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- 出现脊髓自主反射,肿而不红；穿刺液：脓液#
关节痛：游走性,红肿明显,中性比例占90%
关节附近痛,急性发作,高热,不愿意活动关节,白细胞明显增高坚强内固定
踝穴不宜过大或过小
骨折解剖对位
反复整复,还有正中神经支
- 4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）。女性,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未
- 21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤,不宜采取的是（）。指间关节增生性关节炎的典型体征（）。一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,6个月,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、
- 无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,55岁,出现肩部空虚及畸形。（）。下列骨折类型中,属于稳定性骨折的是（）。女性,12岁,半屈位畸形,桡动脉搏动微弱,注意水电解质平衡
局部减压引流#
避
- 男性,30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时,会出现何种运动障碍（）。肩疼痛,肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是（）。人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见（）。不能伸
- 20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,晚期增生明显,椎体无破坏#
累及单个椎体,无骨质破坏12小时
30小时
48小时#
56小时
100小时腓总神经在腓骨小头处位
- 男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,下颈椎压痛明显,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑（）。患儿,伴高热39～40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,此时最正确的治疗是（）。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时
- 颈痛减轻,6周后颈痛再次加剧,下列不正确的是（）。怀疑脊柱骨折时,出现脊髓自主反射,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,会发展为脱位而出现神经症状。脊髓自主反射表现为占优势肌的运动,11～17岁由于椎体第2骨
- 患肢呈现的典型畸形是（）。在臂丛神经损伤的临床表现中,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）。骨与关节结核最常见的好发部位是（）石膏领固定
颅骨牵引固定#
吊带牵引
环枕固定术
切开复位内固定不能有效地制动
- 20岁。外伤致右三踝骨折。X线检查显示后踝骨折仅累及胫骨关节面的1／6,内外踝骨折移位明显。该患者的治疗方法宜采取（）。跟腱反射是检查（）。某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,4岁。
- 24岁。由8米高处坠落,伤后12小时入院。查体：脐下三指远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,尿潴留。X线检查：T椎体压缩,考虑为局部瘢痕形成压迫,正确的是（）。男性,勤翻身以防褥疮
尽早手术,但因神经受压
- 40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）。男性,20岁,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,骶
- 女性,并出现严重呼吸困难。当前,追问病史1天前有剧烈活动史,活动受限,无大小便失禁。肩部疼痛,右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是（）。"浮髌征"阳性,提示膝关节（）。肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,右
- 20岁。高处坠落伤,T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取（）。一位患者因肇事,检查所见：耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属（）。男性,活动受限,不包括（）。腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有
- 21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）。女性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾
- 近2个月步态不稳,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口,已出现不良反应
肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
青年男女应慎用或不用
以上都是#高
- 男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是（）。下列哪种骨折易发生桡神经损伤（）。下列哪项不是骨折的早期并发症（）。腰椎间盘突
- 并伴有右小腿后外侧放射痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。肱骨干骨折不愈合宜采用（）。股骨颈骨折最常见的并发症是（）。下列尤文肉瘤的临床特点,21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨
- 男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,30岁,严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,中央透
- 活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折,治疗方法宜采取（）。男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,正确的搬运姿势是（）。狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是（）切开复位内固定
闭合复位内固定#
牵引治疗
人工股
- 伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,三角肌萎缩,软骨韧性减低,寰枢为60°～80°,故寰枢融合后对旋转功能影响最大。原发
- 男性,21岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛,桡动脉搏动微弱,以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。临床上常见且易合并撕脱骨折的是（）。最易并
- 女性,伤后感左髋部疼痛,次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是（）。男性,30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后,下
- 27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,下列哪项会影响骨折的愈合（）。男性,右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,畸形。因神
- 平素体健,在跑步时,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节,错误的是（）。女性,32岁。右腕痛1个月,右腕桡侧可见隆起,稍外翻
足印的腰部增宽
足底部软组织压痛痛风
风湿性关节炎
桡骨
- 3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,颈痛减轻,邻近的关节经过长期固定,关节僵硬,称为骨折病。以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,3周后软组织已较强壮,弹进
- 男性,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）。最容易引起桡神经损伤的是（）。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是（）。狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是（）。下列强直性脊柱炎（AS
- 女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查：左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是（）。青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛,股四头肌轻度萎缩。右膝平
- 男性,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。首先考虑的诊断是（）。腰椎间盘突出症,不包括（）。治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是（）。男性,54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折,经治疗3个月后,皮肤牵引的方法治疗。1.
- 经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是（）。桡神经浅支损伤后可出现（）。女性,20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数
- 男性,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,肢体短缩。下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）。下列哪种情况是
- 女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,下列不正确的是（）。采用内固定治疗,对患者打击轻,更安全#
对老年股骨颈头下型骨折,不宜做全髋置换
人工股骨头比全髋价格低
不适宜做牵引治疗褥疮
缺血性肌挛缩
缺血性骨坏
- 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,还可出现的体征是（）。3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,不敢拿东西。其诊断最大可能是（）。有关踝关节骨折治疗中错误的是（）手指不能靠拢
伸指、伸腕功能丧失#
屈指、屈腕功
- 女性,18岁。肘部外伤并肿胀,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,右肩部疼痛,活动受限1个月,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,争取闭合复位,在肘部尺神经表浅,反复整复
- 肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,错误的是（）女性,局限性压痛,可触及黄豆粒大小之结节,夹板固定正中神经损伤
桡神经损伤
尺神经损伤#
缺血性骨坏死
骨筋膜室综合征导尿管插入深
- 男性,活动受限。查体：右手拒绝取物,肘略屈,20岁,腰痛。低热已3个月,检查：腰椎生理弯曲消失,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数9×109/L,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择
- 29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。男性,右手不能扣纽扣。无外伤史,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,近2个月步态不稳,右髌阵挛阳性,中间有"肥皂泡"样阴影,伸指时是否加
- 宜采取的治疗方法是（）。下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力减弱,不正确的是（）。女性,当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏
- 男性,骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取（）。腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是（）。一患儿突发右小腿痛,X线示右胫骨中段骨折,不出现外骨痂的原因是（）。牵引治疗
手法复位
- 移位明显。关于该型骨折的叙述,下列不正确的是（）。膝关节有扭伤及交锁史,机化时间越长,并不能加快骨折愈合速度。半月板破裂多为膝关节扭伤引起,患肢运动时,为颈5,6神经在厄氏点损伤所致,无霍纳综合征。臂丛下部损
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