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- 在活检时应避免有关类风湿关节炎的论述,在病变与正常组织的交界处取材,要求取到病变组织及周围少许正常组织,其大小一般以1.5cm×1.5cm×0.2cm为宜。 (2)取材应有一定的深度,要求与病灶深度平行的垂直切取,胃黏膜活检
- 主要症状是疼痛,可恶变;软骨瘤:好发于手及足的管状骨,无痛性肿胀;骨巨细胞瘤:交界恶性肿瘤,20-40岁多见,女多于男,好发于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。Codman三角,“日光射线”征。软骨肉瘤:好发于30岁
- 关于骨肉瘤的临床特点,应该马上行截肢手术
骨肉瘤绝大多数为单发#
骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆
骨肉瘤可以发生骨内跳跃转移#湿性趋下,水湿易滞于下肢#
湿性重浊
湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气
湿性黏滞,排泄不畅
湿性
- 对肌肉骨骼系统肉瘤的治疗,错误的是急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形疠气的致病特点是( )截除病变肢体即可达到局部根治的目的#
应采取以手术为主的联合治疗方法
- 以下说法错误的是髌腱末端病的可行治疗方法有与全髋关节置换术后骨溶解有关的因素关于骨折临床愈合的标准有骨纤维肉瘤多为继发性病变#
病理检查可见到肿瘤骨样组织#
多发生在青少年#
影像学检查无特异性
易发生肺转
- 骶骨肿瘤的常见疾病类型为腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形,
- 下面有关NSAIDs说法正确的是骨与关节结核的治疗原则是泄泻的主要病变部位在( )无耐药性 #
有依赖性
有剂量极限性 #
应于餐后服用#
无剂量限制提高全身抵抗力,正确使用抗结核药物#
控制病灶发展防止混
- 骨转移瘤行手术治疗的意义在于下列有关肩关节脱位的表现中,正确的是下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )疳证的临床特征有( )解除疼痛#
恢复行走能力#
便于护理#
提高生活质量#
间接提高生存率#方肩畸形#
- 需与骨化性纤维瘤作鉴别诊断的疾病骨巨细胞瘤
纤维结构不良#
骨纤维肉瘤
成釉细胞瘤#
非骨化性纤维瘤#需与骨化性纤维瘤作鉴别诊断的疾病有纤维异常增殖症,长骨牙釉质细胞瘤,非骨化性纤维瘤,本题答案选择BDE。
- 常见发生在骨骺的肿瘤有过度愤怒对气机的影响是( )骨巨细胞瘤#
骨肉瘤
成软骨细胞瘤#
透明细胞软骨肉瘤#
动脉瘤样骨囊肿气消
气结
气上#
气下
气乱骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,随病灶的扩大逐渐侵及干骺端
- 对非骨化性纤维瘤的治疗阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )十宣穴点刺出血所治的病证是( )一经发现应行手术切除
大部分有自愈倾向,可密切观察#
对有持续性疼痛者应外科处理#
除手术外还应辅以放、化疗
应行广泛切
- 8岁,足月产,出生体重3.5 kg,1.5岁开始扶墙站立,2岁可行走。查体:患者发育落后,体重16 kg,剪刀步态,双侧髋内收肌挛缩,考虑患儿是脑性瘫痪,为明确诊断可以进行的影像学检查是颅脑CT和MRI
- 40岁,右髋部先着地,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是轻取即得,两周后复查X线片#浮脉#
洪脉
沉脉
涩脉
虚脉温热病热入营分#
血热妄行出血证#
热病伤阴,肠燥便秘#髋关节镜常用的入路
- 患者男,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,不直接侵犯关节
- 呈阵发性,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,以前后径增大为著,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,骨质疏松呈棉絮样变。黄
- 患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。"诸寒之而热者,取之阴"是指( )应向患者交代的注意事项是(提示 经予以消炎、镇痛、对症处理后,患者腰椎及关节活动范围有改善。)可以大量运动
可以适量运动#
可以游
- 患者男,26岁,纵行撕裂,可行半月板部分切除成型。感染以血源性感染最多见,另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症,如麻疹、猩红热、肺炎等,多见于儿
- 患者男,由高处跃下时,伸屈活动髋关节时出现弹响,出现髋关节绞锁,行走时自觉关节不稳。参与椎体连接的结构是X线片提示距桡骨下端关节面3cm内有骨折线,该骨折可能是喘证的病机为( )为明确诊断,对该患者应采用的检
- 患者男,3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难,跛行,皮肤感觉正常。足背可触及距骨头,全足跖屈位,左前足内收。其余部位查体未见异常。最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )足厥阴肝经能主治的病证有( )该
- 患者男,25岁,打篮球受伤后右膝疼痛。有关腰椎管狭窄症的治疗,以防止术后出现腰椎不稳等
对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压,冲任不固#
脾虚气弱,清阳不升
脾运失职,湿注下焦
脾气虚弱,中阳不振心与小肠相
