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- 尿少。吸氧浓度（FiO）80％时PaO10．6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部气体交换,心率110次／分,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,呼吸困难进一步加重,PaO56mmHg,能配合的患者#
病情严重,不合作的患者
昏迷
- 男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）支气管哮喘的基本病理与生理基础是（）外源性哮喘发作的主要特点是（）哮喘的治
- PaCO9．3kPa（70mmHg）,67岁。诊断肺心病3年,有触痛。白细胞及分类均高,慢性咳喘15年,呕吐咖啡色胃内容物,双肺可闻干湿啰音,血气分析特点是PaO50mmHg。系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,是通气／血流比例失调的特例
- 可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为（）在肺间质纤维化的发病上起重要作用的细胞是（）年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者,无严重的心肝肾病变肘,下列哪种情况下可考虑进行肺移植（）可出现类上皮样肉芽肿的疾病有（）结
- 咳嗽亦有加重,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热,近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸,肺功能检查：FEV心绞痛
肺不张
胸膜炎
自发性气胸#
急性左心衰竭庆大霉素80000U
- 65岁,手足搐搦。血气分析：pH7．52,自服"感冒通"后热退,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,频率28次／分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,咳、痰、喘伴双下肢水肿加
- 以下哪项正确（）男性,20岁,加强膈肌运动
家庭氧疗
长期口服中等量激素#
间断应用止咳、化痰药物过敏因素+呼吸道感染
过敏因素+精神因素
感染+迷走神经兴奋性增高
过敏因素+大脑皮层功能紊乱
以上都不是#嗜碱性粒细
- 除了（）称为显性肺动脉高压时,平面静息状态下肺动脉平均压PAPm应大于（）慢性肺心病患者死亡的首要因素是（）华法林治疗的主要并发症是（）慢性肺心病急性发作期主要的死亡原因有（）肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时,
- 应诊断为（）慢性阻塞性肺疾病气短和呼吸困难的特点是（）患者,心律不齐,慢性咳嗽、咳痰12年,两下肺纹理乱。男性,54岁,慢支肺气肿20年,略大,下肢水肿（±）该患者经抢救后意识一度清醒,坐位减轻
呼吸慢而深,或SAO2<
- 控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）患者,呼吸急促,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）起肺血栓栓塞症的血栓主要的来源是（）引起肺血栓栓
- 女,胸片示右上纵隔一椭圆形阴影,透视下见块影可随吞咽上下移动,查体气管已有右侧移位,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,大致为
- 慢性阻塞性肺气肿体征不正确的是（）男,70岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,有过敏性鼻炎史3年男性,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,PaCO68mmHg叩诊
- 肺炎球菌肺炎的炎性病变发展的高峰阶段是（）45岁,低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,应避免使用的药物是（）克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,9岁,实验室检查8×10／L,该药禁忌使
- 下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,目前鼻导管吸氧,估计其吸入氧浓度为（）缺氧患者的典型体征是（）呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为（）关于呼吸衰竭的临床表现,常见的酸碱平衡失调类型是（）男性,普遍
- 手术后第3d起高热,32岁,继之咳嗽,急性病容,咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现（）肺部真菌感染近年来有增多的趋势与下列哪项无关（）女性,颜色不黄。渐有发热,伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L,并见不规则透亮区,
- 血气分析及电解质的改变是（）动脉血气分析pH的正常值是（）女性,送来急诊。体检见神志恍惚,PaO6．1kPa（46mmHg）男性,冬季好发,Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,在家自己服用抗生素,继之神志恍惚。查体：唇绀,体温
- 判断慢性肺心病心力衰竭,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,紫绀明显,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次／分,PaCO6．7kPa（50mmHg）,PaO60kPa（45mmHg）。患者,男性,N0.78。少尿,持续使用有效果较好原发性肺动脉
- 下列哪一项是错误的（）慢阻肺的发病机制包括（）无创正压机械通气时需进行下列哪些监护（）急性肺栓塞常见的体征有（）动脉血气分析：PaO40mmHg,PaCO75mmHg,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,CT
- 症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L,WBC12.6×10/L,正确的叙述是（）慢性血栓栓塞肺动脉高压的临床特点是（）患者,头痛加重,双肺广泛干湿啰音,PaCO100mm
- 男性,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,近10年反复咳嗽、咯脓痰,应作痰普通培养
必要,应作痰厌氧菌培养
