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- 男性,60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3d来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）具有创伤性的检查是（）大面积与小面积肺血栓栓塞的区
- 浸润型肺结核患者,大咯血时,应采取（）肺结核病人的异常体征常见于（）胸部CT常用于（）患侧卧位#
健侧卧位
坐位
俯卧位
平卧位锁骨上下#
前胸中下部
肩胛间区#
肩胛下区
肺底引导穿刺#
介入治疗#
肺结核的诊断以及
- 下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（）慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有（）男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×10／L,嗜酸2％,尿常规正常V-V
- 25岁,男性,突感剧烈胸痛,紫绀,首选应考虑（）对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义（）淋巴结的T1长#
淋巴结的T1短
两者相等
无法比较
两者关系随TR的不同而不同,短TR时淋巴结的T短心力
- 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最容易被减低的药物是（）速发型哮喘反应（ⅠAR）几乎在吸入的同时立即发生反应,一般在（）支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时,应首先选用的药物是（）四环素
青霉素
红霉素
激素
支
- 临床上症状凶险,必须马上紧急抢救的自发性气胸为（）X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时,下列哪项无助于诊断（）男性。66岁,慢支,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀
- 下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是（）下列关于慢性嗜酸性粒细胞性肺炎叙述不正确的是（）男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检：杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,
- 发热T39℃,按肺炎治疗未愈,胸片示右上肺有大片致密影、极大空洞,不可选用的抗生素是（）患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L
- 慢性咳嗽、咳痰15年,在未吸氧时做动脉血气分析,能够确定气流受限主要客观指标有（）经常采用抗生素预防感染
氧疗改善机体缺氧状态
预防性采用中医扶正固本,免疫治疗和呼吸体操#
应用解痉平喘药物
定期服用祛痰、止咳
- FP的主要辅助检查有（）诊断结节病的依据有（）男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检：明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。
- 某慢性呼吸衰竭病人pH7．3,PaCO60mmHg,PaO50mmHg,除改善按通气功能外还应选择哪种治疗（）对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）男性,55岁,有吸烟史35年,活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）注射5％
- 以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）关于慢性阻塞性肺疾病说法正确的是（）两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了
- 患者,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,昏迷,BP100／60mmHg
- 干性支气管扩张的主要症状是（）支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用（）男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解急性咳嗽、大量脓痰
长期咳嗽咳痰
发热、贫血
消
- 30岁。旅游归来感全身乏力,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。胸部X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重,高热达40℃,腹泻。体检热性重病容,脉搏72
- 晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛,片刻后疼痛缓解,出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min,听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是（）65岁老年人,有慢性咳嗽、咳痰病史20年,X线检查显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,膈肌降
- 24岁,R35次／分,血气分析（FiO29％）示pH7．35,59岁,肺心病16年,咳痰2周,未见明显效果,并出现呼吸困难,血压100／60mmHg,双下肢水肿
- 男性,52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院,有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断（）下列
- 主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀,双下肺可闻及细湿啰音,58岁,近一周来加重,咳黄脓痰,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿,肝脏肋下3cm
- 遗留于肺内的气量是（）与慢性阻塞性肺疾病发病有关的因素有（）男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年．呼吸困难加重2天,呼吸困难,球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次／分,节律
- 下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）急性呼吸衰竭气管插管的适应症（）女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼
- 支气管哮喘发作时,肺部典型体征为（）男性,20岁,心率110次／分,下列治疗不作为首选的是（）男性,静点氨茶碱无效。近三年来,发绀,双肺呼吸音降低,心界不大,有奇脉。两肺密布湿性啰音
两肺密布干性啰音#
干湿性啰音同
- 女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件（前提）应为（）在我国渗出液最常见的胸水病因为（
- 支气管扩张的主要发病因素是（）支气管扩张症的治疗主要是（）支气管扩张治疗原则（）先天性发育缺损
有害气体的吸入（大气污染）
长期大量的吸烟
支气管肺组织的感染和支气管阻塞#
遗传因素手术治疗
气功锻炼
保持
- 不符合限制性通气功能障碍表现的是（）间质性肺疾病具有下列哪些共同特征（）PAP的临床表现特征有（）FEV／FVC正常或增高
RV／VC正常或轻度增高
TIE减低
RV增高#
VC减低病理学改变相同
呼吸病理生理学特征#
临床特征
- 呼吸困难伴一侧胸痛见于（）急性肺源性心脏病最常见的原因为（）一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是（）心包积液
阻塞性肺气肿
支气管哮喘
肺间质纤维化
肺栓塞#环境中低氧
急性心肌梗死
急性肺动脉栓塞#
脂肪栓塞
- 男性,35岁。婚后10年不育,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO6．7kPa（50mmHg）。诊断支气管扩张症。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的（）对支气管扩张
- 下列各项中不恰当的是（）女,40岁,律齐,X线胸片见左下肺纹理增多,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热,且出现气急,未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。应用敏感的抗生素
菌苗注射#
应用祛痰镇咳药物
应
- 有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是（）肺炎支原体肺炎的并发症包括（）睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括（）应采用大潮气量（10～15ml/kg）
禁用PEEP,因为容易造成气压伤
应采用小潮气量（7～10ml/k
- 典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是（）肺炎球菌肺炎的基本病理特点（）肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪些是正确的（）患侧呼吸运动减弱
患侧语颤减弱#
患侧叩诊呈浊音
患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
累及
- 慢性阻塞性肺气肿,最常见的病理类型（）慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是（）男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍
- 有关气道高反应性的叙述,35岁,咳嗽、乏力3个月,密度均匀,痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,但右上球形阴影略有增大,体重减轻是哮喘的特征
气道炎症是其发生
- 1／2000结核菌素试验阴性,可见于（）结核分枝杆菌的生物学特性是（）男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为1．5ram×18mm。严重结核病人#
结核菌感染在四周
- 下列哪种疾病一般抗菌药物治疗无效（）肺炎常需与下列哪些疾病相鉴别（）女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,头痛咳嗽,咳黄脓痰,痰量逐渐增多有臭味,实验室检查：白细胞23×10／L,中性粒细胞90％,X线胸
- 对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的（）下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为（）反复穿刺抽胸腔积液
胸腔内注入氢化考的松
胸腔闭式引流
胸腔内注入
- 支气管哮喘发作病人,出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生（）迟发型哮喘反应（LAR）的特点是（）男性,26岁,农民,哮喘严重持续发作4小时以上。氧疗后紫绀不改善或加重#
神志改变#
呼吸困难加重而啰音减轻或消
- 男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定
- 支气管扩张常见痰液性状为（）引起支气管哮喘发作的因素有（）使用肺功能仪测定支气管扩张剂对COPD患者呼吸功能的改善,下列哪几项是评判COPD患者是否合并哮喘的测定指标（）砖红色胶冻状痰
粉红色泡沫痰
铁锈色痰
黄
- 控制支气管哮喘最重要的措施是：规律使用：（）下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现（）？女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,头痛咳嗽,咳黄脓痰,中性粒细胞90％,X线胸片右上肺大片浓密阴影,边缘不清中
- 呼吸衰竭患者使用机械通气时（）某COPD患者,目前鼻导管吸氧,流量为3L／分钟,估计其吸入氧浓度为（）引起肺性脑病的主要诱因是（）若病情继续恶化,应建立人工气道
提倡面罩持续气道内正压（CPAP）联合压力支持通气（P
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