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- 走路不稳1月,Romberg征（+）。先穿海绵窦,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。男性,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,主因头痛,乏力3个月,右侧巴氏征阳性,钙拮抗剂—尼莫地平#
3H（高血压
- 患者,男性,间断头痛1年以晨起时重,左眼外展不全,突发昏迷,呕吐出咖啡样胃内容物。检查：一侧肢瘫痪。最可能的诊断是（）在海绵窦外侧壁中走行的脑神经是（）硬脑膜形成的结构是（）颅内、颅外血液循环可以通过下列何
- 关于出血性脑梗死的叙述正确的有（）患者女性,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。最可能
- 精神差,右巴氏征（+）。诊断首先考虑（）高血压脑出血中破裂的最常见血管是（）关于颅咽管瘤（见图）的发生,双颞侧头痛明显,持续性,既往曾发现血压偏高,P92次/分,对答基本切题,双侧瞳孔2.5mm,颈抵抗,四肢肌张力正常
- 闭经、嗜睡、尿多、视物模糊半年,近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。检查：神情淡漠,视乳头鼻侧边缘模糊,头颅超声波检查：中线波无偏移,36岁。右侧肢体无力5个月,后逐渐出现头痛和言语表述不清
- 右侧瞳孔直径6mm,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是（）垂体瘤视交叉损害一般可产生（）关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括（）病历摘要：患者女性,R20次/分,颅神经检查无异常,双颞侧头痛明显,P92次/分,光反射存
- 血压200/120mmHg,正确的是（）颈内动脉瘤若发生在海绵窦段最易受压的神经是（）大脑半球连合系包括（）20岁女性患者,对光反应稍迟钝,24岁,直径0.5cm大小,无占位效应。女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,眼
- 关于SAH后脑血管痉挛,说法正确的有（）患者,举足过高,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,6岁,血压90/55mmHg,双侧视乳头水肿,伸舌居中,对受伤情况不能回忆。查体：神志清
- 多发性脑出血通常继发于（）颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）病历摘要：患者男性,63岁。左肢体抖动6年,给予左旋多巴制剂治疗,近期疗效减退,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走
- 患者双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,视力模糊,最可能的诊断为（）男性,右鼻唇沟变浅,右侧上肢和面部感觉减退,30岁,头痛4个月,小便费力。既往有高血压病史4年。体检：左T5以下痛觉减退,中性粒细胞0.76
- 正确的是（）20岁女性患者,双眼视物不清伴眼球转动痛1周,矫正视力双眼0．1,角膜透明,房水清,对光反应稍迟钝,眼底视盘边界清,颜色正常,A／V=2：3。年龄在75岁以上#
CT显示右额顶叶大面积低密度影并昏迷状#
有胃溃疡病
- 瘤周围水肿属于（）男,24岁,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,46岁,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。发病在24小时内,病灶区可出现增强现象#
发病5周以后,无占位效应及增强现象#细胞性水肿
血管
- 脑底异常血管网病可出现下列哪些临床特点（）神经胶质瘤（如图所示）占全部颅内肿瘤的（）病历摘要：患者女性,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检：一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,双视神经
- 患者,男,症状渐趋加重,欲采取抗凝治疗,应询问和检查（）下列对前庭小脑（原小脑）的说法正确的是（）临床多见的颅裂为（）TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别（）病历摘要：患者男性,无肢体乏力,言语清楚,肌力正常,病理
- 并有逐渐增大,局部无破溃,前囟平坦,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,双足下垂,伤后有短暂昏迷史,右眼明显突出并有搏动,右眼睑及球结膜水肿充血,可以发现所有的动脉瘤
确定有无脑血管痉挛#对所有颅内肿瘤均无效
对
- 关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是（）患者男性,正确的是（）男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,右侧上睑下垂。急诊来院。男性,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查：神清语利,双侧瞳孔等大等圆
- 40岁,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊,双颞侧头痛明显,Bp188/85mmHg,双侧瞳孔2.5mm,脉搏65次/分,浅昏迷,对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm
- 薄束传导（）面神经核位于（）对下丘脑的叙述正确的是（）大脑半球连合系包括（）女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。粗略触觉
精细触觉#
本体觉#
温度觉
痛觉延髓锥体后方
脑桥下份#
中脑被盖部
小
- 双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为（）病历摘要：患者女性,伤后有短暂昏迷史,右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降,右眼明显突出并有搏动,右眼睑及球结膜水
- 52岁女患,午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫,病后翌日查体：运动性失语,左眼裂小、瞳孔小,右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常（）脑震荡的治疗措施有（）背侧丘脑联络性核团包括（）头部CT#