必要,应作痰真菌涂片和培养
不必要反复咯血
平时无咳嗽
- 一秒率55％,48岁,两肺呼吸音弱,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。男性,67岁,下肢轻度水肿,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音,肺泡腔变大#
弹力纤维破坏#
外观灰白或苍白,表面可见大泡#
蜂窝肺
肺过度膨胀、弹
- 下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）呼吸性酸中毒失代偿期,血气分析及电解质的改变是（）呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是（）女性,3d前"感冒"自服"感冒
- 后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是（）胸腔积液体征不包括（）胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L,咳嗽,2个月开始时右侧胸痛,体检：气管左移,呼吸音消失,
- 中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要（）支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）支气管扩张症出现咯血时,抗感染治疗后病情可暂时短期
- 肺炎球菌肺炎形成铁锈色痰的原因是（）肺炎球菌肺炎的基本病理特点（）患者,男青年,不正确的是（）女,发作间期无不适,使用氨茶碱,因患胃癌行胃大部切除,3天前受凉后咳嗽,接着出现呼吸困难、胸闷,神志不清,并使疲劳的
- 需要观察多久才能判断为临床治愈（）女性,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌（+）,应立即停用下列哪种药物（）确诊肺结核的主要的方法是（）结核分枝杆菌感染后建立充分变态反应需要（）有下列哪些情况应考虑
- 伴大量黄脓痰,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,对于该患者能否手术的决定性因素是（）下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点（）男性,多年咳嗽、咳脓痰
- 不是特发性肺纤维化特点的是（）绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示（）肺灌洗治疗通常需要的灌洗总量为（）提示结节病患者预后较差的因素一般不包括（）DIP具有以下特征（）符合间质性肺疾病表现的是（）可导致
- 考虑诊断为（）平静呼气后,呈逐渐加重,呼吸困难,球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg,双肺散在干啰音,HR128次／分,节律不整,下肢水肿（±）男性,咳嗽、咳痰反复发作20余年,散在干性啰音
- 下列哪两个并发症最为多见（）最易并发咯血的疾病是（）继发性支气管肺组织感染病变的支气管扩张多见于（）干性支气管扩张的主要症状是（）支气管扩张准备外科手术者,最需要做哪项检查（）一支气管扩张大咯血患者,既
- 下列哪项不正确（）以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）呼吸衰竭最常见的诱因（）对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措
- 50岁,肝肋下4.0cm,错误的是（）在临床上肺血栓栓塞症有时会误诊为肺炎,活动后喘憋5年,双下肢浮肿。患者,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀,P亢进,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,时有尿少、下肢水
- 某患者,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,低热、盗汗、干咳、乏力,体检：气管左移,予以行胸腔穿刺。肺部炎症
肺水肿
肺转移瘤
肺纤维化
盘状肺不张#胸内甲状腺--起源于异位甲状腺或颈部甲状腺
胸腺瘤--起源于
- 42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10／L,淋巴细胞占0．38,CD／CD=2．5,肺泡巨噬细胞占0．60,应用激素维持治疗。近1
- 反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,在未吸氧时做动脉血气分析,明显发绀,移动性浊音（+）,双下肢水肿。男性,咳嗽、咳痰10年,多有血凝块的阻塞存在,此时造影意义有限,P>A说明肺动脉压力增高,所以在病理情况下
- 32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴发热（体温38℃）就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实
- 30岁,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。男性,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,72岁,有40多年吸烟史,出现脓性痰3天,保持引流通畅,必要时手术#B, C, D, F, GA, B, D, E, FE
- 对于慢性肺源性心脏的并发症,通气机的频率应维持在（）肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况（）机械通气时镇静剂和镇痛剂使用的目的是（）社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容（）肺癌的组织类型包括（）
- 以下说法不正确的是（）男性,找到癌细胞,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音胸水量大
预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护#
高热
伴有其他浆膜炎
肺
- 28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）患者,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,肝肋下3cm,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,肺心病16年,继之神志恍惚。查体：唇绀,血pH降低,血pH降低
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