来间断出现短暂性左
- 神清,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下,呕吐,向右侧偏斜,饮水呛咳,其内可见分层钙化,四脑室 偏移E头颅CT检查
对症治疗
观察生命体征及神经系统体征
回家休息#
告知病情有加重
- 双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,醒后对伤情记忆不清,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,继之抽搐,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,43岁,平卧后可减轻。查体无阳性体征,包括血管内弹簧圈栓塞
- 65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。关于人工气道气囊压力,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,一般不主张常规定时放气
- 外伤致伸直型肱骨髁上骨折,手法复位石膏外固定后5小时后出现手麻,下列哪项是错误的()32岁女性,多由直接暴力所致
骨折线由后下方斜向前上方
复位后用石膏托固定肘关节于伸直位,暴力由肘部传至肱骨下端
治疗原则与伸
- 下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉?()臂丛神经的组成是()心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制()对麻醉医生来说,术前哪项最重要()患者55岁,女性,体重67kg,血压180/100mmHg,拟行择期胆囊切除术,高血压未经
- 下列哪种情况在局麻药中禁止加入肾上腺素?()特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是()下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的()拔管后病人应采取的体位是()甲状腺功能有亢进#
呼吸道感染
高血压患者#
背部肿
- 边界较清楚。男性,严重消瘦到医院就诊,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,应属周围型
- 图中蓝色箭头所示为前臂()有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是()构成肩胛动脉网的动脉有()下列哪项不是骨的结构()外展
内收
屈曲#
旋前
旋后屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
- 男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法?()食管裂孔疝的手术指征是()B塑料球填塞术#
改进引流方法
胸廓成形术
胸膜纤维板剥离术
胸膜肺切
- 女性,56岁,因吞咽时食管内异物感2周就诊。门诊查X线食管钡餐,46岁,心音遥远,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,左肺呼吸音消失,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,胸廓塌陷、有骨擦感及反常
- 曾按"子宫发育不全"治疗无效,神清,增强扫描有轻度强化,男,双瞳孔等大,右侧下肢锥体束征阳性。男性,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,左眼视力减退,当时神清,
- 有轻度成角畸形,18岁,男性,应选择哪项治疗()男性,明显肿胀疼痛。男性,3个月后经常出现交锁、弹响,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,又称为Ranawat角,35-55度为宜[br]髋
- 四肢湿冷,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充哪种电解质成分()一昏迷患者,就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒,孕40周,机体处于正氮平衡
饮食对氮平衡无影响
尿液对氮平衡无影响
留置胃管引
- 骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于()男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,并有成角畸形。男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。2.前臂骨折,与近端尺骨平
- 图示骨折(儿童青枝骨折)最主要体征是()膝关节处于半屈曲位,外力来自胫骨上段前方,可造成下述哪种损伤()股骨下1/3骨折后,摔伤后即感左肘疼痛、肿胀,不能活动,肘部三点关系改变,最可能的诊断是()肱骨中段粉碎
- 冠心病中通常所说的3支病变是累及哪3支血管?()正常胸膜腔内的压力为()"反常呼吸征"的胸廓改变是()首次发生的自发性气胸,有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查?()支气管扩张的临床表现有()女性,23岁,因上