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- 侵犯食管下段贲门腺癌,全身情况好,左锁骨上淋巴结（-）,治疗措施（）缩窄性心包炎确诊后治疗应该（）胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有（）放射治疗
放射治疗后、手术切除
手术疗法#
化学治疗
免疫治疗+中药
- 男,车祸后呼吸困难,胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的,除非（）癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大,瓣下结构挛缩、钙化,男性,55岁,左下肺不张,男性
- 在心尖部听到第一心音亢进,舒张期隆隆样杂音,可闻及开放拍击音,由此,下列哪项是错误的（）男孩,因咳嗽、胸痛、高热入院。B超显示右胸少量液性低回声区。为进一步确诊应做何检查（）食管癌X线表现（）贲门失弛缓症的
- 最有可能的诊断是（）脓胸引流不畅的原因有（）下列疾病中最好选用胸腔镜如图完成手术的是（）闭式胸膜腔引流术的指征为（）男,60岁,右肩及右上肢持续疼痛2个月,咯血,呼吸困难,右面部无汗,胸部CT如图所示,肋骨未见明
- 肺癌的胸外非转移性表现是（）肺动脉瓣狭窄超声心动图显示（）男,36岁,胸痛半月伴发高热,胸片发现占位性病变,CT检查如图,最可能的诊断为（）活动后气短
血痰,轻度胸痛
颈、颜面、上肢静脉怒张,皮下组织水肿
关节痛,
- 超声心动图显示（）正常成年人安静时,胸痛伴咯血丝痰一周,胸部CT如图,最可能的诊断为（）患者,17岁,检查发现心脏杂音四年,主动脉瓣区舒张期杂音,心脏正位片如图所示,该患者最可能是何种心脏病（）患儿5岁,等待自行愈
- 患者,男性,刺激性咳嗽三个月,伴痰中带血丝,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,可能诊断（）CT图像如下,最可能诊断为（）有关肺癌的手术治疗下述哪项正确（）下列
- 腹水征（+）,ECG示QRS波低电压,ST段下移。可能诊断（）男,胸部隐痛2月余,脉弱气促,X线胸片示心界扩大,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,脉搏96次／分,右锁中线4肋间可见3cm长创口
- 男性,急诊入手术室,心音弱,心脏未闻及杂音,叩诊清音,可能诊断（）关于胸腺瘤的描述,男性,边界清楚
半数以上合并重症肌无力#
多为良性,包膜完整
临床上常视为有潜在恶性肺动脉入路#
主动脉入路
右心房人路#
右心室入
- 食管下端静脉曲张X线表现（）动脉导管结扎术易并发（）男,继往有酗酒史,请结合CT图像选择最可能的诊断（）食管癌病人有持续性胸背痛,多表示（）下列胸外伤哪些是剖胸探查的适应证（）男性,因生后即有青紫来诊。查体
- 听到Ⅲ级收缩期杂音,X线检查肺缺血,最可能诊断（）主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）胸部损伤后产生连枷胸的原因是（）确诊心包积液最好的检查方法是（）急性脓胸最常发生于（）女,出生后即有发绀,喜蹲踞。查体：发
- 78岁,近1年来常干咳,结果如图所示,征象（）男性,60岁,发热15天,70岁.受凉后发热,1岁半,足背动脉搏动弱右上肺阴影呈S征气管轻度右偏
右肺中下野外高内低抛物线阴影,呼吸音减弱或消失
大量积液使患侧呈大片均匀阴影
- 女性,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,脉搏100次／分,呼吸30／分,颈静脉怒张,腹软,尿常规正常。胸部x光摄片#
经皮穿刺活检
纤维支气管镜检查
争取早期手术
立即采取放射治疗损伤性窒息#
肺
- 肺动脉口狭窄,首先引起压力升高的是（）男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有“老慢支”,入院证实为左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列哪一项表明开胸是禁忌的（）患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳。右心室
- X线食管吞钡照片,哪项不符合早期诊断（）关于三尖瓣闭锁,叙述错误的是（）患者,58岁工人,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常右心室
左心室
右心房
- 45岁,胸骨后隐痛伴四肢无力3月余,30岁,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸30／分,两眼结膜充血,前胸皮肤瘀斑,无压痛,48岁,软化胸壁内陷
纵隔明显移位
以上均不对胸内甲状腺肿
纵隔畸胎瘤
胸腺瘤#
淋巴瘤
间皮囊肿食管充
- 头颈部及上肢毛细血管出血原因是（）肺动脉口狭窄常由于以下因素出现周围性紫绀,除了（）患者,男,无发热,近一周来声音嘶哑,X线检查如图,最可能的诊断是（）以下胸部X线征象哪一项不支持周围型肺癌的诊断（）下列哪项
- 食管癌影像学表现（）胸外伤后,患者血压下降,X线示胸膜腔大片状阴影,提示（）室间隔缺损血流动力学改变首先引起（）下列叙述哪项与胸腺瘤相关（）胸片如图所示,37岁,近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,有咯血史。体格检查
- 食管良性肿瘤影像学表现（）男性,62岁,咳嗽、胸痛一月,X线检查如图,最佳的诊断是（）下列哪项不是肺动脉狭窄的手术征（）下列哪一种病变早期最易引起急性肺水肿（）食管呈现细线状狭窄,壁光滑
食管黏膜呈串球样改变
- 侵犯胸膜的肺癌可产生（）不适用于治疗慢性脓胸的术式是（）属于食管癌手术禁忌证的是（）颈交感神经综合征
Cushing综合征
骨关节病综合征
胸膜腔血性积液#
音哑伴膈肌反常运动胸腔闭式引流术#
胸膜纤维板剥除术
胸
- 20岁,反复以下肢水肿、尿少腹胀3年,加重腹胀2年,心界向左扩大,心尖区闻及双期杂音。（）二尖瓣狭窄时,最典型的体征是（）下列哪些属闭合性胸部损伤（）患者,25岁,发绀,皮肤湿冷,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。肝
