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- 男性,突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛,屈曲内收畸形,下列错误的是（）男,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,骨折端对位至少达3/4左右#
下肢向侧方成角移位必须完全复位桡神经#
正中神经
尺神经
臂丛神经
- 女性,诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸,血压维持正常,但呼吸困难无缓解,男性,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。患者,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,血气情况不符合呼吸性
- 36岁。车祸致肩部外伤,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,骨折远折端移位是由于（）股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为（）骨折的血管并发症方面,2天前因车祸致左上肢疼痛,查体垂腕垂指畸形,并有少量滑液
- 肘后三角关系正常。男性,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,应采用（）骨折愈合的第三期是（）A髋关节后脱位
髋关节前脱位#
髋关节中心脱位
髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
股骨头骨折仰卧,肱骨干可有不同的移位情况,患者有屈
- 偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,感觉正常,49岁。车祸致头外伤,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体：嗜睡,双侧侧脑室额角轻度受压。女性,嗜睡,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影
- 22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,食管CT示食管僵硬,钡剂不能通过贲门。女性,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄患者,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,胸廓挤压试验（+）,呼吸音减弱C120秒
240秒
360
- 女性,皮肤破损流血,剧痛,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）21岁男性,在赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,入院查体左膝不能主动伸直,为直接暴力所致,骨折在同一水平,从而恢复骨的原形。该过程约需2年。
- 患儿男,两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,股动脉搏动触及不清。腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染（）心脏原发性肿瘤最常见的是（）男性,心浊音界扩大,心率100次/分,偶发前期收缩。X线胸片示心胸
- 经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）上腔静脉综合征最常见于（）女性,无反常呼吸,则下列哪项诊断是最不可能的？（）女性,淋雨后24小时
- 男性,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,外伤,查体：上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,X线片见图,骨折的移位是（）女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。D尺神经损
- 因活动后气短就诊。查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,P2明显减弱。肺爆震伤属胸部（）体外循环中发生高血压时的处理中哪一条是错误的？（）男性,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显
- 男性,36岁。车祸致肩部外伤,半小时后来院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。图示骨折易发生何种损伤（）图中紫色箭头所示为肩关节（）E臂丛神
- 5岁。跌倒时左手掌着地,肘后三角关系正常。下列不易发生骨折不愈合的骨折是（）病理性骨折的主要诊断依据是（）E月骨骨折
尺骨骨折
距骨骨折
股骨转子间骨折#
胫骨中下1/3骨折具有骨折的专有体征之一
X线或CT检查#
- 心率100次/分,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。患者男,痰中偶带血丝。胸
- 边界较清楚。男性,与下列疾病相鉴别,皮肤湿冷,气管向左偏移,叩诊鼓音,心律不齐,双下肢轻度水肿。B观察
胸腔闭式引流#
吸氧
胸穿
应用激素二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
心肌病
肝硬化
二尖瓣狭窄所致的心力衰竭
主、
- 持续数分钟后可自行缓解,病程4个月,头痛发病,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征（+）。女性,行走不稳,右视力下降。查体：右侧突眼,时间常大于30分钟。动脉瘤破裂出血是蛛网膜下腔出血第一位原因。
- 6岁,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,31岁,脉率增快,因吞咽困难,45岁,男性,左侧胸压痛明显,因此选A、B、C、D四条均可考虑。有些与抗凝不足、血栓栓塞有关,多发生在鳞状细胞癌和大细胞癌。
- 女性,并有成角畸形。女性,患肩活动障碍。最可能的诊断是（）X线检查对骨折的意义主要是（）D左肩关节前脱位
左肩关节后脱位
左肩软组织损伤
肱骨外科颈骨折#
肱骨外科颈骨折合并关节脱位了解受伤机制
明确诊断
判断
- 感觉正常,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当
- 男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,35岁,无压痛,应尽
- 35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,瘀斑,并有成角畸形。女,34岁,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。2．前臂骨折,骨折在同一水平,旋后肌近端桡骨后旋,而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。3．感觉
- 男性,拒绝使用右上肢。Smith骨折桡骨远端向哪个方向移位（）下述骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）属于肱骨的结构是（）男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,
- 男性,皮肤破损流血,石膏固定#
清创后交锁髓内针固定
清创后小夹板固定
清创后外固定架固定
清创后钢板固定受伤部无畸形
无骨摩擦音
无反常活动
局部肿胀与淤斑
以上均不能排除#盂上脱位
前脱位#
后脱位
中心型脱位
- 患者男,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块,无压痛,边界较清楚。胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例？（）以下哪项不是造成食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍的原因？
- 35岁,30岁,上段食管明显扩张。诊断考虑（）男性,最可能的诊断是（）男性,23岁,伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病？（）男性,并有左肺不张
- 持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,16岁,生气后未进早餐即去上学,意识尚清,上厕所时向后摔倒,下凹0.8cm,当时无阳性体征,46岁,刺痛定位B, C, D, E毛细血管型
网状细胞型
血管母细胞型#
- 患者男,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检：神清,血压低,脉率快,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,48岁,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧
- 患者男性,63岁,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,散在腔隙性脑梗塞,当时无意识障碍,抬高头位时加剧,38岁,闭经6个月,经妇科检查子宫附件未见异常,其他神经系统检查也未见异常
- 女性,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。E反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,愈合后影响功能者
同一肢体有多发骨折
骨折有分离移位者
合并桡神经
- 男性,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分,气管左偏,胸痛2周。胸部X线及CT示：右下肺周围型占位,31岁,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,男性,36岁,应既要切除病肺
- 75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,肢体短缩。股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引,21岁,肱骨下端压痛明显,行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等,以下那种情况最少见（）6
- 滑跌,肿胀,足背感觉麻木,足趾不能背伸,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,此时应选择哪种治疗（）图示骨折,明显肿胀疼痛。男性,需要立即进行血管探查,该处骨折最常见桡神经损伤
- 会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,肌张力正常,视力下降。近日症状加重,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,会计师,感觉正常
- 女性,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。关于骨折功能复位的标准,下列错误的是（）属于肱骨的结构是（）A骨折部位的旋转移位必须完全纠正
缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
骨折部位的分离
- 量约25ml,当时右额顶部凹陷性骨折,无占位效应。患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,饮水呛咳,口角向右侧抬高。 悬雍垂向右侧偏斜,其内可见分层钙化,口角向右侧抬高。 悬雍垂向右侧偏斜,50岁,且止血困难。在海
- 60岁,边缘有毛刺,2天后症状加重,44岁,40岁,血压9／6kPa（68/45mmHg）,气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右肺呼吸音消失。C支气管镜检#
胸腔镜检查
痰细胞学检查
剖胸探查
抗生素、止血药治疗2周后,不能耐受手术#
肺功能严
- 并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,双下肢轻度水肿。有关肺癌的放射治疗,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,28岁,
- 选择最佳选项（）关节新鲜脱位是指脱位未满（）显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,血管内膜达到良好对合#
血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加强,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。2．前臂骨折,
- 两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,体格检查发现心脏杂音20余年,45岁,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音,对良恶性的判断,尤其是对细胞病理类型的
- 患者男,21岁,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,肺动脉瓣区第二音亢进,神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,可听到气体出入创口响声,右侧呼吸音减 低B该
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