【名词&注释】
硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、临床表现(clinical manifestation)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、火车站(railway station)、大小便失禁(gatism)、发生率、肩关节脱位(dislocation of shoulder)、髋关节创伤性关节炎、坐骨神经炎(ischiatitis)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,20岁。高处坠落伤,双下肢(both lower limbs)不全瘫急诊入院。X线及CT检查:T12椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取()。
A. 立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B. 除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C. 行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D. 经椎弓根外固定架复位及固定
E. 行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
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学习资料:
[单选题]一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()。
A. 闭合性骨折
B. 开放性骨折
C. 裂缝骨折
D. 压缩性骨折
E. 骨骺分离
[单选题]男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。
A. D
[单选题]肩关节脱位(dislocation of shoulder)的临床表现,不包括()。
A. 关节盂空虚
B. Thomas征阳性
C. 肩部外伤史
D. 方肩畸形
E. Dugas征阳性
[单选题]腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有()。
A. 闭孔神经损伤
B. 坐骨神经损伤
C. 股神经损伤缺损
D. 胫神经损伤
E. 腓总神经损伤
[单选题]男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是()。
A. 右髋关节创伤性关节炎
B. 右股骨头缺血性坏死
C. 右坐骨神经炎(ischiatitis)
D. 右髋关节僵硬
E. 右髋关节感染
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