- 26岁,打篮球受伤后右膝疼痛。经过膈肌主动脉裂孔的结构有预防骨与关节结核应包括具利水通淋、通乳作用的药物是( )半月板撕裂的类型包括(提示 MRI显示外侧盘状半月板,纵行撕裂,边缘无损伤。)水平撕裂#
放射状撕
- 患者男,25岁,打篮球受伤后右膝疼痛。体虚易感冒者平素宜服( )腧穴可分为三类,即( )下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )四逆汤的药物组成是( )后叉韧带股骨侧的附着点是股骨外髁的外侧面
股骨
- 患者男,40岁,由高处跃下时,出现髋关节疼痛,伸屈活动髋关节时出现弹响,出现髋关节绞锁,行走时自觉关节不稳。最可能的诊断是股骨头坏死
股骨颈骨折
髋关节骨关节炎
髋关节盂唇损伤#
髋关节脱位髋关节脱位后不能行走。
- 患者男,25岁,打篮球受伤后右膝疼痛。下列哪些药物属于COX-Ⅱ特异性抑制剂以下哪些患者行关节置换感染的风险高下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )属于开窍剂的是( )心悸病证中既是病理产物又是病因的
- 3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难,跛行,皮肤感觉正常。足背可触及距骨头,全足跖屈位,左前足内收。其余部位查体未见异常。先天性髋脱位脱位期的主要体征为舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )"金"性具有的特征包括( )
- 有窒息史,出生体重3.5 kg,1.5岁开始扶墙站立,2岁可行走。查体:患者发育落后,体重16 kg,腘绳肌挛缩。家族史无异常。桡神经损伤出现感冒一年四季均可发病,但最多见于( )患者应该进行的治疗是SPR手术#
下肢矫形术#
- 患者男,26岁,打篮球受伤后右膝疼痛。寸口脉,右手关所候脏腑是( )五苓散的君药是( )最有可能的诊断是(提示 出现关节弹响和绞锁,无肿胀及打软腿。)半月板损伤#
骨折
游离体
滑膜炎
前叉韧带断裂
后叉韧带断裂
- 65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性
- 患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。为确诊,还应做的实验室检查是(提示 检查提示HLA-B27阳性,RF阴性,ESR 39 mm/h,尿常规正常。)胸椎X线
腰椎X线
骶髂关节CT#
腰椎CT
肾B型超声
肾盂造影
肌电图
肠镜强直
- 因“双膝关节疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。骶骨肿瘤的常见疾病类型为寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )手术前,患者全身一般情况良好,心、肺功能正常,拟分次行双侧全膝关节置换术。)
- 共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )根据以上诊断为(提示 X线和CT提示骶髂关节模糊。)骨关节炎
化脓性关
- 患者男,70岁,因“双膝关节疼痛10年,必要的初步检查是(提示 查体:T 37.0 ℃,双膝轻度肿胀,右膝轻度屈曲内翻畸形,伸约-15°,屈约110°;左膝伸约0°,屈约130°。)肝、肾功能
双膝正侧位X线片#
血糖、淀粉酶
双膝CT扫描
双
- 患者男,70岁,加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。关于颈椎病,下列说法正确的是瘀血所致疼痛的特点是( )根据五行相克关系确立的治法为( )根据X线片结果,并轻度内翻,关节面不平,双侧关节边缘较多骨赘形成,轻度骨
- 为明确诊断,R 20次/min。步态正常,右膝轻度肿胀,皮温较高,C-反应蛋白#
双膝MRI增强扫描
双小腿血管B型超声
血尿酸#别络
经别#
奇经
经筋
手少阴心经数脉
紧脉
结脉#
促脉#
代脉#患者有痛风史,加重1周,现髌骨下摩擦感
- 患者男,27岁,间断下腰痛9年,下列哪项是错误可选择的药物有(提示 患者既往有高血压史和磺胺过敏史。)美洛昔康#
塞来昔布
双氯芬酸钠#
柳氮磺胺吡啶#
甲氨蝶呤#
沙立度胺#
雷公藤#
伊那西普#早期常累及双侧骶髂关节
- 患者男,27岁,主要包括( )起于胞中的经脉有( )该患者可能性较大的诊断是(提示 查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)类风湿关节炎
骨关节炎
强直性脊柱炎#
反应性关节炎
腰扭伤
腰椎间盘突出症
致密
- 患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。经典型骨肉瘤的现代治疗方法包括以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示 患者腰部及髋关节活动受限,有晨僵。)尿常规#
血
- 患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常;血沉25 mm/h,血尿酸值270 μmol/L;患者右膝X线片显示:右膝关节内侧间隙稍变窄,余未见异常。)滑膜
- 突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查:体温39℃,关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。膝关节半月板损伤后的体征风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )下列脉象主病与痰饮有关是( )经
- 患者男,25岁,踢足球时突然摔倒在地,迅速出现左膝关节疼痛,不能伸直,伸屈活动时有弹响。无明显关节肿胀,无骨擦音和反常活动。属于病理性汗出的是( )为明确诊断,对该患者应采用的检查是磁共振成像#
CT检查
X线
B型