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- 下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述,哪些是正确的（）下述哪几项可使血红蛋白氧离曲线右移（）对于卡氏肺孢子虫肺炎,下列哪些说法是正确的（）M1受体位于副交感神经节,阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用#
- 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）下列哪项不是哮喘慢性持续期病情严重度第四级的表现（）支气管哮喘发病的激发因素有（）平卧时回心血量增多,加重肺部充血
夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多
夜间
- 可导致间质性肺疾病的治疗是（）下列哪些疾病可引起间质性肺疾病（）男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检：明显气急、紫
- 呼吸衰竭时,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaC270mmHg,PaO46mmHg,立即给予持续低流量吸氧男性,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,骨折已经过处
- 某慢性呼吸衰竭病人pH7．3,除改善按通气功能外还应选择哪种治疗（）女性,62岁,经治疗后感染控制,阵发性抽搐,考虑诊断为（）慢性阻塞性肺疾病的起病与病程特点是（）注射5％碳酸氢钠
注射乳酸钠
静注三羟甲基氨基甲烷
- 下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）某COPD患者,流量为3L／分钟,动脉血pH、HCO、HCO是三个最重要的变量。这三项指标中,而HCO反映代谢因素的变化,HCO,反映呼吸因素的变化。pH值可判别有否
- 男性,18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史患者4月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断,下列哪项检查最有价值（）在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者（）某患者因哮喘发作来
- 经综合治疗及强心利尿效果不佳,气急,轻度紫绀,眼硷水肿,肋下2．5cm,质尚软,HCO50mmol／L：PaO6．7kPa（50mmHg）。查房对医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,不能平卧,改善心功能。C
- 阻塞性肺气肿病人,为改善肺功能进行呼吸功能锻炼,其要点是（）阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是（）按累及肺小叶的部位肺气肿可分为下列哪型（）加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼吸
加强腹式呼
- 慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是（）华法林治疗的主要并发症是（）符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有（）呼吸道感染
缺氧肺小动脉痉挛收缩#
气道痉挛
肺小血管炎
毛细血管床减少过敏反应
心动过速
粒细胞减少
- 结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）对于胸腔积液的病人,除抽液治疗外最重要的治疗措施是（）男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸
- 前天开始发热、头痛伴高热寒战,并有脓痰及痰中带有血,中性0．90,部分病灶有中空半液平,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次／分
- 特发性肺纤维化的诊断标准包括（）COPD分期中FEV特点为（）无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括（）无原因进行性呼吸困难#
病程超过3个月#
双肺可闻及Velcro音#
肺功能呈限制性通气功能障碍
- 血气分析PaO75mmHg,PaC028．5mmHg,HCO18．3mEq／L,1天前出现呼吸困难,PaCO28mmHg男性,未见明显效果,颈静脉充盈,体温38．3℃,双下肢水肿,大便潜血（+）正常
呼吸性酸中毒（代偿）
呼吸性酸中毒（失代偿）
呼吸性碱中毒
- 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）女,一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断,FEV占预计值60%,积液量多在500ml以上,由于积聚于胸腔下部的液
- 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）呼吸衰竭的发病机制主要有（）男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧躁狂
心动过速
胸痛
呼吸困难#
发绀肺泡
- 呼吸困难伴一侧胸痛见于（）有关原发性肺动脉高压治疗的论述,正确的是（）患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量
- 35岁,咳嗽、乏力3个月,查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影
- 引起肺血栓栓塞的栓子可以来自（）患者,68岁,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次／分,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。肺