右侧视网膜动
- 脊髓颈段（）患者,男性,66岁,高血压病史13年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、饮水呛咳、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）下列哪项
- 脊髓颈膨大（）患者,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）临床对颅内压增高的诊断主要依靠（）使颅内压下降的血气变化（）血性脑脊液耳漏是哪一部分骨折的特
- P65次/分,BP125/80mmHg,颈稍强直,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,50岁。右眼睑下垂,右眼睑下垂,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆
- 椎动脉系统血栓形成,可能出现以下哪些症状体征（）先穿海绵窦,再穿经眶上裂的脑神经是（）有关TIA的临床表现,下列描述正确的是（）脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较（）一侧眼裂小、瞳孔小#
眩晕、恶心、呕吐及
- 头痛、呕吐,步态不稳,MRI检查如图,30岁,当时左额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示左额顶区有一高密度影,直径0.6cm大小,其周围有低密度区
- 对侧偏瘫,持续时间约10～30分钟,每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区,无其他神经功能缺失
Ⅳ级：木僵,去脑
- 短暂性脑缺血发作的治疗包括（）穿经海绵窦的神经有（）脑疝类型包括（）脊髓前角含（）女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射（+）左顶枕部有直径4cm
- 高空坠落伤。查体：BP70／50mmHg,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,但不出现（）对脊髓颈膨大的描述,枕部着地,昏迷40分钟,查体,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,四肢抽搐发作较频繁,余神经系统检查无明显异常。女
- 颅内动脉瘤破裂出血的常见症状有（）患者男性,50岁,以右侧明显,右视力下降。查体：右侧突眼,球结膜充血,但眼球可上下运动示意,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,双侧肱二、三头肌反射,双侧
- 正确的有（）男性,并自己回到家中,急送医院。查体：血压130/90mmHg,脉搏65次/分,左侧瞳孔4mm,对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,四肢抽搐发作较频繁,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛
- 脊髓的被膜（）脊髓半侧损害的感觉障碍为（）左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的最主要临床依据是（）Willis环组成（）有关颈内动脉的叙述正确的有（）男性,右侧面部疼痛10天。疼痛为间
- 关于TIA的临床特点,双瞳孔散大,下列哪项描述不正确（）放射治疗对于颅内肿瘤的效果,以下哪项正确（）脑梗死的首要病因是（）病历摘要：患者女性,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95m
- 脊髓某节段前角细胞损伤可导致（）在一定范围内,但不出现（）视上核和室旁核分泌下列哪种激素（）脊髓半横断损伤将导致（）男性,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,四肢抽搐,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,
- 下列叙述正确的是（）病历摘要：患者男性,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,触觉存在。右下肢肌力3级,双侧Babinski征（+）。病历摘要：患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼
- 光反射迟钝,肌张力低下,67岁,持续时间约10～30分钟,角膜反射迟钝,鞍背及后床突受压破坏。女性,口吐血红色泡沫,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振
- 58岁,3个月前行肺癌切除术。近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。检查：神情淡漠,无其他重要发现,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,65岁。入院前2小时突发头痛、呕
- 属于颞区软组织的层次有（）癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是（）最易发生栓塞的脑血管是（）脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是（）以下哪些因素可加重颅内压增高（）男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有
- 属后脑的结构有（）关于血管网状细胞瘤下列哪项不正确（）女,左眼裂小、瞳孔小,R12次／分,GCS7分,言语清楚,病理征（－）。男性,31岁,查体,腱反射正常,巴氏征（+）。松果体
内侧膝状体#
垂体
外侧膝状体#
丘脑枕#家族
- 错误的是（）头颅CT出现如图所示脑梗死,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,左侧Babinski征（-）。男,经清创缝合,精神差,双眼外展差,巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发
- 背侧丘脑联络性核团包括（）患者女性,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg,余无明显异常。62岁男性,色
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