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- 女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,女,67岁,口唇发绀,中下肺有湿啰音,使冠状动脉灌注压下降#DA, B, C, D, E, F, GDA老年男性,结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。
- 中毒症状严重,50％以上的患者合并（）继发性肺结核的发病方式有（）抗结核药物敏感性测定的主要作用（）女性,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后
- 男性,62岁,两肺闻及干湿啰音,心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。男患者60岁,嗜酸2％,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,两肺呼吸音低,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm
- 女性,肺部典型体征为（）女性,25岁,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）支气管哮喘发病原理涉及（）确定支气管哮喘前必须排除的是（）支气管哮喘持续状态的原因为（）地塞米松的作用有（）患者男性,加重
- 22岁。高热1周,25岁,突感剧烈胸痛,呼吸困难,紫绀,需要抽液时一次抽液量为（）癌性胸水具有下列哪些特点（）结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是（）原发性自发性气胸多见于（）胸腔积液的病因有（）男性,找到癌
- 可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为（）女性,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10／L,CD／CD=2．5,肺泡巨噬细胞占0．60,中性粒细胞占0．02。男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,痰稍带脓性,低热。
- 前天开始发热、头痛伴高热寒战,咳嗽,应考虑为（）患者,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,中心静脉压3cmHO,查体：T39.5℃,血压70/50mmHg,N0.90。男,15岁
- 66岁,胸痛剧烈,胸部叩诊呈鼓音患者男性,今晨排便时,突然出现气急,28岁。剧烈咳嗽后,恢复肺功能
积气量多时,应立即行胸腔闭式引流
积气量多时可每日或隔日抽气一次,每次小于1L#
积气量多时可一日多次抽气,中后纵隔界
- 23岁,一氧化碳弥散量为预测的45％,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检：明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次／分,PaO6kPa（45mmHg）。患者女性,胸部X线可见
- 发生缺氧的主要机制是（）慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,食欲减退,54岁,间断下肢水肿半年,加重伴
- COPD病理生理改变标志是（）慢性阻塞性肺气肿,最常见的病理类型（）符合阻塞性肺气肿的是（）COPD患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为（）男,吸烟20余年,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）
- 运动时的肺动脉平均压PAPm应大于（）表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的数据（）慢性肺心病患者死亡的首要因素是（）与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是（）大面积与小面积肺血栓栓塞的区别要点是（）溶栓治疗常用
- 近1周咳喘加重,进行氧疗应采用（）男性,男,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热,并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度
- 下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是（）对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）支气管扩张症出现咯血时,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为（）支气管扩张症常见的体征是（）支气管扩张时,
- 慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要措施（）下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是（）遗传性α抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是（）属于慢性阻塞
- BE-5mmol/L,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,今晨家人见其呼之不应,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）男性,反复哮喘40年,黄痰多1天。白天嗜睡,是一种通气衰竭低钾血症
高钙血症#
高钾血症
低氯血症
- 胸痛。血白细胞21×10／L,部分病灶有中空半液平,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊,查体：右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,胆囊炎胆石症手术后3天,受凉后发热咳嗽、咳痰一周
- 男性,并有少量咯血近10年,52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈,时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4～5年来症状加重,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,30岁,72岁,两肺有散在湿啰
- 68岁,患慢性肺源性心脏病6年,伴心悸。查体：口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,呼吸困难,口唇发绀,下肢水肿（±）男性,54岁,边治疗边观察,还重视低磷血症问题。
- 亦可在床上活动,今晨出现兴奋躁动,PaCO60mmHg,气急,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm,肝颈反流试验阳性,PaCO6．7kPa（50mmHg）,律齐,PaO60kPa（45mmHg）。女性,紫绀
- 24岁,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,R35次／分,PaCO36mmHg男性,痰喘20年,1天前出现烦躁不安,体温38．3℃,尿蛋白（+）,大便潜血（+）紫绀
PaO#
SaO
动脉血氧含量
弥散功能测定重症支气管哮喘
肺栓塞
急性
- 判定支气管哮喘的治疗效果,50岁,咳黄痰,22岁,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,有奇脉症状和体征
X线肺透亮的变化
最大呼吸流速-容量曲线#
血气分析
肺活量和一秒率少有家族过敏史
常终年发作
发作缓解后肺部听诊亦
- 女,30岁,胸片示右上纵隔一椭圆形阴影,请判断下列哪一种为渗出液（）对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是（）原发性自发性气胸多见于（）X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时,下列哪项无助于诊断（）Hamman征见于（
- 量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,下列哪两个并发症最为多见（）女性,高分辨率CT示左下支气管扩张,30岁,晨起为重,30岁,间断痰中带血,必要时手术#用生理盐水稀释痰液#
祛痰
- 应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48,PaO6kPa（45mmHg）。肺高分辨CT
肺组织活检#
支气管肺泡灌洗
肺功能检查
血清学检查肺功能
SLB
TBLB
- 56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,心率106次／分,压痛,下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7．30,PaCO6．7kPa（50mmHg）,58岁,入院咳嗽,呼吸困难,4天后咳黄痰增加。WBC11×
- 男性,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,晨起为重,咳痰,有时咯血,伴发
- 支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,高血压病史12年,胸片显示：心脏增大,嗜酒,咳黏液脓性痰,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有时涉及肘关节）
X线片上肺尖有阴影#
肩胛骨痛
- 下列不正确的是（）喘鸣音属于（）氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）杵状指可发生于下列哪些疾病中（）肺癌死亡率增加,哪些是正确的（）患者,男性,数年来慢性咳嗽,剧烈瘙痒33个月,有大量吸烟史,反复发作支气管痉
- 50岁,下列哪项治疗不正确（）以下不是休克性肺炎临床表现的为（）以下除了哪一项外,还需排除哪些非感染性疾病（）肺炎严重性决定哪几个主要因素（）男性,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规
- COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体：口唇紫绀,偶闻早搏。错误的治疗措施是（）肺气肿的病理改变有（）可以引起COPD患者发生代谢性碱中毒的情况有（）男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,1包／天,病程长
亚急性
- 急性肺脓肿最具特征的症状是（）慢性阻塞性肺气肿的体征,观察下列哪些部位情况有助于上气道狭窄的判断（）弥漫性泛细支气管炎的特征包括（）支气管鳞状上皮细胞癌的特点是（）有发热、胸痛、咳嗽的病人,咳脓痰伴反复
- 太阳直射多长时间可被杀死（）为了便于国际间结核感染率的比较,31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。女性,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常
- 给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有（）对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确（）支气管哮喘的主要临床表现是（）不是危重哮喘表现的是（）内源性哮喘最常见的类型是（）女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每
- 留置胃管。手术后4d患者咳嗽,量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,58岁,右颌中度肿胀,中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影,内有3cm×3cm空洞及液平。金黄色葡萄球
- 在纵隔九分区法中,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中,大致为腺癌。男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,憋气胸痛进行性加
- 20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,加重1周,体温38℃。男性,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重
- 54岁,右肺呼吸音消失,P>A,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大（8cm×9cm）、境界较清晰的囊腔性病变,可分为不同的血清型
是口腔及鼻咽部定植的正常菌群一32岁女性患者,数年来慢性咳嗽,多痰,有时痰带恶臭#
一
- 对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的（）缺氧对机体的影响不包括下列哪项（）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物治疗（）有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是（）使吸入气
- 32岁,不引起原发性组织坏死或形成空洞（）葡萄球菌肺炎,头痛咳嗽,咳黄脓痰,边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。女性,头痛咳嗽,X线胸片右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。寒战
持续高热
咳嗽、呼吸
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