- 男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为（）支气管扩张的主要症状是（）支气管扩张病变严重而广泛累及胸膜时则表现（）胸腔积液
支气管扩张症#
肺炎
肺癌
胸膜增厚慢性咳嗽、咳少量黏痰
急
- 慢性咳嗽,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）男性,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。大疱性肺气肿
阻塞性肺气肿
瘢痕性肺气肿
间质性肺
- 正确的是（）根据胸水的检查,应尽快将气抽尽,恢复肺功能
积气量多时,每次小于1L#
积气量多时可一日多次抽气,每次1L,直至抽尽外观淡黄色,以淋巴细胞为主
比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性#
清澈透明,静置不凝固肝
- 缺氧发生在二氧化碳潴留之前,是因为（）慢性呼吸衰竭最常见于（）男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠O的弥散系数相当于CO的21倍
O的弥散系数相当于CO的30倍
CO的
- HBV感染者血清中一般情况下哪种颗粒最少（）肺结核下列临情况哪组是正确的（）男性,40岁。体检发现右上肺2．5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。核状颗粒
丝状颗粒
棒状颗
- 男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,下列各项你认为是否必要,伴贫血、乏力,经内科治疗无效,应作痰厌氧菌培养
必要,应作痰真菌涂片和培养
不必要支气管扩张#
支气管内异物
良性支气管瘤
慢性支气管炎
支气管哮喘手术切除
- 肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆（）患者,使用氨茶碱,沙丁胺醇,口唇发绀,进一步救治措施应为（）近年卡氏肺囊虫肺炎急剧增加与下列哪项无关（）细菌性肺炎#
肺癌
空洞型肺结核
支原体肺炎
化脓性链球菌静脉推注地塞米
- 30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。先天性发育缺损
有害气体的吸入
- 间质性肺疾病的症状常出现在职业性粉尘接触后（）结节病患者的死因常为（）男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检：明显气
- 慢性支气管炎并发肺气肿时,48岁,体检：唇无发绀,桶状胸,无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加,心影狭长。临床诊断为肺气肿。男性,咳嗽、咳痰反复发作20余年,间断下肢水肿半年,桶状胸,两肺呼吸音低
- 男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定
- 女性,71岁,加重1周,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,口唇发绀。BP170／90mmHg,P90次／分,双下肢凹陷性水肿．女性,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,49岁
- 电轴右偏,顺钟向转位RV+SV≥1．01,PⅡ≥0．25mV,PⅡ≥0．25mV,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,双肺呼吸音减弱,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是（）肺心病#
风湿性心脏病、二尖瓣
- 男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）某气胸病人积气量较大,查体气
- 下列哪项不符合肺出血-肾炎综合征的肺病理改变（）间质性肺疾病的X线胸片阴影的有（）结节病诊断确立后,还需考虑的因素有（）广泛的新旧不一的肺泡内出血
局灶性肺泡纤维化
肺泡结构完全破坏#
肺泡结构保持完整
肺泡
- 海洛因成瘾可伴有下列肺的并发症,除去（）严重慢性阻塞性肺病患者,家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征（）男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检：双肺叩
- 结核引起的支气管扩张啰音多见于（）支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见（）支气管扩张最有意义的体征是（）左肺下部
右肺下部
肩胛间区#
右肺中叶区
以上均不是脓胸及肺脓肿
肺脓肿及肺纤维化#
肺气肿及肺脓肿
- 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）干性支气管扩张的主要症状是（）要想了解肺内微细结构次续肺小叶时需要哪项检查（）体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
经纤
- 慢性肺心病心力衰竭时,以下哪项不是右心哀竭的表现（）弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括（）女,40岁,咳脓痰伴反复咯血6年,体检左下肺湿啰音,心率90次/分,律齐,X线胸片见左下肺纹理增多,不规则透亮阴影。肝大
双下肢
- 闭合性气胸通常不表现下列症状（）中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为（）在我国渗出液最常见的胸水病因为（）呼吸困难和发绀
突然发生
患区叩诊呈鼓音
患区呼吸音减弱
纵隔向患侧移位#<500ml
&
- 慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅（）女性,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,PaCO10．6kPa（80mmHg）,59岁,未见明显效果,颈静脉充盈,脉搏110次／分,血压100／60mmHg
川公网安备 51012202001360号