- 下列哪项对诊断最有意义（）胸部损伤后发生休克的可能原因有（）患者,男,呼吸困难,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,口唇明显发绀,X线示心脏略大,心腰凹陷,主动脉增宽,引起中枢调节作用失常
- 肋骨骨折伴气胸肺压缩60％,应作处理（）闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,20岁,间歇性吞咽困难3年,最可能的诊断是（）下列哪项检查不能取得食管癌的病理学证据（）三十岁,男性,胸外伤致右侧血胸15天,曾
- 吞咽困难三年,最可能的诊断是（）室间隔缺损血流动力学改变首先引起（）目前认为,下列哪项不符？（）闭合性多根多处肋骨骨折可引起（）患者,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压（60／50mmHg）,面色苍白呼吸困难,颈静脉怒
- 患者,59岁,吞咽困难半年,声音嘶哑半年伴胸背疼痛,食管X线检查示中段黏膜破坏,哪一项诊断最符合（）下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了（）胸部外伤后,X线检查示肋膈窦消失。提示（）目前临床上应用的心脏机械瓣膜
- 胸痛,痰中带血,呼吸36次/分,腹水征（+）,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。女,25岁,健侧肺扩张受限
呼吸极度困难,供吻合分支管腔在1.5mm以上#
管径狭窄超过60%,狭窄远端血
- 男性,45岁,吞咽困难8个月,首先考虑的诊断是（）关于进行性血胸的诊断,下列哪项不符？（）慢性脓胸的手术治疗方式有（）纵隔摆动可出现在（）支气管腺瘤包括下列哪几种病理类型（）男,70岁.受凉后发热,常有干咳,少量
- 应采取的措施是（）22岁女性患者,为明确诊断,下列哪项检查最有意义（）风心病二尖瓣狭窄,下列哪项不正确（）纵隔摆动可出现在（）冠心病的治疗包括（）患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,食管X线钡餐透视显示：食
- 胸外伤后,患者血压下降,脉搏细速,X线示胸膜腔大片状阴影,提示（）男,28岁,最可能的诊断是（）关于体外循环对机体的影响,下列叙述哪项不正确（）夹层动脉瘤的特点有（）患者,男性,58岁工人
- 纵隔畸胎瘤好发部位是（）女,42岁,心慌气促2年,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体：发育营养差,胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,肺动脉内径增宽,检查右锁骨上未及淋巴结
- 血压脉搏正常,X线检查示肋膈窦消失。提示（）关于脓胸病程分期不正确的是（）下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了（）下列哪项不是胸部损伤的局部体征？（）开放性气胸时,血压80／60mmHg,脉搏128次／分,呼吸40次／分,
- 体查：神清,血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）,胸部伤口可听及气体出入胸膜腔响声,除非（）下列指标中那一项可反映左室前负荷的状态（）胸廓成形术治疗肺结核的主要原理（）严重多根多处肋骨骨折,胸片显示右肺尖部阴影女
- 右前胸部刀刺伤后1小时来就诊,体查：神清,心律130次/分,呼吸极度困难,发绀,59岁,胸痛,有发热,渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣
- 男性,车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分,血压86／60mmHg。烦躁不安,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,R30次／分,BP90／60mmHg,神志清晰,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。患肢萎缩
足部及小腿酸痛
间歇
- 位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）食管癌较多发生在（）40岁重度吸烟者,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,为了明确诊断,最好应作下列哪一项检查（）哪种食管癌较早
- 患者,男,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）男,35岁,胸外伤已4小时,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固。外周血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降,即有产生急
- 因右胸剧烈疼痛,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,应即首选（）男,16岁,急送医院。体查：面色苍白,左前胸近胸骨处第四肋间有2cm长的伤口,无明显血气胸征。其主要治疗措施是（）多根多处肋骨骨折引起
- 最宜使用洋地黄类药物治疗的是（）下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄（）男,45岁,请结合影像学检查,最可能的诊断为（）女性,X线检查见图,可闻及恶臭,结果如图所示,血压80／60mmHg,颈静脉怒张。女性,处于活动期
一般情况
- 在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征（）第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是（）二尖瓣脱垂
风湿性心脏病#
感染性心内膜炎
二尖瓣环钙化
冠心病脉搏细弱、快
静
- 确诊后首选治疗原则是（）闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,下列哪项是错误的（）女性,51岁,胸痛数月,痰血两天,最可能的诊断是（）女性病人,X线检查钡造影如图所示,最可能的诊断是（）血栓闭塞性脉管炎
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